Ang Trans Women sa Hormones May Higit pang Kanser sa Dibdib


KALAYAAN, Mayo 15, 2019 (HealthDay News) – Ang mga kababaihan sa transgender na nagkakaloob ng gender-hormone therapy ay may nadagdagan na posibilidad ng kanser sa suso, ngunit ang pangkalahatang panganib ay mababa at hindi kasing taas para sa pangkalahatang populasyon ng babae, hinahanap ng bagong pag-aaral .

Ang mga babaeng trans ay ang mga ipinahayag lalaki sa kapanganakan ngunit kilalanin bilang babae.

Ang naunang pananaliksik ay nagpakita na ang hormone replacement therapy (HRT) ay nagdaragdag ng panganib sa kanser sa suso sa postmenopausal na kababaihan, ngunit hindi ito malinaw kung pareho din ito para sa trans women na tumatanggap ng hormone treatment.

Ang bagong pag-aaral ay tumingin sa 2,260 trans women at 1,229 trans men na nakatanggap ng gender-affirming therapy hormone sa isang klinika sa Netherlands sa pagitan ng 1972 at 2016.

Nalaman ng mga mananaliksik na ang trans women na may therapy sa hormon ay may mas mataas na panganib sa kanser sa suso kaysa sa pangkalahatang populasyon ng lalaki. At ang mga lalaking transgender (babae sex nakatalaga sa kapanganakan, lalaki pagkakakilanlan ng kasarian) ay natagpuan na magkaroon ng isang mas mababang panganib ng kanser sa suso kaysa sa pangkalahatang babaeng populasyon.

Ang average na edad sa simula ng paggamot sa hormone ay 31 para sa mga trans babae at 23 para sa trans lalaki, at ang average na oras ng paggamot ay 13 taon para sa mga trans babae at walong taon para sa mga trans tao, ayon sa ulat.

Kabilang sa mga babaeng trans, 15 kaso ng kanser sa suso na sinusunog ay na-diagnose sa isang average na edad na 50. Sa karaniwan, ang mga pasyente ay nakatanggap ng hormone treatment para sa 18 taon.

Ang rate na iyon ay mas mataas kaysa sa kabuuang populasyon ng lalaki ngunit mas mababa kaysa sa pangkalahatang populasyon ng babae, ayon sa pag-aaral na nai-publish Mayo 14 sa BMJ.

Kabilang sa mga lalaking trans, apat na kaso ng nakakasakit na kanser sa suso ang natukoy. Ang average na edad ng mga pasyente ay 47, at nagkaroon sila ng 15 taon ng paggamot sa hormon, sa karaniwan. Ang rate ay mas mababa kaysa sa pangkalahatang populasyon ng babae.

Ang mga resulta ay nagpapakita na ang pangkalahatang panganib ng kanser sa suso sa mga taong transgender ay mababa, kaya ang kasalukuyang mga panuntunan sa screening ay sapat para sa mga nasa hormone therapy, ayon sa mga may-akda ng pag-aaral.

Ang mga mananaliksik ay pinamumunuan ni Martin den Heijer, ng departamento ng panloob na gamot / endokrinolohiya sa University Medical Center sa Amsterdam.

Ipinaliwanag ng mga mananaliksik na ang panganib sa kanser sa suso sa mga trans babae ay lumaki pagkatapos ng medyo maikling panahon ng paggamot sa hormon. "Magiging kapaki-pakinabang para sa mga pag-aaral sa hinaharap upang higit pang masuri ang sanhi ng kanser sa suso sa mga taong transgender na tumatanggap ng paggamot sa hormon," ang mga may-akda ay nagtapos sa isang pahayag ng balita sa journal.

Dahil ito ay isang obserbasyon ng pag-aaral, hindi ito maaaring patunayan ang dahilan at epekto. Bilang karagdagan, natuklasan ng mga mananaliksik ang ilang mga limitasyon ng pag-aaral, kabilang ang nawawalang o hindi kumpletong data tungkol sa uri ng paggamit ng hormon, kasaysayan ng pamilya, mga mutasyon ng genetiko, paggamit ng tabako at alkohol, at index ng mass ng katawan.

Vigamox vs Cipro Reseta Paggamot para sa Bacterial Infections Eye: Pagkakaiba at Side Effects


Sigurado Vigamox at Cipro ang Parehong bagay?

Ang Vigamox (moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution) at Cipro (ciprofloxacin) ay mga antibiotics ng quinolone na ginagamit upang gamutin ang mga bacterial infection ng mata.

Ang Cipro ay isang gamot sa bibig na ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon ng balat, baga, daanan, mga buto, mga kasukasuan, at mga impeksiyon sa ihi (urinary tract infection) (UTI) na dulot ng madaling kapitan na bakterya.

Ang mga epekto ng Vigamox at Cipro na katulad ay may malabong pangitain.

Ang mga side effect ng Vigamox na naiiba sa Cipro ay ang mga mata ng mata (pagkagising) at mga reaksyon sa mata (sakit, pagkatuyo, pamumula, pangangati, pagkasunog, pangingisda, at pangangati).

Ang mga epekto ng Cipro na naiiba sa Vigamox ay ang pagtatae, pagkahilo, pag-aantok, sakit ng ulo, sakit ng tiyan, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagkabalisa, pagkabalisa, problema sa pagtulog (hindi pagkakatulog o bangungot), at pantal.

Maaaring makipag-ugnayan ang Vigamox sa iba pang mga gamot sa mata.

Ang Cipro ay maaaring makipag-ugnayan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, caffeine, sucralfate, antacids (naglalaman ng calcium, magnesium, o aluminyo, didanosine, lanthanum carbonate o sevelamer, mga bitamina o mineral na suplemento (naglalaman ng calcium, iron, magnesium, o zinc), cyclosporine, methotrexate, metoclopramide , phenytoin, probenecid, ropinirole, sildenafil, theophylline, thinning ng dugo, diuretics (mga tabletas ng tubig), mga gamot sa puso rhythm, insulin o oral na gamot sa diyabetis, mga gamot upang gamutin ang depression o sakit sa isip, steroid o nonsteroidal na anti-inflammatory drug (NSAID).

Ano ang mga Posibleng Epekto ng Vigamox?

Kasama sa karaniwang mga epekto ng Vigamox ang:

  • malabong paningin,
  • matabang mata (pansiwang), at
  • mata (sakit, pagkatuyo, pamumula, pangangati, pagkasunog, panunuya, at pangangati).

Ang malubhang epekto ay hindi inaasahang mangyari sa panahon ng paggamot na may Vigamox. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang hindi malamang ngunit malubhang epekto ng Vigamox tulad ng pamamaga ng mata.

Ano ang mga Posibleng Epekto ng Cipro?

Ang mga karaniwang epekto ng Cipro ay kinabibilangan ng:

  • pagtatae
  • pagkahilo
  • inaantok
  • sakit ng ulo
  • sakit sa tiyan
  • sakit sa tiyan
  • pagduduwal / pagsusuka
  • malabong paningin
  • nerbiyos
  • pagkabalisa
  • agitasyon
  • mga problema sa pagtulog (hindi pagkakatulog o bangungot), at
  • pantal

Sabihin sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng seryosong epekto sa Cipro kabilang ang malubhang pagkahilo, nahimatay, mabilis o kumukupas na tibok ng puso; biglang sakit, snap o popping sound, bruising, pamamaga, lambing, paninigas, o pagkawala ng kilusan sa alinman sa iyong mga joints; puno ng tubig o dugong pagtatae; pagkalito, hallucinations, depression, di-pangkaraniwang pag-iisip o pag-uugali; seizure (convulsions); malubhang sakit ng ulo, nagri-ring sa iyong mga tainga, sakit sa likod ng iyong mga mata; maputla o dilaw na balat, madilim na kulay na ihi, lagnat, kahinaan; Ang ihi ay mas mababa kaysa karaniwan o hindi; madaling bruising o dumudugo; pamamanhid, tingling, o di-pangkaraniwang sakit kahit saan sa iyong katawan; ang unang palatandaan ng anumang pantal sa balat, gaano kaunti; o malubhang reaksiyon ng balat – lagnat, namamagang lalamunan, pamamaga sa iyong mukha o dila, nasusunog sa iyong mga mata, sakit sa balat, sinusundan ng pulang kulay o lilang balat na kumakalat (lalo na sa mukha o itaas na katawan) at nagiging sanhi ng pagkalupit .

Ano ba ang Vigamox?

Ang Vigamox (moxifloxacin hydrochloride optalmiko solusyon) ay isang antibyotiko na ginagamit upang gamutin ang mga bacterial infection ng mga mata.

Ano ang Cipro?

Ang Cipro ay maaaring makipag-ugnayan sa tizanidine, thinners ng dugo, clozapine, cyclosporine, insulin o oral na gamot sa diabetes, methotrexate, metoclopramide, phenytoin, probenecid, ropinirole, tacrine, theophylline, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) o oral steroids. Sabihin sa iyong doktor ang lahat ng mga gamot na iyong ginagamit. Sa panahon ng pagbubuntis, dapat gamitin lamang ang Cipro XR kapag inireseta. Ang gamot na ito ay ipinapasa sa gatas ng dibdib. Kumunsulta sa iyong doktor bago magpasuso.

Petsa ng Pagkakasama Bumalik sa T. Rex's Time


Larawan ng Balita: Petsa ng Kapanganakan Bumalik sa Oras ng T. Rex

Huwebes, Mayo 16, 2019 (HealthDay News) – Ang mga daga ay may mahabang kasaysayan, hanggang sa edad ng dinosauro, sabi ng isang bagong pag-aaral.

Sinabi ng mga mananaliksik ng Britanya na ang mga bedbug ay nagbago ng higit sa 100 milyong taon na ang nakalilipas at nasa paligid din ang mga dinosaur.

"Sa tingin ko na ang mga peste na nakatira sa aming mga kama ngayon ay umusbong higit sa 100 milyong taon na ang nakararaan at naglalakad sa Daigdig sa tabi ng mga dinosaur, ay isang paghahayag," sabi ng mananaliksik na si Mike Siva-Jothy. Siya ay isang propesor ng mga siyentipiko ng hayop at halaman sa Unibersidad ng Sheffield.

"Ipinakikita nito na ang evolutionary history ng mga bedbugs ay mas kumplikado kaysa sa naisip natin dati," sabi ni Siva-Jothy sa isang release ng unibersidad.

Inumpisahan niya at ng kanyang mga kasamahan ang DNA ng dose-dosenang mga species ng bedbug sa buong mundo upang matuto nang higit pa tungkol sa ebolusyon ng mga maliit na bloodsucker na maaaring makasira sa aming mga buhay na puwang.

Ang isang malaking sorpresa ay ang mga bedbugs ay halos 50 milyong taon na mas matanda kaysa sa mga bats, na dati ay pinaniniwalaang mga unang host ng bedbugs.

Natuklasan din ng mga mananaliksik na ang isang bagong species ng bedbug ay gumagawa ng mga tao sa kanilang host tungkol sa bawat kalahating milyong taon. Gayundin, kapag nagbago ang mga bida na nag-host, hindi sila laging naging dalubhasa sa bagong host na iyon, ngunit pinananatili ang kakayahang lumipat pabalik sa kanilang orihinal na host.

Ito ay nagpapakita na ang ilan ay mananatiling mga generalists na maaaring lumipat mula sa host sa host, ayon sa pag-aaral. Ang mga resulta ay nasa isyu ng Mayo 16 ng Kasalukuyang Biology.

Ang isa pang pagtuklas ay ang dalawang pangunahing mga peste sa kama ng mga tao – ang karaniwang at ang tropikal na bedbug – ay mas matanda kaysa sa mga tao. Hinahamon nito ang teorya na ang ebolusyon ng sinaunang mga tao ay nagdulot ng iba pang mga parasite ng tao na nahati sa mga bagong species.

"Ang mga natuklasan na ito ay makakatulong sa amin na mas mahusay na maunawaan kung paano nagbago ang mga daga na nag-uugali sa mga ugali na nagbibigay sa kanila ng epektibong mga peste – at makakatulong din sa amin na makahanap ng mga bagong paraan ng pagkontrol sa kanila," sabi ni Siva-Jothy.

At kahit na ang mga bedbugs ay nasa paligid ng panahon ng mga dinosaur, malamang na hindi sila kumain sa kanila. Sinabi ng mga mananaliksik na ang mga bedbugs ay kumakain sa mga hayop na may "bahay", tulad ng isang pugad ng ibon, isang bat, o isang kama ng isang tao. Ang mga dinosaur ay hindi mukhang nagkaroon ng gayong pag-uugali.

Ngunit hindi alam kung saan ang mga hayop ay mga bedbug host sa panahon ng edad ng mga dinosaur.

– Robert Preidt

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

SOURCE: University of Sheffield, balita release, Mayo 16, 2019

UK Doctors Ilulunsad Gabay para sa Syrian Medics Battling upang I-save ang mga Bata ng buhay


LONDON (Thomson Reuters Foundation) – Inilunsad ng mga British na doktor at humanitarians ang isang manwal na field ng pangunguna upang matulungan ang mga mediko sa Syria at iba pang mga warzone sa paggamot ng mga sakuna sa mga bata na dulot ng mga paputok na armas.

Ang gabay sa pag-save ng buhay ay pinagsama sa kahilingan ng mga doktor ng Syria na nakikipaglaban sa paggamot sa mga bata para sa mga kasuklam-suklam na pinsala na hindi nila nakita bago sa isang bansa kung saan ang mga serbisyong pangkalusugan ay nabigo sa walong taon ng digmaan.

Halos tatlong quarters ng mga casualties ng bata sa limang pinakamaliit na digmaan sa mundo ay dulot ng mga eksplosibo tulad ng mga bomba ng pagpapakamatay, landmine, unexploded ordinance at air strikes, ang ahensya ng tulong na Save the Children sa isang ulat noong Huwebes.

Ang kawanggawa, na nakatulong sa paggawa ng manu-manong, kinakalkula ng hindi bababa sa 5,322 mga bata sa Syria, Yemen, Iraq, Afghanistan at Nigeria ay pinatay o napinsala ng mga eksplosibo sa 2017.

Sa ilang mga kaso, sinabi nito na ang mga bata ay namatay kapag kinuha nila ang unexploded ordnance – na kung saan ay maliit at kung minsan makulay – upang magamit bilang mga laruan.

Ang mga bata ay mas malamang na mamatay mula sa mga pinsala sa sabog kaysa sa mga may sapat na gulang, sinabi ng kawanggawa.

Ito ay kinakalkula na halos tatlong beses na maraming mga bata bilang adult combatants ay namatay mula sa mga eksplosibo sa Syria, kung saan ang densely populated bayan ay na-shattered ng mga armas ayon sa kaugalian na sinadya para sa bukas na larangan ng digmaan.

Ang grupong Aid ng Syria Relief ay namamahagi ng handbook sa mga yunit ng emergency sa kabila ng hilagang-kanluran ng Syria, at may mga plano na ilunsad ito sa Yemen, Afghanistan at Iraq.

"Para sa higit sa walong taon nakita namin ang mga bata na namamatay sa operating table mula sa mga sugat na matatanda ay survived," sabi ng isang Syria Relief pediatrician na nagtanong na hindi pinangalanan.

"Ang trahedya ay maaaring maiiwasan ang mga pagkamatay na ito sa pangunahing pagsasanay. Ang manwal na ito … ay walang alinlangan na makapagligtas ng buhay."

Ang aklat ay ginawa ng Pediatric Blast Injury Partnership (PBIP) – isang British koalisyon ng mga doktor at humanitarians – na mga plano upang isalin ito sa iba pang mga wika at lumikha ng isang smart app ng telepono.

Sinabi nito na ang karamihan sa mga aklat-aralin sa pagpapagamot ng mga blasts ay batay sa pananaliksik sa mga nasugatan na sundalo.

"Alam namin na iba't iba ang katawan ng mga bata. Hindi sila mga maliliit na adulto," sabi ni PBIP member Michael von Bertele, dating pinuno ng British Army Medical Services, sa isang pahayag.

Ang mga skull ng mga mas maliliit na bata at mas kaunlad na kalamnan ay naglalagay sa kanila sa mas malaking panganib ng pinsala sa utak at pinsala sa panloob na organo.

Ang pag-unlad sa hinaharap ay kinakailangang ma-factored sa kapag ang mga amputating limbs o mga bata ay maaaring iwanang may mas mas masahol pa sa kapansanan at panghabambuhay na sakit.

Isa sa limang bata sa buong mundo ay nakatira sa mga lugar na pinag-aagawan ng conflict, ayon sa Save the Children.

Ang kawanggawa ay nagho-host ng isang pandaigdigang simposyum sa The Hague sa Huwebes – ang anibersaryo ng sentenaryo nito – upang talakayin kung paano protektahan ang mga bata sa digmaan at tapusin ang kaparusahan para sa mga nagkasala sa kanila.

Valium, Xanax Maaaring Itaas ang Panganib sa Pagkakasakit


Biyernes, Mayo 15, 2019 (HealthDay News) – Ang pagbubuntis ay kadalasang panahon ng pag-alala. Ngunit ang mga mananaliksik ay nagbababala na ang pagkuha ng mga anti-anxiety drug tulad ng Valium at Xanax ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagkakuha.

Tinatawag na benzodiazepines, ang mga makapangyarihang gamot na ito ay matagal na inireseta upang gamutin ang iba't ibang mga disorder ng mood. Gayunman, natuklasan ng isang bagong pag-aaral sa Canada na kapag kinuha sa maagang pagbubuntis, pinalaki nila ang panganib para sa isang pagkakuha sa unang trimester ng 11%.

Ang paggamit ng gamot sa pagbubuntis ay isang mapanlinlang na negosyo, sinasabi ng mga eksperto.

"Sa mga gamot sa pagbubuntis, kailangang magpasya ang mga doktor, ang mga panganib na mas mataas kaysa sa mga benepisyo, dahil walang anumang panganib na zero," sabi ni lead researcher na si Anick Berard. Siya ay isang propesor sa Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine sa Montreal.

Sa kasong ito, dapat na balansehin ng mga doktor ang kalubhaan ng problema sa mood ng babae laban sa posibleng pinsala sa pagbuo ng sanggol, sinabi niya.

Para sa pag-aaral, si Berard at ang kanyang mga kasamahan ay nakolekta ang data tungkol sa 442,000 buntis na Canadians mula 1998 hanggang 2015.

Natuklasan ng pag-aaral na 6% ng mga pregnancies natapos sa isang kabiguan. Kabilang sa mga nagamot, bahagyang higit sa 1% ang nakakakuha ng benzodiazepine sa unang pagkakataon sa unang bahagi ng pagbubuntis.

Sinabi ni Berard na hindi mahalaga kung aling benzodiazepine ang kinuha ng isang babae, dahil lahat ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib para sa pagkakuha. Bukod sa Valium (diazepam) at Xanax (alprazolam), ang klase ng mga gamot ay kabilang ang Ativan (lorazepam) at Klonopin (clonazepam).

Gayunman, pinansin ni Berard na ang pag-aaral na ito ay hindi maaaring patunayan na ang mga tranquilizer ay nagiging sanhi ng mga pagkawala ng gana, tanging ang isang asosasyon ay umiiral.

At ang mga mananaliksik ay hindi nag-account para sa paninigarilyo at paggamit ng alak, na maaaring din taasan ang panganib para sa pagkakuha.

Eksakto kung paano ang mga gamot na ito ay naka-link sa isang nabigo pagbubuntis ay hindi kilala. Ngunit ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na ang benzodiazepine ay nakakaapekto sa pag-unlad ng pangsanggol at nagtataas ng mga pagkakamali sa pagkakaligaw, sinabi ni Berard.

At binigyang-diin niya na bagaman ang benzodiazepines ay maaaring makaapekto sa pagbubuntis, kaya maaaring pagkabalisa at hindi pagkakatulog.

Ang mga kababaihan ay hindi dapat tumigil sa pagkuha ng kanilang benzodiazepines, ngunit dapat magkaroon ng isang diskusyon sa kanilang doktor tungkol sa mga panganib at benepisyo ng mga gamot na ito, sabi ni Berard.

"Ang pagkabalisa at hindi pagkakatulog ay seryosong mga isyu sa kalusugan ng isip, at karaniwan na ang mga ito sa pagbubuntis," sabi ni Catherine Monk, isang propesor ng medikal na sikolohiya sa obstetrics at ginekolohiya sa Columbia University.

Vigamox vs Moxeza Reseta Paggamot para sa Bacterial Infections Eye: Pagkakaiba at Side Effects


Ano ang Gamot Makipag-ugnay sa Vigamox?

Huwag gumamit ng iba pang mga patak sa mata o mga gamot sa panahon ng paggamot na may Vigamox optalmiko maliban kung itinuturo ng iyong doktor. Ang iba pang mga gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa Vigamox. Sabihin sa iyong doktor ang lahat ng mga reseta o over-the-counter na mga gamot o supplement na iyong ginagamit. Dapat gamitin lamang ang Vigamox kapag inireseta sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay hindi kilala kung ang gamot na ito ay ipinapasa sa gatas ng dibdib. Kumunsulta sa iyong doktor bago magpasuso.

Anong mga Gamot ang Nakikipag-ugnay sa Moxeza?

Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga produkto na iyong ginagamit (kasama ang mga de-resetang gamot, di-reseta na gamot, at mga produkto ng erbal) bago simulan ang paggamot sa produktong ito. Sa panahon ng pagbubuntis, dapat gamitin lamang ang Moxeza kapag inireseta. Ang gamot na ito ay maaaring makapasa sa gatas ng dibdib. Kumunsulta sa iyong doktor bago magpasuso.

Puwede Maging Hypnotherapy Alternatibo sa Opioids para sa Sakit?


Larawan ng Larawan: Maging Hypnotherapy Maging Alternatibo sa Opioids para sa Pananakit?Ni Amy Norton
HealthDay Reporter

Biyernes, Mayo 17, 2019 (HealthDay News) – Ang hipnosis ay maaaring tunog tulad ng magic trick sa ilan, ngunit ang therapy ay maaaring maging isang epektibong reliever ng sakit, isang bagong nagpapakita ng pagsusuri.

Sinusuri ng review ang 85 mga pag-aaral na sinubukan ang hipnosis para sa pagbaba ng "mga pang-eksperimentong modelo" ng sakit – iyon ay, pag-aaral ng lab kung saan ang mga matatalinong boluntaryo ay sumang-ayon na mapailalim sa isang masakit na pampasigla.

At sa pangkalahatan, natuklasan ng mga mananaliksik, ang hipnosis ay nagpapagaan ng sakit na nararamdaman ng mga tao ng 29% hanggang 42% kumpara sa paggawa ng wala. Ang mga taong itinuturing na lubos na "iminumungkahi" ay nasa mataas na dulo ng hanay na iyon, samantalang ang katamtamang posibleng mga tao ay nasa mas mababang dulo.

Gayunpaman, may mga caveat, ayon kay Trevor Thompson, ang may-akda ng pagsusuri. Ang pansamantalang sakit na sapilitan sa lab ay iba sa isang masakit na kondisyong medikal.

"Mahalaga, siyempre, upang kilalanin na ang klinikal na sakit ay hindi pa rin ang parehong bagay tulad ng eksperimento sapilitan sakit," sinabi Thompson, isang psychologist batay sa University of Greenwich sa England.

Ang masakit na kondisyon o pinsala, sinabi niya, "ay may mas maraming negatibong emosyonal na kalagayan, mas mababa ang pakiramdam ng pagkontrol sa sakit, at masamang epekto sa kalidad ng buhay."

Na sinabi, Thompson idinagdag, lab-sapilitan sakit pa rin masakit.

"At kung ang hipnosis ay epektibo sa pagbawas ng pang-eksperimentong sakit, may dahilan upang maging maasahin sa pananaw na magkakaroon ng parehong epekto sa klinikal na sakit," sabi niya.

Gayunpaman, ang mga pag-aaral ng lab ay mas may kaugnayan sa talamak na sakit – mula sa operasyon, halimbawa – kaysa sa mga malalang sakit na kalagayan, ayon kay Thompson.

Na maaaring, sa katunayan, ang kaso, sumang-ayon Mark Jensen, isang propesor sa University of Washington sa Seattle. Siya ay nakatutok sa mga sikolohikal na therapies para sa sakit, kabilang ang hipnosis.

Ngunit upang malaman kung ang hipnosis ay nakakatulong sa anumang partikular na kalagayan, dapat itong pag-aralan sa mga pasyente na may kalagayang iyon, sinabi ni Jensen, editor-in-chief ng American Pain Society's Journal of Pain.

Ang naturang mga pag-aaral ay tapos na, sa ilang pagpapakita ng benepisyo at iba pa na walang epekto, sinabi niya.

Ang sakit ay kumplikado, itinuturo ni Jensen, at ito ay hindi lamang isang bagay na "talamak" o "talamak." May iba't ibang mga pinagmumulan ng mga sanhi, at ang hipnosis ay maaaring maging mas epektibo para sa ilang mga uri kaysa sa iba. Natuklasan ng pananaliksik na "ang ilang mga suhestiyon," ang sabi niya, na maaaring mas mahusay na gumana para sa sakit na may kaugnayan sa ugat kaysa sa sakit ng musculoskeletal, halimbawa.

Inirerekomenda ni Jensen ang mga tao na makakuha ng diyagnosis para sa pinagbabatayan ng kanilang sakit. At pagkatapos, kung interesado sila sa hipnosis, dapat nilang makita ang isang propesyonal sa kalusugan na gumagamit nito bilang "bahagi ng kanilang arsenal" para sa pamamahala ng sakit.

"Kahit sino ay maaaring mag-hang out ng isang shingle at tawagan ang kanilang sarili na isang 'hypnotist,'" sabi ni Jensen.

Kadalasan, nabanggit niya, ang mga pasyente ay nangangailangan ng apat hanggang walong sesyon, o higit pa. Ang layunin ay upang turuan ang mga pasyente na gumawa ng self-hypnosis.

Ang pagsusuri, na inilathala kamakailan sa journal Review ng Neuroscience at Biobehavioral, tumingin sa 85 na pag-aaral na kasangkot sa higit sa 3,600 mga matatanda na matatanda. Ang mga kalahok ay sumang-ayon na magkaroon ng masakit na stimuli – tulad ng init, lamig o presyon – inilalapat sa kanilang braso o kamay, mayroon o walang hipnosis.

Karaniwang nagsasangkot ang hipnosis sa progresibong pagpapahinga at "mga suhestiyon sa analgesic" tulad ng pag-iisip ng braso na "ganap na puno ng pang-amoy ng kaluwagan."

Sinasagot din ng mga kalahok ang mga tanong na dinisenyo upang masukat ang kanilang hypnotic suggestibility. Ang mga taong lubos na iminumungkahi ay nag-ulat ng mas maraming kalungkutan sa sakit.

Sinabi ni Thompson na ang karamihan sa populasyon ay hindi bababa sa moderately iminungkahi.

Subalit sinabi ni Jensen na ang iminumungkahing posibilidad ay isang hindi gaanong mahalagang salik sa pag-easing ng mas matagal na sakit. Hindi malinaw kung bakit, sinabi niya. Ito ay maaaring dahil ang mga pasyente ay dumaranas ng maraming mga sesyon, at dahil sa kanilang pagnanais na mabuhay nang hindi gaanong sakit.

Bakit makakatulong ang hipnosis? Sinabi ni Thompson na ang mga pag-aaral ng imaging ay nagpapakitang nagbabago ang hipnosis sa aktibidad sa mga lugar ng utak na nagpapaikut-ikot sa pagdama ng sakit.

Sinabi ni Jensen na pinaniniwalaan ng mga mananaliksik na ang hypnosis ay karaniwang taps sa likas na kakayahan ng katawan upang mapawi ang sakit. Nakikita ng ilang tao ang malaking pakinabang. Ang iba naman ay hindi.

"Hindi ito ang makapangyarihang magic na mag-aalis ng sakit," stress ni Jensen. "Hindi ito ang hocus-pocus na nakikita mo sa TV."

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

MGA SOURCES: Trevor Thompson, Ph.D., senior lecturer, sikolohiya, University of Greenwich, England; Mark Jensen, Ph.D., propesor at vice chair para sa pananaliksik sa rehabilitasyon gamot, University of Washington School of Medicine, Seattle, at editor-in-chief, Journal of Pain; Abril 2019, Review ng Neuroscience at Biobehavioral

Kinakailangan ang Rectal Exam upang Matukoy ang Dahilan ng Pagkagulgol


SAN DIEGO – Sa pamamagitan ng pag-skipping ng mga eksaminasyon sa rectal bilang bahagi ng kanilang workup, ang mga manggagamot ay maaaring nawawala ang sanhi ng paninigas ng dumi para sa ilan, ang isang bagong pag-aaral ay nagpapahiwatig.

Ang pagkadumi ay isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan na ang mga pasyente ay naroroon sa isang gastroenterologist o pangunahing klinika sa pangangalaga, at ang mga digital na rectal exam ay inirerekomenda para sa mga constipation workups ng American Gastroenterological Association (Gastroenterology. 2013; 144: 211-217).

Maaaring matukoy ng digital rectal examinations kung ang pasyente ay may dyssynergic defecation, na nagiging sanhi ng 20% ​​hanggang 80% ng talamak na tibi, si Shalaka Akolkar, DO, sinabi Medscape Medical News.

"Maaari itong pigilan ang mga gastos sa pangangalaga sa kalusugan at mapabuti ang mga pasyente 'buhay dahil hindi nila kailangang pumunta sa pamamagitan ng maramihang mga imaging at pagsubok bago magkaroon ng isang diagnosis," ipinaliwanag niya.

Ngunit sa isang pagrepaso ng pag-aaral ng mga constipation workups sa dalawang mga ospital sa komunidad, nakita ni Akolkar at ng kanyang mga kasamahan na 7% lamang ang nagsasama ng digital rectal exam. Si Akolkar, mula sa Ascension Providence Hospital sa Southfield, Michigan, ay nagpakita ng paghahanap dito sa Digestive Disease Week (DDW).

Ang mga mananaliksik ay nakilala ang 184 mga pasyente na nagawa ng 345 mga pagbisita sa opisina, na tumatanggap ng kabuuang 24 digital rectal exam. Hindi nila mahanap ang mga komento sa alinman sa mga tala sa maneuvers testing para sa dyssynergia.

Sa average, ang digital na rectal exam ay hindi ginanap hanggang sa ikatlong pagbisita. Bago ang anumang digital rectal exam, 50% ng mga pasyente ang nakaranas ng imaging. Tatlumpu't dalawang porsyento ang nagkaroon ng x-ray, 18% ay kinuha ng computed tomography (CT), at 36% ay may mga colonoscopy. Ang mga pasyente ay nakatanggap ng isang average ng 1.8 laxatives bago makakuha ng isang digital na pagsusulit ng rectal.

Mas madaling mag-order ng x-ray.

Ang parehong mga doktor at mga pasyente ay maaaring makaramdam ng ilang mga kakulangan sa ginhawa sa digital rektal eksaminasyon, sinabi Akolkar. Ang ilang mga lalaki na manggagamot ay hindi gagawa ng isa sa isang babaeng pasyente maliban kung ang isang tsaperone ay naroroon, na ginagawang mas mahirap ayusin, sinabi niya. "Sa tingin ko ang isang malaking kadahilanan ay oras," sabi niya. "Mas madaling mag-order ng x-ray."

Ngunit pinag-isipan niya na maraming mga manggagamot ang hindi gumaganap ng pamamaraan dahil hindi nila alam ang kahalagahan nito sa isang constipation workup. "Bago ko pag-aralan ang pag-aaral na ito, hindi ko alam ito," sabi ni Akolkar, na isang residente.

Ang mga pasyente na gumawa ng higit pang mga pagbisita sa opisina ay mas malamang na makakakuha ng digital rectal exams (odds ratio [OR], 1.4) at iba pa ang mga may higit pang mga pagsusulit pangkalahatang (OR, 3.9).

Ang lahat ng pagsubok na ito at presyon ng uminom ng panunaw ay maaaring iwasan para sa maraming mga pasyente na ang aktwal na problema ay dyssynergic defecation, sabi ni Akolkar. "Kinakontrata nila ang kanilang spinkter kapag dapat silang magpagpahinga. Maaari mong sanayin ang mga pasyente upang mapagtanto na ginagawa nila ito at tulungan ang pagkadumi upang mabawasan ang sarili nito." Ang mga pamamaraan ng biofeedback ay maaaring gamitin para sa ganitong uri ng pagsasanay, sinabi niya.

Upang subukan kung ang isang pasyente ay nahihirapan sa problemang ito, dapat na tanungin ng mga manggagamot ang pasyente upang kontrata at pasanin, pagkatapos ay mag-relax, tulad ng pagkakaroon ng kilusan ng mangkok, ipinaliwanag niya. Ang manggagamot ay dapat makaramdam ng mas maraming pag-urong na mas mataas at mas mababa; kung ang spinkter ay kinontrata sa lahat ng dako, iyon ay isang tanda ng dyssynergic defecation, sabi niya. "Ang anal vault ay hindi dapat mahigpit sa paligid ng daliri."

Ang kanyang poster na pagtatanghal ay nakataas ang kamalayan ng hindi bababa sa isang clinician. "Nakikita ko ang maraming mga pasyente na may pagkadumi," sabi ni Richard Woller, PA, mula sa Bay State Medical Center sa Springfield, Massachusetts. "At ang pagsusulit ng digital rectal sa pangkalahatan ay hindi ang unang bagay na ginagawa ko."

Matapos makipag-usap kay Akolkar, nagplano siyang subukan ang pagsusulit upang makita kung nakakita siya ng anumang kaso ng dyssynergic defecation.

"Karamihan sa mga oras na tanungin ko sila tungkol sa diyeta at pamumuhay," sabi niya. "Binabago nila ang mga ito at kapag bumalik sila ay gumagawa sila ng mabuti."

Woller ay tapos na ng maraming mga digital na rectal pagsusulit, gayunpaman, lalo na kapag ang mga pasyente ay dumudugo. Kadalasan ang mga pasyente ay nagpapahayag ng kakulangan sa ginhawa sa pagkakaroon ng digital na pagsusulit sa pagsusulit, at ang ilan ay tumanggi pa rin. Ngunit madalas niyang nakuha ang kanilang kooperasyon sa pamamagitan ng maingat na pagpapaliwanag sa bawat hakbang ng pamamaraan, bago at sa panahon nito, sinabi niya.

Hindi iniulat ng Akolkar at Woller walang nauugnay na mga relasyon sa pananalapi.

Panlipunan ng Pag-Digest (DDW) 2019: Abstract Sa1086. Itinanghal Mayo 18, 2019.

Sundin ang Medscape sa Twitter @Medscape at Laird Harrison @LairdH

Mga Doktor, Mga Pasyenteng Pakikibaka sa Paggamit ng Benzodiazepine


Nicole Lamberson, manggagamot na katulong; Benzodiazepine Information Coalition.

Ang New England Journal of Medicine: "Ang Iba Pang Problema sa Inireresetang Gamot."

Ang Journal ng American Medical Association: "Pattern sa Outpatient Benzodiazepine Prescribing sa Estados Unidos."

Kelly Clark, MD, American Society of Addiction Medicine.

Ang Mental Health Clinician: "Benzodiazepine paggamit, maling paggamit, at pang-aabuso: Isang pagsusuri."

Marc Fishman, MD, Maryland Treatment Centers.

Psychiatric Services: "Paggamit at Pag-abuso sa Benzodiazepine Kabilang sa Mga Matatanda sa Estados Unidos."

Anna Lembke, MD, Stanford University Addiction Medicine Clinic.

Kasalukuyang Opinyon sa Psychiatry: "Ang pagsusuri at pamamahala ng benzodiazepine na pag-asa. "

Paglabas ng balita, FDA: "Bagong Mga Panukalang Kaligtasan Inihayag para sa Opioid Analgesics, Mga Produkto ng Presyon ng Opioid Uod, at Benzodiazepine."

Kaiser Permanente (Washington): "Benzodiazepine at Z-Drug Safety Guideline."

Ryan Caldeiro, MD, Kaiser Permanente.

American Medical Association House of Delegates, ang ipinanukalang resolution 508 (A-19).

Vigamox vs Besivance Reseta Paggamot para sa Bacterial Infections Eye: Pagkakaiba at Side Effects


Ano ang Gamot Makipag-ugnay sa Vigamox?

Huwag gumamit ng iba pang mga patak sa mata o mga gamot sa panahon ng paggamot na may Vigamox optalmiko maliban kung itinuturo ng iyong doktor. Ang iba pang mga gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa Vigamox. Sabihin sa iyong doktor ang lahat ng mga reseta o over-the-counter na mga gamot o supplement na iyong ginagamit. Dapat gamitin lamang ang Vigamox kapag inireseta sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay hindi kilala kung ang gamot na ito ay ipinapasa sa gatas ng dibdib. Kumunsulta sa iyong doktor bago magpasuso.

Anong mga Gamot ang Nakikipag-ugnay sa Besivance?

Ang Besivance ay maaaring makipag-ugnayan sa mga gamot sa puso.

Ang Besivance ay maaari ding makipag-ugnayan sa mga paggamot na allergy (o kung ikaw ay sumasailalim sa allergy skin-testing), amiodarone, clonidine, digoxin, disopyramide, guanabenz, MAO inhibitors, mga gamot sa diyabetis, gamot para sa hika o iba pang mga sakit sa paghinga, mga gamot na malambot, gamot pampapayat.