Inirerekomenda ng India ang Pagbabawal sa E-Cigarettes, Sa Mga Tuntunin sa Bilanggo para sa mga nagkasala


BAGONG DELHI (Reuters) – Ang panukalang pangkalusugan ng India ay iminungkahi ang pagbabawal sa paggawa at pag-import ng mga elektronikong sigarilyo, mga dokumento na nakita ng Reuters na ipinakita, na potensyal na mapanganib ang pagpapalawak ng mga plano ng malalaking kumpanya tulad ng Juul Labs at Philip Morris International.

Ang ministro ay iminungkahi na ang gobyerno ay mag-isyu ng isang ehekutibong utos na ipinagbabawal ang mga aparato sa interes ng publiko, na sinasabi na kinakailangan upang matiyak na ang mga e-sigarilyo ay hindi maging isang "epidemya" sa mga bata at kabataan.

"Ang mga sigarilyo at mga katulad na teknolohiya na naghihikayat sa paggamit ng tabako o malubhang nakakaapekto sa kalusugan ng publiko ay mapanganib para sa isang aktibo pati na rin ang passive user," sabi ng ministri sa kalusugan sa isang panloob na tala na nakita ng Reuters na inaasahan na isaalang-alang ng federal federal.

Ang mga opisyal ng kalusugan ay nagmumungkahi ng mga termino ng kulungan hanggang sa tatlong taon, na may parusang hanggang 500,000 rupees ($ 7,000), para sa mga paulit-ulit na nagkasala laban sa mga bagong patakaran, ayon sa isang draft ng executive order.

Ang mga unang nagkasala ay haharapin sa termino ng bilangguan hanggang sa isang taon at isang multa na 100,000 rupees.

Ang ganitong mga order ay karaniwang inisyu sa India bilang isang panukalang pang-emergency kapag ang parliyamento ay wala sa sesyon. Maaari itong mapawi kung hindi ito inaprubahan kapag ang mga mambabatas ay nagtitipon laban sa susunod na sesyon, na malamang na gaganapin sa paligid ng Nobyembre.

Hindi pa malinaw na malinaw kung ang draft na pagkakasunud-sunod ng executive ay haharapin ang mga pagbabago, o kailan ito maaprubahan.

Ang ministeryo sa kalusugan ng India ay hindi tumugon sa isang kahilingan para sa komento mula sa Reuters.

Ang mga plano ng ministro ay haharapin sa Juul Labs Inc na nakabase sa U.S., na inaasahang ilulunsad ang e-sigarilyo nito sa India at umarkila ng ilang mga senior executive nitong mga nakaraang buwan.

May plano si Philip Morris na ilunsad ang aparatong paninigarilyo ng heat-not-burn sa India, iniulat ng Reuters.

Ang mga tagapagtaguyod para sa mga aparato ay nagsasabi na ang mga e-sigarilyo ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa paninigarilyo ng tabako, dahil ang mga gumagamit ay hindi makahinga sa parehong mapanganib na bagay.

Ngunit maraming mga aktibista na kontrol sa tabako ay tutol sa mga e-sigarilyo, na nagsasabi na maaaring humantong sa pagkagumon sa nikotina at itulak ang mga tao na kumonsumo ng tabako.

"May katibayan na ang mga produktong ito ay isang gateway sa mga produktong tabako at hinikayat ang mga kabataan at mga kabataan na gumamit ng nikotina na humahantong sa pagkagumon," sabi ng ministeryo sa kalusugan sa dokumento.

MAHAL NA MARKET

Ang India ay may 106 milyong mga naninigarilyo na pang-hudyat, pangalawa lamang sa Tsina sa buong mundo, na ginagawa itong isang kapaki-pakinabang na merkado para sa mga kumpanya tulad ng Juul at Philip Morris. Mahigit sa 900,000 katao ang namamatay bawat taon sa bansa dahil sa mga sakit na nauugnay sa tabako.

Labing-anim na gobyerno ng estado sa India ang nagbabawal sa mga e-sigarilyo ngunit wala pa ring pederal na batas upang harapin ang tinukoy ng ministri ng kalusugan na "mapanganib na produkto."

Ang pagbibigay-katwiran sa panawagan nito para sa isang pagbabawal, nagtalo ang ministri ng kalusugan na ang e-sigarilyo ay maaari ding magamit bilang mga aparato ng paghahatid para sa iba pang mga sangkap tulad ng cannabis, at maaaring magsulong ng dalwang paggamit sa mga maginoo na sigarilyo.

"Ang mga aparato na ito ay nakakasama sa kalusugan at paglaganap ng mga produktong ito ay may negatibong epekto sa kalusugan ng publiko," sinabi ng draft.

Iniulat ng mga Reuters noong Marso na pinangalanan ng ministri ng kalusugan na ang pagpasok ni Juul sa India ay mai-block, na nagsasabing ang mga produktong ito ay "nakakahumaling at maaaring potensyal ang pagsisikap sa aming mga pagsisikap sa control ng tabako."

Ang Juul, na ang mga malambot na aparato ng vaping na kahawig ng mga USB flash drive ay naging isang pandamdam sa Estados Unidos, ay dati nang sinabi na naglalayon ito na mapagbuti ang buhay ng mga naninigarilyo sa pamamagitan ng pag-alok ng "kasiya-siyang alternatibo sa nasusunog na mga sigarilyo."

Isang Lamang na Pill para sa Lahat ng Kailangan Mo sa Kalusugan sa Puso? Ito ay Sa Daan


Ang polypill ay isang konsepto na kumatok sa paligid ng dalawang dekada ngayon, na nag-aalok ng isang mas simpleng diskarte sa pag-save ng gastos na gawing mas madali para sa mga tao na kumuha ng kanilang mga gamot sa puso.

Gayunpaman, ang mga katibayan na sumusuporta sa paggamit ng mga polypills upang maiwasan ang sakit sa puso sa mga taong hindi nagdusa ng atake sa puso o stroke ay kulang, ang sabi ng mga mananaliksik.

Upang magbigay ng mas maraming katibayan, ang mga investigator ay nagrekrut ng higit sa 6,800 mga kalahok mula sa Golestan, isang lalawigan sa Iran.

Ang kalahati ng mga tao ay sapalarang napili upang kunin ang polypill, at ang natitira ay binigyan ng payo sa pamumuhay para sa pagbaba ng kanilang panganib ng sakit sa puso.

Sa pangkalahatan, ang mga kalahok ay nagpakita ng mataas na pagsunod sa kanilang reseta. Humigit-kumulang 63% ang kinuha ang polypill bilang inirerekumenda, hindi bababa sa 70% ng oras.

Ang mga pasyente ng Polypill ay nakaranas ng isang pangkalahatang 34% pagbaba sa kanilang panganib sa mga pangunahing kaganapan sa puso sa loob ng limang taon, kumpara sa mga nakatanggap lamang ng payo sa pamumuhay. Kasama sa mga pangyayaring ito ang talamak na coronary syndrome, atake sa puso, biglaang pagkamatay ng puso, pagkabigo sa puso, stroke, at mga pamamaraan upang mabuksan ang mga barado na mga arterya.

Ang benepisyo ay nadagdagan sa isang 40% na pagbawas sa panganib sa mga taong walang kasaysayan ng sakit sa puso, at hanggang sa 57% sa mga taong natigil sa polypill bilang inirerekumenda.

Tinantiya ng mga mananaliksik na 35 katao ang kailangang tratuhin ng polypill upang maiwasan ang isang tao na magkaroon ng isang buhay na nagbabanta sa kaganapan. Sa mga pasyente na may mataas na pagsunod, ang bilang na kinakailangan upang gamutin ay 21.

"Ang klinikal na pagsubok na ito ay nagpapakita na ang konsepto ng isang polypill, kapag inilalapat sa isang malaking populasyon sa kanayunan sa isang mababang-hanggang gitnang bansa, ay talagang gumagana," sabi ni Blankstein, isang miyembro ng American College of Cardiology's Prevention Section at Leadership Council.

Sa halip na maingat na masuri ang indibidwal na peligro, itinalaga ng mga mananaliksik ang mga tao sa polypill lamang batay sa edad – isang kilos na lubos na pinadali ang pamamahagi ng mga meds ng puso, sinabi ni Blankstein.

Dahil dito, sinabi ni Marshall, ang interbensyon ay maaaring napakababang halaga, kahit kaunti ng ilang sentimos sa isang araw sa Iran.

Hindi malinaw kung ang isang Amerikanong polypill ay magiging abot-kayang, sinabi ni Blankstein.

"Sa U.S., kung ang isang tao ay lumilikha nito at sinubukan nila itong merkado sa ilalim ng isang pangalan ng kalakalan, magiging isang senaryo kung saan maaaring magastos ito, at hindi iyon ang layunin," sabi ni Blankstein. "Ang layunin ay para sa gastos na mas mababa, lalo na kung ang buong punto ay upang mabawasan ang gastos at mas mababang panganib."

Maaaring Tumaas ang Marumi Air Spur sa Malubhang Sakit sa Kaisipan?


Larawan ng Balita: Maaari bang Marumi Air Spur sa isang Malubhang Sakit sa Kaisipan?Ni Amy Norton
HealthDay Reporter

Pinakabagong Balita sa Kalusugan ng Kaisipan

TUESDAY, Ago 20, 2019 (HealthDay News) – Habang bumababa ang kalidad ng hangin, ang paglaganap ng mga kondisyon sa kalusugan ng kaisipan ay maaaring tumaas, isang malaki, bagong pag-aaral ang nagmumungkahi.

Sa pagtingin sa data sa milyun-milyong mga tao sa Estados Unidos at Denmark, natagpuan ng mga mananaliksik ang mga ugnayan sa pagitan ng pagkakalantad ng polusyon sa hangin at mga rate ng ilang mga karamdaman sa saykayatriko. Sa parehong mga bansa, ang mas mahinang kalidad ng hangin ay naka-link sa isang bahagyang pagtaas ng panganib ng bipolar disorder.

At sa Denmark – kung saan magagamit ang data ng pagkabata – ang mga taong nahantad sa maruming hangin sa unang 10 taon ng buhay ay nadagdagan ang mga panganib ng pagkalumbay, schizophrenia at mga karamdaman sa pagkatao.

Ang malaking caveat: Wala sa mga nagpapatunay ng polusyon sa hangin ang sisihin.

"Ito ay mga ugnayan lamang," sabi ni Dr. John Ioannidis, isang propesor ng gamot sa Stanford University sa California. "Sa loob, ang data na tulad nito ay hindi magbibigay sa iyo ng mga kasagutan na sagot."

Si Ioannidis ay nagsulat ng isang editoryal na nai-publish kasama ang pag-aaral Aug. 20 sa journal PLOS Biology.

Sa puntong ito, aniya, ang mga natuklasan ay isang "kawili-wiling pagmamasid" na maaaring mag-udyok ng mas maraming pananaliksik.

"Kung mayroon talagang isang link, magiging napakahalaga," sabi ni Ioannidis.

Andrey Rzhetsky, senior researcher sa pag-aaral, sumang-ayon na ang mga natuklasan ay tumuturo sa isang asosasyon – at hindi patunay ng sanhi at epekto.

Ngunit ang pananaliksik ng hayop ay nag-alok ng mga pahiwatig tungkol sa kung paano maaaring makaapekto ang maruming hangin sa kalusugan ng kaisipan, ayon kay Rzhetsky, isang propesor sa mga kagawaran ng gamot at mga genetika ng tao sa Unibersidad ng Chicago.

Ipinakita, halimbawa, na ang mga pinong mga partikulo sa polusyon ng hangin ay maaaring maglakbay sa utak ng rodent sa pamamagitan ng ilong. At ang mga hayop sa lab na nakalantad sa mga pollutant ng hangin ay nagpakita ng mga palatandaan ng pamamaga ng utak, kasama ang may kapansanan na pag-aaral at memorya, pati na rin ang pag-uugali na tulad ng depression.

Si Ioannidis, gayunpaman, ay nagbabala laban sa paggawa ng labis sa pagsasaliksik ng hayop.

"Maaari kang makahanap ng biology upang maipaliwanag ang nais mo," aniya. Ngunit hindi ito nagpapatunay na nangyayari ito sa mga tao.

Para sa kasalukuyang pag-aaral, ang koponan ng Rzhetsky ay mined data sa dalawang malaking populasyon upang maghanap para sa mga link sa pagitan ng polusyon at mga kondisyon ng saykayatriko.

Para sa bahagi ng Estados Unidos, tiningnan ng mga investigator ang mga pag-aangkin ng seguro sa kalusugan para sa higit sa 151 milyong Amerikano – ang pagpansin ng mga diagnosis sa kalusugan ng kaisipan na ginawa sa pagitan ng 2003 at 2013. Wala silang paraan upang masuri ang personal na pagkakalantad ng mga tao sa polusyon sa hangin. Ngunit mayroon silang impormasyon tungkol sa kalidad ng hangin sa tirahan ng bawat tao – para sa mga taong 2000 hanggang 2005.

Sinira ng mga mananaliksik ang mga county na iyon sa pitong grupo (o mga septile) batay sa polusyon sa hangin. Sa pangkalahatan, ang pagkalat ng karamdaman ng bipolar ay humigit-kumulang na 29% na mas mataas sa pinaka-maruming grupo ng mga county, kumpara sa pangkat na may pinakamalinis na hangin.

Samantala, ang data ng Denmark, ay nagpakita ng mas malakas na mga asosasyon. Doon, ang koponan ni Rzhetsky ay may sapat na impormasyon upang matantya ang pagkakalantad ng air-polusyon sa pagkabata para sa halos 1.5 milyong tao na ipinanganak sa pagitan ng 1979 at 2002.

Nalaman ng mga investigator na ang mga tao na nakalantad sa polusyon ng hangin sa kanilang unang 10 taon ng buhay ay nadagdagan ang mga panganib ng pagbuo ng bipolar disorder, pangunahing pagkalungkot, schizophrenia o isang karamdaman sa pagkatao sa edad na 37.

Muli, ang pinakamalaking pagkakaiba ay sa pagitan ng septile na naninirahan sa pinaka maruming lugar, kumpara sa mga humihinga sa pinakamalinis na hangin: Ang kanilang mga rate ng schizophrenia at pagkakasakit sa pagkatao ay higit sa doble, habang ang kanilang rate ng pagkalungkot ay 50% na mas mataas at bipolar disorder 29% na mas mataas .

Sa pangkalahatan, ang data ng Danish ay nagbigay ng isang "mas malakas na signal," sinabi ni Rzhetsky. Ngunit nangangahulugan ba ito na ang pagkakalantad sa pagkabata sa polusyon ng hangin sa panahon ng maagang pag-unlad ng utak ay mas mahalaga kaysa sa pagkakalantad sa pagtanda?

Sa puntong ito, hindi malinaw, sinabi ni Rzhetsky.

Ang mga natuklasan ay nag-iwan ng maraming mga hindi nasagot na katanungan, ayon kay Ioannidis.

"Ang pagkakalantad ba sa pagkabata sa polusyon ng hangin na mahalaga?" Sinabi ni Ioannidis. "Masama ba, kahit na kapag nalantad ka? O wala namang ginagawang pagkakaiba?"

Ang panghuling tanong na iyon ay nakakaantig sa mas malawak na isyu. Ang mga sakit sa saykayatriko ay kumplikado, itinuro ni Ioannidis: Nagsasangkot sila ng isang halo ng kahinaan ng genetic at isang hanay ng mga impluwensya sa kapaligiran.

At ang mga taong naninirahan sa pinaka maruming lugar ay maaaring magkaroon ng maraming iba pang mga exposure na nagtatakip sa kanila mula sa mga taong huminga ng pinakamalinis na hangin, sinabi ni Ioannidis.

Hindi posible, siyempre, upang magsagawa ng isang pagsubok kung saan itinalaga ang mga tao na manirahan sa mga maruming lugar. Ngunit, sinabi ni Rzhetsky, may iba pang mga paraan upang lapitan ang sanhi-at-epekto na tanong: Halimbawa, ang mga pag-aaral ay maaaring tignan kung ang paglaganap ng mga pag-diagnose sa kalusugan ng kaisipan ay bumaba pagkatapos mapabuti ang kalidad ng hangin.

Mahalagang malaman kung ang polusyon sa hangin ay, sa katunayan, isang tagapag-ambag, sinabi ni Rzhetsky, dahil ang kalidad ng hangin ay isang bagay na maaari nating baguhin.




SLIDESHOW

Disorder ng Bipolar: Mga Sintomas, Pagsubok para sa Bipolar Depression
Tingnan ang Slideshow

Si Ioannidis ay gumawa ng isa pang punto: Mayroon nang maraming mga kadahilanan na nais ng mas malinis na hangin, dahil ang mahinang kalidad ng hangin ay malakas na naka-link sa sakit sa puso at baga, at sa mas mataas na namamatay.

"Ang polusyon ng hangin ay hindi maganda para sa amin," sabi ni Ioannidis. "Alam namin iyon."

MedikalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Nakalaan ang lahat ng mga karapatan.

Mga SIKSIK: Andrey Rzhetsky, Ph.D., propesor ng gamot, at ng genetika ng tao, University of Chicago; John Ioannidis, M.D., D.Sc., propesor ng gamot, at ng pananaliksik at patakaran sa kalusugan, Stanford University, Stanford, Calif .; Agosto 20, 2019,PLOS Biology, online

Mula sa Logo ng WebMD

Mga Mapagkukunang Disorder ng Bipolar
Mga Solusyon sa Kalusugan Mula sa Aming Sponsor

Ang Aspirin, Mortality Link sa Breast cancer ay maaaring depende sa Methylation ng Breast-cancer Genes


BAGONG YORK (Reuters Health) – Bago ang diagnosis, ang mga gene na nauugnay sa kanser sa suso ay lilitaw na makipag-ugnay sa aspirin sa ilang mga kababaihan at maaaring maka-impluwensya sa kaligtasan, isang pahiwatig sa pag-aaral sa pag-aaral.

"Ang pagsasaalang-alang ng mga profile ng DNA-methylation bilang mga potensyal na modifier ng aspirin-mortality association ay maaaring magbigay ng mga bagong biologic na pananaw sa pinagbabatayan na mekanismo ng biyolohikal na paggamit sa aspirin na may kaugnayan sa dami ng namamatay pagkatapos ng diagnosis ng suso-cancer," Dr. Tengteng Wang ng University of North Carolina , Chapel Hill, sinabi sa Reuters Health sa pamamagitan ng email.

Sinuri niya at ng kanyang mga kasamahan ang data mula sa pag-aaral ng Long Island Breast Cancer Study na nakabase sa populasyon, na kasangkot sa higit sa 1,200 kababaihan na nasuri sa pagitan ng 1996 at 1997.

Ang paggamit ng aspediagnosis aspirin ay nasuri sa pamamagitan ng in-person na panayam ng isang ibig sabihin na 96 araw pagkatapos ng diagnosis. Sa pagtatapos ng 2014, mayroong 476 ang lahat ng sanhi ng pagkamatay kung saan 202 ang tiyak sa breast-cancer.

Upang matukoy kung ang paggamit ng prediagnosis aspirin ay maaaring makipag-ugnay sa dami ng namamatay, sinuri ng mga mananaliksik ang dalawang pandaigdigang mga marker ng methylation sa peripheral na DNA ng dugo at promoter na paglalagay ng isang panel ng 13 mga genes na may kaugnayan sa kanser sa suso.

Ang lahat ng sanhi ng dami ng namamatay ay lubos na nakataas sa mga gumagamit ng aspirin na may methylated promotor ng BRCA1 (hazard ratio, 1.67), ngunit hindi kabilang sa mga may hindi natagpuang tagataguyod ng BRCA (HR, 0.99), ang ulat ng koponan sa Cancer, online August 12.

Bilang karagdagan, ang makabuluhang nabawasan na dami ng namamatay sa kanser sa suso ay naobserbahan sa mga gumagamit ng aspirin na hindi natagpuang promotor ng BRCA1 (HR, 0.60). Ito rin ang nangyari para sa PR (HR, 0.78) at pandaigdigang hypermethylation ng LINE-1 (HR, 0.63).

"Ang aming mga natuklasan, kung nakumpirma, ay maaari ring makaapekto sa paggawa ng desisyon sa klinikal sa pamamagitan ng pagkilala sa isang pangkat ng mga pasyente ng kanser sa suso, gamit ang mga marker ng epigenetic, para kanino ang pre-diagnosis na aspirin ay gumagamit ng mga epekto sa kasunod na pagkamatay; at maaaring makatulong sa pagpipino ng mga diskarte sa pagbabawas ng panganib upang mapabuti ang kaligtasan ng mga kasama kababaihan na may kanser sa suso, "sabi ni Dr. Wang.

Sa isang kasamang editoryal na si Dr. Kristen MC Malecki ng University of Wisconsin Madison na obserbahan na ang mga nasabing pag-aaral "bagaman hindi perpekto sa pagtaguyod ng pagiging sanhi, ay din isang kritikal na sangkap ng pananaliksik sa translational. Nilalayon ng pagsasaliksik ng pagsasaliksik na ilipat ang karayom ​​pasulong sa pamamagitan ng pagbibigay ng katibayan upang suportahan ang bago mga klinikal na paggamot, programa, at mga patakaran para sa pagsulong sa kalusugan. "

"Sa pangkalahatan," sinabi niya sa Reuters Health sa pamamagitan ng email, "Sa palagay ko ang pinakamahalagang paghahanap mula sa pananaliksik na ito ay na habang hindi walang mga limitasyon, nagsisimula silang magtanong ng mga mahahalagang katanungan kung ang mga indibidwal ay tutugon nang iba sa isang iminungkahing pag-iwas sa paggamot kung mayroon silang iba't ibang mga epigenetic na lagda sa mga tiyak na gene na nauugnay sa sakit na interes. "

SUMUNAWA: http://bit.ly/33R4S0v at http://bit.ly/2MvT8uX

Kanser 2019.

1 sa 8 Mga Bata na Babae ay Nahaharap sa 'Reproductive Coercion'


Ni Kayla McKiski
HealthDay Reporter

BAGONG, Agosto 23, 2019 (HealthDay News) – Isang nakakapangingilabot na bilang ng mga dalagitang batang babae ang nakakaranas ng hindi mapaniniwalaan na anyo ng pang-aabuso sa relasyon: pamimilit sa reproduktibo.

Iniulat ng mga mananaliksik na nakakaapekto ito sa 1 sa 8 na mga batang kabataan na aktibo sa sekswal.

Ang pamimilit sa pagpaparami ay isang anyo ng pang-aabuso kung saan ang isang batang babae o babae ay pinipilit sa pagbubuntis. Mula sa isang kasosyo sa lalaki na nagbabanta na umalis kung ang kanyang kasosyo sa babae ay tumangging magkaroon ng kanyang sanggol, sa pag-butas ng mga butas sa mga condom bago ang sex, ang pamimilit ay maaaring mabuo sa iba't ibang paraan.

"Ang pamimilit sa pagpaparami ay isang anyo ng kapangyarihan at kontrol na isinagawa sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa kalusugan ng kababaihan, sekswalidad at pag-aalaga ng pangangalaga sa kalusugan," sabi ng co-author na si Heather McCauley, isang katulong na propesor ng panlipunang gawa sa Michigan State University. Idinagdag niya na ang mga natuklasan ay nagtatampok ng isang mas malawak na isyu sa kalusugan ng publiko.

"Ang aming lipunan ay madalas na normalize ang mga mapang-abuso na karanasan sa mga batang babae at kababaihan sa kanilang mga relasyon, na ginagawang mahirap para sa mga kabataan na makilala na ang kanilang nararanasan ay hindi malusog," sabi ni McCauley.

Inilarawan ng mga mananaliksik ang bagong pag-aaral – na inilathala sa isyu ng Agosto ng journal Obstetrics at Ginekolohiya – bilang pinakamalaking hitsura hanggang sa kung gaano karaming mga batang babae ang nahaharap sa presyur na ito. Karamihan sa mga pag-aaral ng reproductive coercion ay nakatuon sa mga batang may sapat na gulang na kababaihan.

Para sa pag-aaral, pinag-aralan ni McCauley at ng kanyang mga kasamahan ang mga datos na nakolekta mula sa 550 na sekswal na batang babae na nasa edad 14 at 19 sa walong mga sentro ng kalusugan na nakabase sa paaralan sa California noong 2012-2013.

Sa mga iyon, 12% ang naiulat na reproduktibong pamimilit sa nakaraang tatlong buwan, natagpuan ang pag-aaral.

Sa lahat, 17% ang iniulat na pang-aabuso sa pisikal o sekswal, at ang mga nakaranas ng pagpilit sa reproduktibo ay may apat na beses na mas mataas na mga posibilidad para sa iba pang mga uri ng pang-aabuso.

Sa maraming mga kaso, ang mga abuser ay mas matanda. Nalaman ng pag-aaral na ang mga batang babae na nakalantad sa parehong pamimilit sa reproduktibo at iba pang pang-aabuso sa relasyon ay mas malamang na magkaroon ng isang sekswal na kasosyo na may lima o higit pang mga taon na kanilang nakatatanda.

Kahit na ang mga naunang pag-aaral ay natagpuan ang pagkakaiba-iba ng lahi sa pamimilit sa reproduktibo, na may mga itim na kababaihan na mas malamang kaysa sa mga puti na mabiktima, ang isang ito ay hindi, sinabi ni McCauley. Plano ng kanyang koponan ang karagdagang pag-aaral upang subukang malaman kung bakit.

Patuloy

Samantala, sinabi niya na mahalaga para sa mga magulang at tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan na maunawaan at makilala ang form na ito ng pang-aabuso. Sinabi ni McCauley na ang pinakakaraniwang anyo ay ang mga kasosyo sa lalaki na nagsasabi sa mga batang babae at batang babae na huwag gumamit ng control control.

"Habang ang mga magulang ay may mga pag-uusap sa kanilang mga kabataan tungkol sa sekswalidad, maaari nilang galugarin kung sino ang humuhubog sa pag-unawa ng kanilang tinedyer tungkol sa control control o paggamit ng condom at kung sinabi sa kanila ng isang kasosyo sa pakikipag-date na huwag gumamit ng pagpipigil sa pagbubuntis o condom," sabi ni McCauley.

Si Charvonne Holliday, isang katulong na propesor ng populasyon, pamilya at kalusugan ng reproduktibo sa Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health sa Baltimore, ay sinuri ang mga natuklasan.

Sinabi niya na dahil sa likas na katangian ng mga relasyon sa mga tinedyer at may sapat na gulang ay magkakaiba-iba, ang mga doktor ay kailangang maiangkop ang mga tiyak na pamamaraan sa mas bata na mga pasyente. Ang edukasyon at komunikasyon ang susi sa pagkakapigil sa pagpapalakas ng reproduktibo, at nagsisimula ito sa bahay.

"Ang mga kabataan na nakasaksi ng malusog na relasyon sa bahay at ligtas, bukas na pag-uusap sa pagitan ng mga kabataan at kanilang mga magulang ay mahalaga," naniniwala si Holliday.

"Sa antas ng klinika, dapat ipatupad ng mga doktor ang unibersal, screening na may kaalaman sa trauma … Bilang karagdagan, ang mga interbensyon na tumutugon sa mga malulusog na katangian ng relasyon, mas ligtas na mga kasanayan sa sex, at tukuyin ang pang-aabuso at naaangkop na pahintulot na may kaugnayan sa sex."

Hinihiling ngayon ng mga mananaliksik ang mga lalaki na ipaliwanag ang kanilang pag-uugali: Bakit pinipilit nila ang kanilang mga batang kasosyo na maglihi?

Sa ngayon, sinabi ni McCauley, inilarawan ng mga kalalakihan ang pagiging motivation ng "kapangyarihan ng pag-iwan ng isang pamana, pagwawasto ng nakaraan, at pagnanais para sa koneksyon ng tao," bukod sa iba pang mga kadahilanan.

Balita ng WebMD mula sa HealthDay

Pinagmulan

SIKSYON: Heather McCauley, Sc.D., katulong na propesor, School of Social Work, Michigan State University, East Lansing; Charvonne Holliday, Ph.D., katulong na propesor, populasyon, pamilya at kalusugan ng reproduktibo, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore;Obstetrics at Ginekolohiya,Agosto 2019



Karapatang magpalathala © 2013-2018 HealthDay. Nakalaan ang lahat ng mga karapatan.

Tip sa Kalusugan: Kaligtasan sa Pagpapaputi ng ngipin


(HealthDay News) – Ang pagpaputi ng ngipin ay isang paggamot sa kosmetiko na maaaring mag-alis ng hindi wastong mga mantsa. Mula sa mga pamamaraan ng opisina ng dental hanggang sa mga home-whiteners, maraming ligtas at epektibong mga pagpipilian sa pagpaputi, sabi ng American Dental Association.

Bago ang pagpapaputi, hinihikayat ng ADA ang mga tao na:

  • Lagyan ng tsek sa iyong dentista. Hindi inirerekomenda ang pagpaputi para sa lahat.
  • Para sa mga over-the-counter options, gumamit lamang ng mga produkto na nagdadala ng tatak ng pagtanggap ng ADA.
  • Huwag gumamit ng mga gamit sa sambahayan upang mapaputi ang mga ngipin.
  • Magkaroon ng kamalayan sa posibleng pamamaga at pagiging sensitibo ng ngipin na maaaring sundin ang pagpapaputi.

MedikalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Nakalaan ang lahat ng mga karapatan.

Una Marahil Ang Pagkamatay ng Vaping Kamatayan na Naiulat sa US


Ang isang indibidwal na kamakailan lamang ay nagsuka at naospital na may malubhang sakit sa paghinga sa Illinois, namatay, ang Kagawaran ng Kalusugan ng Kalusugan ng Illinois (IDPH) at US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay nagsabi ngayon sa isang panayam sa balita.

Ito ang unang pagkamatay na posibleng maiugnay sa paggamit ng e-sigarilyo.

Sa isang pag-update sa isang patuloy na pagsisiyasat, sinabi ng CDC ngayon na, hanggang sa Agosto 22, mayroong 193 na mga potensyal na kaso ng malubhang sakit sa baga sa 22 na estado na maaaring sanhi ng e-sigarilyo at pag-vaping. Iyon ang 40 higit pang mga kaso kaysa sa isang araw na mas maaga, nang iniulat ng CDC ang isang kabuuang 153 posibleng mga kaso, tulad ng iniulat ng Medscape Medical News.

Sintomas Severity "Alarming"

Ang mga kaso ay pangunahin sa mga kabataan at mga kabataan. Ang IDPH ay hindi pinakawalan ang pangalan, edad, o kasarian ng indibidwal na namatay.

Sa pagdulog, sinabi ni Jennifer Layden, MD, PhD, punong medikal na opisyal at epidemiologist ng estado para sa IDPH, sinabi ni Illinois sa kasalukuyan ay 22 kaso ng malubha, hindi maipaliwanag na mga sintomas ng paghinga pagkatapos ng pagbuga at pagsisiyasat ng karagdagang 12 posibleng mga kaso. Ang mga pasyente ay saklaw sa edad mula 17 hanggang 38 taon (median age, 23) at karamihan ay mga kalalakihan.

"Ang kalubha ng sakit na nararanasan ng mga tao ay nakababahala at dapat nating mailabas na ang paggamit ng e-sigarilyo at vaping ay maaaring mapanganib," sabi ni IDPH Director Ngozi Ezike, MD, sa isang pahayag.

Si Ileana Arias, PhD, kumikilos ng representante ng direktor para sa mga hindi nakakahawang sakit sa CDC, ay nabanggit na sa maraming kaso, ang mga pasyente ay nag-ulat ng isang unti-unting pagsisimula ng mga sintomas, kabilang ang paghihirap sa paghinga, igsi ng paghinga, at / o sakit sa dibdib bago ang pag-ospital. Ang ilang mga pasyente ay nag-ulat ng banayad sa katamtaman na sakit sa gastrointestinal (kabilang ang pagsusuka at pagtatae) pati na rin ang pagkapagod.

"Ang mga magagamit na ebidensya ay hindi iminumungkahi na ang isang nakakahawang sakit ay ang pangunahing sanhi ng matinding sakit sa baga," sabi ni Arias.

Maraming mga pasyente din ang nagsabi na kamakailan lamang ay ginamit nila ang tetrahydrocannabinol (THC) -pag-aangkop ng mga produkto, kahit na walang tiyak na produkto sa pangkaraniwan sa lahat ng mga kaso, at ang anumang produkto na "konklusyon na nauugnay sa mga sakit," idinagdag niya.

"Habang ang ilang mga kaso sa bawat estado ay magkatulad at lumilitaw na maiugnay sa paggamit ng produktong e-sigarilyo, kinakailangan ang karagdagang impormasyon upang matukoy kung ano ang sanhi ng mga sakit na ito," sabi ni Arias.

Si Mitch Zeller, JD, director ng Center for Tobacco Products sa US Food and Drug Administration (FDA), ay nagsabing ang ahensya ay kasalukuyang mga sample ng produkto ng pagsubok na ibinigay ng isang bilang ng mga estado upang makita kung aling mga kemikal ang naglalaman nito.

"Alam namin na ang mga e-sigarilyo ay hindi naglalabas ng isang hindi nakakapinsalang aerosol," sabi ni Brian King, PhD, MPH, representante na direktor ng pagsasaling pananaliksik sa CDC's Office on Smoking and Health.

"Ang magagamit na agham ay nagmumungkahi ng iba't-ibang mga nakakapinsalang at potensyal na nakakapinsalang sangkap sa e-sigarilyo aerosol, kasama na ang maraming maaaring mapanganib sa mga tuntunin ng sakit sa baga. Ngunit sa ngayon hindi pa namin nakahiwalay ang isang tiyak na mapagkukunan," sabi ni King sa pagdaan .

Hinikayat ni Zeller ang mga clinician at ang publiko na magsumite ng "bilang detalyadong mga ulat hangga't maaari sa anumang hindi inaasahang tabako o mga isyu sa kalusugan na may kaugnayan sa sigarilyo o mga isyu sa kalusugan sa produkto ng FDA sa pamamagitan ng aming portal ng pag-uulat sa kaligtasan sa online."

Para sa higit pang mga balita, sundin ang Medscape sa Facebook, Twitter, Instagram, at YouTube

Hustisya Ruth Bader Ginsburg Ginagamot para sa pancreatic cancer


Sa pamamagitan ng mga tauhan ng HealthDay

HealthDay Reporter

Huwebes, Agosto 23, 2019 (HealthDay News) – Natapos na ni Justice Ruth Bader Ginsburg ang paggamot para sa cancer ng pancreatic, inihayag ng Korte Suprema ng Estados Unidos noong Biyernes.

Matapos ang tumor ay unang nasuri sa huli ng Hulyo, ang Ginsburg ay binigyan ng isang tatlong linggong kurso ng nakatuon na radiation sa Memorial Sloan Kettering Cancer Center sa New York City, sinabi ng korte sa isang pahayag. Ang isang bile duct stent ay inilagay at ang katarungan ay pinahintulutan nang maayos ang paggamot, idinagdag ang pahayag.

"Ang tumor ay ginagamot nang tiyak at walang katibayan ng sakit sa ibang lugar sa katawan," sinabi ng pahayag. "Ang Justice Ginsburg ay magpapatuloy na magkaroon ng pana-panahong mga pagsusuri sa dugo at pag-scan. Wala pang karagdagang paggamot na kinakailangan sa oras na ito."

Ito ang ika-apat na oras na nakipagbugbog sa cancer ang Ginsburg. Nagkaroon siya ng operasyon noong 1999 upang gamutin ang cancer sa colon, at ginagamot para sa maagang yugto ng pancreatic cancer noong 2009. Nitong nakaraang taon, siya ay may dalawang cancer na nodules na tinanggal mula sa kanyang kaliwang baga.

Ang isang kasaysayan ng pagba-banda pabalik mula sa mga pag-iingat sa kalusugan ay hindi naiwasan ang mga nerbiyos ng mga liberal na nag-aalala tungkol sa kung gaano katagal na maaaring maglingkod ang Ginsburg, dahil ang balanse ng Korte Suprema ay lumilipat sa kanan kasama ang dalawang kamakailang mga appointment ni Pangulong Donald Trump, Brett Kavanaugh at Neil Gorsuch .

Ang Ginsburg ay unang hinirang sa Korte Suprema noong 1993 ni dating Pangulong Bill Clinton. Siya ang pinakalumang katarungan sa hukuman.

Ang Ginsburg ay patuloy na nakipaglaban para sa mga karapatan ng kababaihan. Noong 1971, tumulong siya sa paglulunsad ng Women’s Women’s Project ng American Civil Liberties Union (ACLU). Nagsilbi siyang pangkalahatang payo ng ACLU mula 1973 hanggang 1980.

Sa mga nagdaang taon, nakakuha ng popularidad ng social media ang Ginsburg sa kanyang sariling palayaw, "Hindi kilalang R.B.G." Siya rin ang paksa ng isang kamakailan na dokumentaryo, at isang pelikula ay ginawa tungkol sa kanyang buhay.

Ipinanganak si Ginsburg sa Brooklyn, N.Y., noong 1933, ayon sa website ng Korte Suprema sa Estados Unidos. Pinakasalan niya si Martin Ginsburg, at magkasama silang nagkaroon ng anak na babae at isang anak na lalaki. Natanggap niya ang kanyang undergraduate degree mula sa Cornell University, at nag-aral sa mga paaralan ng batas ng Harvard at Columbia.

Balita ng WebMD mula sa HealthDay

Pinagmulan

SIKSYON: Ago 23, 2019, pahayag, U.S. korte Suprema



Karapatang magpalathala © 2013-2018 HealthDay. Nakalaan ang lahat ng mga karapatan.

AHA News: Na-save ang Bagong Puso niya


Larawan ng Balita: Balita ng AHA: Iniligtas Siya ng Bagong Puso - at Ito ay Dumating Sa Pangalan ng Kabataan na Nagbigay Ito

TUESDAY, Ago 20, 2019 (American Heart Association News) – Kurt Lefteroff ay nakilala si Cheryl Murdock sa siyam na taon bago nila sinimulan ang pakikipag-date noong Setyembre 2001. Siya ay 42 at tila perpektong malusog.

Hindi niya alam na noong ika-anim na baitang si Murdock, nasuri siya na may kalagayan sa puso. Hindi niya alam na kumuha siya ng mga gamot upang pamahalaan ang isyu ng puso sa loob ng 30 taon. At hindi niya alam ang tungkol sa episode na nangyari dalawang buwan nang mas maaga.

Habang nagbabakasyon, ang atrial fibrillation ay naging sanhi ng kanyang puso na matalo nang mabilis at hindi regular sa loob ng maraming araw. Gumamit ang mga doktor ng mga electric shocks upang maibalik ang kanyang normal na ritmo ng puso at inirerekomenda na sumunod siya sa kanyang cardiologist sa bahay sa Arizona.

Nalaman ito ni Lefteroff sa huling bahagi ng Oktubre, nang magkaroon ng pangalawang yugto si Murdock. Nagpunta siya sa gamot ng halos isang taon, pagkatapos ay nakatanggap ng isang pacemaker. Samantala, si Lefteroff ay kailangang magpasya kung ipagpapatuloy ang paglalakbay na kanilang sinimulan. Ginawa niya ito, at sila ay naging kasalan noong 2005. Ngunit ayaw ni Murdock na magpakasal hanggang sa mas maganda ang pakiramdam niya.

Noong 2009, lumala ang kalagayan ng kanyang puso, at ang kanyang mga baga ay unti-unting nabigo din. Natatakot si Lefteroff na si Murdock ay maaaring hindi kailanman nakakalakas ng sapat na mag-asawa. Kaya dinala niya siya sa isang sorpresa na paglalakbay sa courthouse noong tagsibol upang makuha ang kanilang lisensya sa kasal, sinabi sa kanya na may bisa lamang ito sa isang taon.

"Hindi ka maaaring maghintay para sa ibang buhay," sinabi niya sa kanya. "Na maaaring hindi dumating."

Kaugnay nito, pinlano niya ang isang sorpresa kasal sa kanyang kaarawan, Sept. 18.

Sa pamamagitan ng 2010, Murdock binuo ng isang patuloy na ubo. Hindi siya makalakad sa buong silid nang hindi huminto upang mahuli ang kanyang paghinga. Siya ay idinagdag sa listahan ng paghihintay sa paglipat ng puso noong Marso 26.

Dahil kailangan nilang nasa loob ng apat na oras ng ospital sa sandaling natagpuan ang isang tugma, nagsimulang maghanap sila ng isang apartment malapit sa Stanford Medical Center sa California. Pagkalipas ng apat na araw, tumunog ang telepono ni Murdock.

Maagang kinabukasan, ang puso ng isang 14-taong-gulang na batang babae ay binugbog sa dibdib ni Murdock.

"Ito ay bittersweet," sinabi ni Lefteroff. "Sumasakit ang iyong puso para sa trahedya ng pamilya ng donor."

Ang unang buwan, pagkatapos ay ang unang tatlong buwan, pagkatapos ang unang taon – ito ang mga pinaka kritikal na tagal ng oras para sa katawan na hindi tumanggi sa bagong puso. Habang nais ni Murdock na sabihin na ang pagbawi ay madali at naramdaman niya tulad ng isang bagong tao, iyon ay isang kasinungalingan.

Sa loob ng tatlong linggo sa ospital, regular siyang pagsusuka, ang kanyang timbang ay bumababa sa 99 pounds. Naranasan niya ang sakit sa likod – isang kumbinasyon ng mga taon na nagtatrabaho bilang isang hygienist ng ngipin at ang kanyang halos walong oras na paglipat – at hindi maaaring kumuha ng mga gamot para dito.

Ang susunod na ilang buwan sa paggaling ay ginugol sa kanilang apartment sa California, sinusubaybayan siya ni Lefteroff tulad ng isang sarhento ng drill. Tuwing umaga, sinuri niya ang kanyang mahahalagang palatandaan at pinunasan ang bawat ibabaw sa apartment na may pagpapaputi, pinatakbo ang air purifier at sinubaybayan ang kanyang mga gamot. Sa kalagitnaan ng bawat gabi, binago niya ang kulay-singsing na pawis at tuwalya ng kama ni Murdock. Inilapag niya ang mga gamot sa shot baso, na pinapansin ang mga oras na kukuha ng bawat set.

Dahan-dahan siyang bumuti. Pagkalipas ng ilang buwan, nakauwi na sila sa Arizona. Pinayagan silang magsulat ng isang pasasalamat sa tala ng mga magulang ng donor sa pitong buwan. Sinabi sa kanila na mayroon silang isang 50-50 na pagkakataon ng pagdinig sa likod.

Narinig nila pabalik.

Si Murdock ay tumawag sa kanyang puso na "Tesla," habang mabilis itong tumakbo, tumakbo sa kuryente at mahal. Ngunit ngayon nalaman niya na ang pangalan ng kanyang puso ay Morgan.

Si Morgan Gallegos ay 14, isang triplet na nagnanais na sumakay sa mga roller na baybayin, nagbabasa ng mga Harry Potter na libro at malikhaing pagsulat. Namatay siya mula sa mga pinsala na naipon sa isang aksidente sa watercraft habang sa isang bakasyon sa pamilya sa Mexico. Ang kanyang ina ay nagtrabaho sa isang kagawaran ng emergency ng ospital. Tuwing umaga, sasabihin sa kanya ni Morgan, "I-save ang mga buhay, Nanay." Ang Murdock ay kabilang sa hindi bababa sa limang tao na ang mga buhay na na-save ni Morgan.

Si Murdock ay nanatiling nakikipag-ugnay sa mga magulang ni Morgan, Margot at Tim Gallegos. Noong Marso 2018, sa ikawalong anibersaryo ng kanyang paglipat, sina Murdock at Lefteroff ay sinalubong sila sa San Francisco. Parehas siyang natuwa at kinakabahan, natatakot na sabihin ang maling bagay.

"Nagtapos ito bilang isang napaka-matalik na koneksyon," aniya. At nagtapat si Tim sa Lefteroff na akala niya ang pagpupulong kay Murdock ay makakatulong sa pagpapagaling at pagdadalamhati ni Margot. Ngayong taon, nakilala nila ang mga kapatid ni Morgan na sina Austin at Michaela, 23 na ngayon.

"Sa halip na mapunit sa taong ito, ang aming pagpupulong ay mas masaya, isang pagdiriwang ng Morgan," sabi ni Murdock. Sinabi ni Lefteroff na ang kagalakan ay napasigla din ng kanyang mga espiritu.

Noong Enero, ipinagdiriwang ni Murdock ang kanyang ika-60 kaarawan sa pamamagitan ng pagpunta sa Universal Studios at paggugol ng oras sa Wizarding World ni Harry Potter.

"Sumulat ako sa mga magulang ni Morgan tungkol sa kung ano ang nagawa ko sa kanyang puso," sabi ni Murdock. "Isa sa mga bagay na iyon ay ang pagsakay sa mga roller Coaster."

MedikalNews
Sakop ng American Heart Association News ang kalusugan ng puso at utak. Hindi lahat ng mga pananaw na ipinahayag sa kuwentong ito ay sumasalamin sa opisyal na posisyon ng American Heart Association. Ang copyright ay pagmamay-ari o hawak ng American Heart Association, Inc., at lahat ng karapatan ay nakalaan. Kung mayroon kang mga katanungan o komento tungkol sa kuwentong ito, mangyaring mag-email [email protected]





SLIDESHOW

Sakit sa Puso: Mga Sanhi ng isang atake sa Puso
Tingnan ang Slideshow

Kumuha ng mga mababang Mga Grado ang mga Sistema sa Rating ng Ospital


Ang isang pangkat ng mga eksperto ng metodolohiya ay nagpihit ng mga talahanayan sa apat na mga organisasyon na nagre-rate ng mga ospital sa pamamagitan ng grading sa kanilang trabaho. Tatlong nakamit lamang ang mga marka ng C at D. Ang pinakamataas na marka na natanggap ay isang B.

Ang pagsusuri, "Rating ng Mga Rater," ay nai-publish noong Agosto 14 sa New England Journal of Medicine (NEJM) Catalyst . Tiningnan nito ang mga sistema ng rating mula sa Healthgrades, Leapfrog, US News & World Report, at ang mga Center para sa Medicare at Medicaid Services '(CMS) Star Ratings.

"Ang mga kasalukuyang sistema ng kalidad ng pag-rate ng ospital ay madalas na nag-aalok ng magkakasalungat na resulta – ang isang ospital ay maaaring mag-rate ng pinakamahusay sa isang sistema ng rating at pinakamasama sa isa pa," nangungunang may-akda na si Karl Bilimoria, MD, direktor ng Northwestern Medicine Surgical Resulta at Quality Improvement Center sa Chicago, Illinois, sinabi. sa isang paglabas ng balita.

"Natagpuan namin na marami sa kasalukuyang mga sistema ng kalidad ng ospital ay dapat gamitin nang maingat dahil malamang na madalas nilang maling naipaliwanag ang pagganap ng ospital at linlangin ang publiko," sabi ni Bilimoria.

Bilang tugon, tinanggihan ng Healthgrades ang pagsusuri bilang "hindi tumpak" at "flawed," habang ang Leapfrog ay inilarawan ito bilang isang "piraso ng opinyon."

"Ang mga may-akda ay may karapatan sa kanilang sariling mga opinyon at mahalaga na marinig ang kanilang mga pananaw," sabi ni Lea Binder, pangulo at CEO ng The Leapfrog Group. "Gayunpaman, hindi sila karapat-dapat sa kanilang sariling mga katotohanan."

US News & World Report at ang CMS ay mas pinahahalagahan ang pagsusuri.

Walang Gold na Pamantayan

Ibinigay ang kakulangan ng isang pamantayang ginto para sa kung paano dapat itayo ang isang sistema ng rating at walang layunin na paraan upang maihambing ang mga sistema ng rating, sinuri ng Bilimoria at mga kasamahan ang mga lakas at kahinaan ng apat na pangunahing mga sistema ng kalidad ng pampublikong ospital batay sa kanilang karanasan bilang mga siyentipiko ng manggagamot na may pamamaraan kadalubhasaan sa pagsukat ng kalidad ng pangangalaga sa kalusugan.

Walang sistema ng rating na nakatanggap ng isang grado ng A o F. Ang pinakamataas na grado ay isang B, nakamit ng US News & World Report. Ang Star Ratings ng CMS ay nakatanggap ng isang grade ng C. Ang pinakamababang marka ay para sa Leapfrog (C-) at Healthgrades (D +).

Ang mga investigator ay nakilala ang ilang mga limitasyon ng bawat indibidwal na sistema ng rating at larangan sa kabuuan.

"Ang bawat sistema ng rating ay may natatanging mga kahinaan na humantong sa potensyal na pagkakamali ng pagganap ng ospital, mula sa pagsasama ng mga nakagagalit na mga panukala, paggamit ng data ng pagmamay-ari na hindi napatunayan, at mga pamamaraan ng pamamaraan," ang mga may-akda ay sumulat.

"Ang mga oportunidad upang isulong ang larangan ng kalidad ng pagsukat ng ospital ay kasama ang pangangailangan para sa mas mahusay na data na napapailalim sa matatag na pag-awdit, mas makabuluhang mga hakbang, at pagbuo ng mga pamantayan at matatag na pagsusuri ng peer upang masuri ang pamamaraan ng system system," sabi ni Bilimoria at kasamahan.

Tumugon ang Mga Pangkat

Sinabi ng Mallorie Hatch, PhD, director ng data science sa Healthgrades Medscape Medical News na ang pagsusuri ay nagpinta ng isang "lubos na hindi tumpak na paglalarawan ng mga rating ng ospital ng Healthgrades."

"Ang mga kuro-kuro na ibinigay tungkol sa Healthgrades," sabi ni Hatch, "ay mali dahil maraming mga kamalian."

Una, sinabi niya, "ang aming mga pamamaraan ay ganap na transparent at magagamit sa publiko." Pangalawa, "sinuri lamang ng mga may-akda ang aming pangkalahatang award sa ospital, naipakita ang pamamaraan na iyon, at maginhawa ay hindi kasama ang isang pagsusuri sa aming iba pang mga serbisyo sa linya ng serbisyo at mga parangal, na tutugon sa marami sa mga pintas sa artikulo."

At pangatlo, "habang ang Healthgrades ay inanyayahan upang ipaliwanag ang aming mga pamamaraan at naitama namin ang mga kawastuhan sa itaas, ang aming puna ay hindi isinama."

Ang Binder, ng The Leapfrog Group, ay kumukuha din ng isyu sa pagsusuri.

Ang artikulo ay isang "piraso ng opinyon. Hindi ito idinisenyo upang mag-alok ng katibayan at muling pagsulit na mag-aalok ng isang tradisyonal na pag-aaral, o hindi dinetalye ng mga may-akda kung ano ang mga pamantayan na inilalapat nila upang maabot ang kanilang mga konklusyon tungkol sa apat na mga programa ng rating," sinabi ni Binder sa isang pahayag Ipinadala sa Medscape Medical News.

"Iyon ay sinabi, ang mga organisasyon ng mga rating sa piraso ay hindi magpapahintulot sa kanilang sarili na ang luho ng paglabas ng mga rating ng ospital bilang mga random na opinyon, nang walang pangunahing mahigpit at transparency," dagdag niya.

"Ang walang katotohanan na pag-check-fact ay maaaring magbukas ng malubhang mga pagkakamali sa paglalarawan ng mga programa sa rating ng Leapfrog sa piraso."

Halimbawa, sinabi ni Binder, "ang assertion na ang Leapfrog audits ay kakaunti lamang sa mga ospital na nag-uulat sa Leapfrog Hospital Survey ay mali talaga."

Bilang karagdagan sa "pangunahing katotohanan-checking," sinabi ni Binder na ang pag-aaral ay magkakaroon ng "higit na kredensyal kung ang karamihan ng mga may-akda ay hindi nagtatrabaho sa mga sistemang pangkalusugan na may kasaysayan ng pakikipagtalo sa isa o higit pa sa mga organisasyon ng mga rating na kanilang sinuri."

Ben Harder, namamahala ng editor at pinuno ng pagsusuri sa kalusugan sa US News & World Report, na ang kumpanya ay natanggap ang rating na "B", sinabi Medscape Medical News na ang pag-aaral ay tumatagal ng "isang mahalagang pagtingin sa mga rating ng ospital [and] nasisiyahan kami na ang pag-aaral ay kinikilala kung gaano kami naging responsable sa pagsulong sa agham ng pagsukat at puna mula sa mga pasyente, doktor, at iba pang mga stakeholder.

"Ang mga pagbabagong pamamaraan ay ginawa namin sa taong ito ay sumasalamin sa aming pangako sa patuloy na pagpapahusay ng aming mga ranggo. Ang mga mananaliksik ay dinala ang kanilang mga sumbrero sa aming desisyon na gumawa ng mga pagsasaayos ng istatistika para sa katayuan ng socioeconomic at iba pang mga kadahilanan upang matiyak ang makatarungang paghahambing sa mga ospital," sabi ni Harder.

Sinabi ng isang tagapagsalita ng CMS Medscape Medical News, "Tiwala ang ahensya ang Pangkalahatang Ospital ng Bituin sa Bituin ng Bituin ay nagtutulak ng sistematikong pagpapabuti sa pangangalaga at kaligtasan at kritikal sa pagkuha ng mga ospital upang makipagkumpetensya batay sa kalidad." Ang ahensya ay nakikipagtulungan sa mga pasyente, ospital, at komunidad ng pangangalagang pangkalusugan upang mapabuti ang mga rating nito, aniya.

"Matapos matanggap ang puna mula sa mga ospital at iba pang mga stakeholder sa pamamagitan ng isang serye ng mga sesyon ng pakikinig at pag-input mula sa isang panel ng dalubhasa sa teknikal, binuo ng CMS ang mga potensyal na pagbabago sa pamamaraan ng Star Ratings, na pinakawalan para sa publiko ng puna nitong nakaraang tagsibol," sabi niya.

Pinahahalagahan ng ahensya ang feedback na natanggap ng ahensya hanggang ngayon "mula sa iba't ibang mga stakeholder sa pamamaraan ng Star Ratings, kasama ang gawain ng mga mananaliksik sa pag-aaral na iyong sanggunian, at inaasahan ang pagbabahagi ng mga pagpapabuti sa Star Ratings sa hinaharap , "sinabi ng tagapagsalita ng CMS.

Iniulat ni Bilimoria na siya ay isang hindi bayad na tagapayo sa US News & World Report at CMS 'Star Ratings.

Katalista ng NEJM. Nai-publish sa online Agosto 14, 2019.

Para sa higit pang mga balita, sundin ang Medscape sa Facebook, Twitter, Instagram, at YouTube.