Ang mga Ads ng Pagkain ng Junk ay Disproportionately Target Black at Hispanic Kids


(Reuters Health) – Ang advertising sa telebisyon sa U.S. para sa kendi, mabilis na pagkain, mga inumin na matamis at iba pang mga hindi nakakagamot na pagkain ay patuloy na naka-target na karamihan sa mga itim at Hispanic kabataan, ayon sa isang bagong ulat na nagpapahiwatig na ito ay nag-aambag sa disparities sa kalusugan.

Ang kabuuang paggastos sa mga ad sa TV sa pamamagitan ng restaurant, pagkain at inumin na mga kumpanya ay bumaba mula sa $ 11.4 bilyon sa 2013 hanggang $ 10.9 bilyon sa 2017, ang ulat na natagpuan. Kahit na tumitingin ang pagtanaw ng mga bata at tinedyer sa panahong ito, patuloy na tiningnan ng mga kabataan sa U.S. ang humigit-kumulang na 10 mga ad na may kaugnayan sa pagkain sa bawat araw sa 2017.

At ang paggastos sa mga patalastas na naglalayong itim na mga bata at mga kabataan ay lumaki nang 53 porsiyento hanggang $ 333 milyon sa huling taon ng pag-aaral. Nakita ng mga itim na bata ang average na 16.4 na ad sa isang araw sa 2017, at ang mga itim na kabataan ay karaniwang nakakakita ng 17.1 na mga ad sa bawat araw.

Samantala, ang mga kabataan ng Hispanic ay tumitingin ng dalawang iba pang mga ad bawat araw sa Spanish-language TV noong 2017 kaysa sa kanilang ginawa sa simula ng pag-aaral, bukod pa sa pagtingin sa mga ad sa Ingles.

"Ang mga kompanya ng pagkain ay halos nagsi-advertise ng junk food – lalo na ang mabilis na pagkain, kendi, matamis na inumin at masama sa pagkaing meryenda – at ang mga produktong ito ay di-wastong na-advertise sa mga itim at Hispanic na kabataan," sabi ng lead author na may-akda na si Jennifer Harris ng Rudd Center para sa Food Policy & Obesity sa ang University of Connecticut sa Hartford.

Nag-aambag ito sa mga disparidad sa kalusugan tulad ng mas malaking pang-matagalang panganib ng labis na katabaan, diabetes at sakit sa puso sa mga bata ng kulay sa U.S. sa malaking bahagi dahil ang mga bata ay may isang mahirap na oras na labagin ang junk food na nakikita nila na na-advertise sa TV, sinabi ni Harris.

"Ito ay isang pangkaraniwang maling paniniwala na maaari mong turuan ang mga bata na ipagtanggol laban sa mga epekto ng advertising para sa mga hindi malusog na pagkain," sinabi ni Harris sa pamamagitan ng email.

"Sa aming mga talakayan sa mga bata, alam nila na ang mga produktong ito ay hindi malusog at alam nila ang mga prutas at gulay ay magiging mas mahusay na meryenda," dagdag niya. "Ngunit ang mga tinedyer ay hindi sapat sa pag-unlad upang labanan ang mga panandaliang gantimpala (hal., Kendi, chips, fast food, meryenda ng gatas) sa interes ng mga pangmatagalang benepisyo, tulad ng mabuting kalusugan sa loob ng 20 taon."

Sinuri ng ulat ang advertising ng 32 pangunahing restaurant, mga kumpanya ng pagkain at inumin na gumasta ng hindi bababa sa $ 100 milyon sa advertising sa pagkain sa mga bata at kabataan sa 2017.

Sa taong iyon, ang paggastos sa mga ad para sa mga malusog na produkto tulad ng tubig, mani, prutas at 100 porsiyento na fruit juice ay umabot lamang $ 195 milyon, o mga 3 porsiyento ng paggastos. Ang mga kumpanya ay nakatuon lamang ng 1 porsiyento ng paggastos ng ad sa itim na naka-target na TV sa mga malulusog na produkto, at hindi nagtaguyod ng mga bagay na ito sa lahat sa TV na Espanyol na wika.

Ang mga itim na bata at mga tinedyer ay tumingin sa 70 porsiyento na higit pang mga ad sa pagkain kaysa sa puting kabataan noong 2013, at nakakita sila ng higit pang mga ad kaysa sa mga puting bata at kabataan sa pamamagitan ng 2017.

Ang pag-aaral ay hindi idinisenyo upang patunayan kung ang advertising ay direktang nakakaapekto sa kalusugan ng mga bata o mga gawi sa pagkain.

Ngunit ang patuloy na pagkakalantad sa mga ad para sa mga di-malusog na pagkain at inumin ay maaaring maghubog sa mga pamantayan at inaasahan ng mga bata tungkol sa kung ano ang mga pagkain ay dapat na kainin nang regular, ayon kay Jennifer Emond, isang mananaliksik sa Geisel School of Medicine sa Dartmouth College sa Hanover, New Hampshire, na noon ay Hindi kasangkot sa pag-aaral.

"Sa kasamaang palad, ang mga pagkain at inumin na pinaka-target sa mga bata ng kulay ay mataas sa asukal, asin at / o taba tulad ng matamis na inumin, kendi at mabilis na pagkain," sabi ni Emond sa pamamagitan ng email. "At ang mga pagkaing ito ay hindi dapat na masunog sa isang regular na batayan."

Para matulungan ang mga epekto ng mga promo na ito, dapat makipag-usap ang mga magulang sa mga bata tungkol sa mga trick na maaaring gamitin ng mga ad upang makumbinsi ang mga bata na manabik nang labis sa pagkain at inumin, at talakayin din ang mga malusog na gawi sa pagkain, ayon kay Dr. Megan Pesch, ng University of Michigan CS Mott Children's Hospital sa Ann Arbor.

"Mahalaga na matutunan ng mga bata kung aling mga pagkain ang makatutulong sa kanilang mga katawan na lumakas at manatiling malusog, samantalang hindi gumagawa ng mga pagkain ng junk tulad ng ipinagbabawal na prutas," sinabi ni Pesch, na hindi nasangkot sa pag-aaral, sa pamamagitan ng email.

SOURCE: https://bit.ly/2FlcHTe

Rudd Center para sa Patakaran sa Pagkain at Labis na Katabaan 2019

Ang mga Tao ay Dapat Baguhin ang Diyeta upang I-save ang Earth


"Ang pagkain na ito ay tiyak na isasama ang tradisyunal na diyeta sa Mediterranean, at nakita natin na maraming interesado at maraming mga tao na nagbabago sa paraan ng pagkain," sabi ni Willett.

"Nakita din natin sa Estados Unidos na ang pulang karne ay bumaba ng 40 porsiyento mula noong ito ay umabot sa 1970, na isang malaking pagbabago. Kailangan pa nating magpatuloy, ngunit marami tayong ebidensya na maaaring gumawa ng pagbabago," nabanggit.

Ang mga red limit ng karne ay nagpapahintulot sa isang "medyo mabigat na hamburger" bawat linggo, o isang malaking steak minsan isang buwan, sinabi ni Willett.

Sa loob ng tatlong taon, 37 mga eksperto mula sa 16 na bansa ang nagtatrabaho sa ulat na inilabas noong Miyerkules. Kabilang dito ang mga taong may kadalubhasaan sa kalusugan, nutrisyon, pagpapanatili ng kapaligiran, mga sistema ng pagkain, ekonomiya at pulitika.

Inirerekomenda ng mga miyembro ng Komisyon ang magagamit na mga mapagkukunan ng Daigdig, at pagkatapos ay inilunsad upang lumikha ng isang pang-araw-araw na pagkain na itinutulak ng itinuro na produksyon ng agrikultura na magpapanatili sa lahat ng tao sa isang napapanatiling paraan.

Ang nadagdag na produksyon ng pagkain ay nag-ambag upang mapabuti ang pag-asa sa buhay at pagbawas sa kagutuman sa buong mundo, ngunit ang mga benepisyo na ito ay napalitan ng mga global shift sa mga di-malusog na pagkain na sobra sa sobrang calories mula sa asukal at karne, sinabi ng mga mananaliksik.

"Ang mga prayoridad sa agrikultura ay kailangang mag-shift," sabi ni komisyon na miyembro na Jessica Fanzo, isang associate professor ng pandaigdigang pagkain at patakaran sa agrikultura sa Johns Hopkins Berman Institute of Bioethics sa Baltimore. "Ang sektor ng agrikultura, habang ito ay naging matagumpay sa pagpapakain sa mundo, ay hindi naging matagumpay sa pagpapakain sa mundo ng maayos."

Inirerekomenda ng komisyon na ang agrikultura ay pinutol ang produksyon ng red meat sa 65 porsiyento, sinabi ni Fanzo sa isang media briefing Miyerkules.

Kailangan na maging bahagyang pagtaas sa produksyon ng mga buong butil, manok at mga produkto ng pagawaan ng gatas, ngunit ang mga pagtaas sa produksyon ng mga pagkain na nakabatay sa halaman, mga mani at isda, sinabi ni Fanzo.

Basura ang pagkain

Dapat italaga ang diin sa pagprotekta sa mga lupang pang-agrikultura at mga pangisdaan, habang tinutulungan din ang problema ng nasayang na pagkain, idinagdag ni Fanzo.

"Alam namin na hanggang sa 30 porsiyento ng pagkain na ginawa sa mundo ay nawala o nasayang, na hindi kapani-paniwalang isinasaalang-alang na mayroon pa kaming higit sa 800 milyong katao na natutulog nang gutom gabi-gabi," sabi ni Fanzo.

Eye Drops, Pills & Side Effects


Mga Beta Blocker ng Adrenergic: Mga Epekto at Pakikipag-ugnay sa Gilid

Ang beta adrenergic blockers, na pinangangasiwaan ng eyedrops, ay naging available noong huling bahagi ng 1970s at mabilis na naging pinakakaraniwang ginagamit na gamot para sa paggamot ng glaucoma. Dahil sa pagdating ng grupo ng mga gamot na prostaglandin, ang beta adrenergic locking na patak ay naging ikalawang pinakalawak na ginagamit na therapy. Kasama sa grupong ito ang timolol (Timoptic, Betimol, Istalol), levobunolol (Betagan, AKBeta), betaxolol (Betoptic), carteolol (Ocupress), at metipranolol (OptiPranolol). Ang Timolol ay kasalukuyang magagamit sa isang generic na form.

Paano gumagana ang mga beta blocker: Ang mga gamot na ito ay mas mababa sa intraocular pressure sa pamamagitan ng pagbawas ng dami ng may tubig na humor na ginawa.

Karamihan sa adrenergic beta-blockers ay nonselective at harangan ang parehong mga beta-1 at beta-2 receptor. Ang isang nonselective blocker ay nagpipigil sa parehong kalamnan sa puso at pagbubukas ng mga daanan ng baga. Ang mga ito ay, samakatuwid, ay kontraindikado sa mga pasyente na may hika, emphysema, talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD), bradycardia (mababang pulse rate), at congestive heart failure. Ang Betaxolol (Betoptic) ay isang pumipili ng beta-1 receptor na antagonist. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay katulad ng timolol, ngunit dahil ito ay isang pumipili ng beta-1 blocker, ito ay mas mahusay na pinahihintulutan sa mga pasyente na may sakit sa baga kaysa sa timolol.

Sino ang hindi dapat gumamit ng mga gamot na ito:

Gamitin: Ang mga gamot na ito ay ibinibigay bilang eyedrops sa (mga) apektadong mata.

Mga pakikipag-ugnay sa droga o pagkain: Ang mga beta blocker ng ocular ay maaaring magkaroon ng mga additive effect kapag ginamit sa oral beta-blockers. Ang mga epekto ng aditif ay nangyayari kapag ginagamit sa ibang mga gamot na mas mababa ang intraocular presyon.

Mga side effect: Ang mga blocker ng beta ay maaaring maglaman ng sulfites, na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyon ng allergy. Bihira, ang paggamit ay maaaring lumala o maging sanhi ng mga sintomas na katulad na sinusunod sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga beta blockers, tulad ng mga abnormal na puso (abnormal na ritmo ng puso, atake sa puso, o pagkabigo ng puso), hika, hindi gumagaling na nakahahawang sakit sa baga, kawalan ng lakas, o pagbabago sa isip (lalo na sa matatanda tao).

Tip sa Kalusugan: Pigilan ang Rotavirus


(HealthDay News) – Ang Rotavirus ay nagiging sanhi ng pagtatae, pagsusuka, lagnat at sakit ng tiyan. Ito ay lubos na nakakahawa, lalo na sa maliliit na bata na may mas mahina na sistema ng immune, sabi ng Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit ng U.S..

Ang mga bata ay maaaring maalis sa tubig at maaaring mangailangan ng ospital. Ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig ay kinabibilangan ng pagbaba sa pag-ihi, tuyong bibig at lalamunan, pakiramdam nahihilo kapag nakatayo at umiiyak na may ilang o walang luha.

Ang CDC ay nagmumungkahi ng mga paraan upang maiwasan ang sakit mula sa rotavirus:

  • Hugasan nang mabuti pagkatapos ng pagbabago ng isang lampin.
  • Protektahan ang mga nasa pinakamalaking panganib ng rotavirus sa pamamagitan ng pagkuha ng rotavirus vaccine.
  • Hanggang sa 98 porsiyento ng mga bata na makakakuha ng bakunang rotavirus ay protektado mula sa malubhang sakit sa rotavirus, ang sabi ng CDC.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

Misdiagnosis ng Penicillin Allergy Common


(Reuters Health) – Karamihan sa mga pasyente na nag-ulat ng pagkakaroon ng penicillin allergy ay hindi talagang allergic sa antibyotiko, at maaaring nawala sila sa pinakamahusay na paggamot para sa kanilang kondisyon bilang resulta, ayon sa isang ulat sa JAMA Enero 15.

Bagama't 1 sa 10 na pasyente ay may penicillin allergy na nabanggit sa kanilang medikal na rekord, marami ang na-diagnose bilang mga bata o hindi na allergy, ang mga may-akda ay sumulat.

"Ang etiketa ng 'penicillin allergy' ay nakakaapekto sa mga antibyotiko na mga opsyon na magagamit sa mga pasyente, na nagreresulta sa paggamit ng alternatibo at madalas na mas epektibong antibiotics na maaaring ilantad ang mga pasyente sa mga hindi kinakailangang panganib, kaya mahalaga para sa mga pasyente na malaman ang kanilang tunay na penicillin allergy status," Dr Si Erica Shenoy ng Massachusetts General Hospital sa Boston, na may-akda ng ulat, ay nagsabi sa Reuters Health.

Humigit-kumulang 32 milyong Amerikano ang may naka-record na penicillin allergy, ngunit ang tungkol sa 95 porsiyento sa kanila ay hindi tunay na may allergy, aniya.

"Kung naniniwala ang mga manggagamot na hindi sila maaaring magreseta ng penicillin o isang kaugnay na gamot, madalas nilang binabaling ang tinatawag naming 'mas malawak na spectrum' antibiotics," aniya sa isang email. "Habang ang mga antibiotics ay maaaring gamutin ang mga pasyente, mayroong isang gastos, kabilang ang mas mataas na panganib ng pagbuo ng mga impeksyon at ang mga potensyal na para sa antibyotiko paglaban."

Ang ulat ng JAMA ay nag-aalok ng mga praktikal na sagot sa mga tanong tungkol sa penicillin at nagha-highlight ng mga maling akala tungkol sa alerdyi. Kasama rin dito ang mga detalye tungkol sa mga pagsusuri sa allergy na maaaring matukoy kung ang isang tao ay talagang alerdyi sa penicillin at mga kaugnay na gamot.

Ang ulat ng kompanyon na inilathala sa parehong isyu ng JAMA ay nagbabalangkas ng mga rekomendasyon para sa mga doktor upang suriin at pamahalaan ang mga allergy sa penicillin sa kanilang mga pasyente.

Karamihan sa mga pasyente na may dokumentadong allergy ay na-diagnosed na bilang mga bata dahil sa isang pantal na malamang na sanhi ng isang virus sa halip na isang allergy. Para sa mga may tunay na penicillin allergy, mga 8 sa 10 ay hindi na allergy pagkatapos ng 10 taon, ipinaliliwanag ng mga may-akda.

Ang isa pang pinagmumulan ng pagkalito ay ang terminong "allergy" ay kadalasang ginagamit upang isama ang mga intolerance at side effect, na hindi ang parehong bagay. Kabilang sa isang allergy ang isang pagtugon sa immunological na kadalasang nangyayari sa bawat pagkakalantad, laban sa isang side effect o pantal na nangyayari isang beses, sinabi ng iba pang mga may-akda ng mapagkukunang pasyente, si Dr. Kimberly Blumenthal ng Harvard Medical School sa Boston.

"Isa pang karaniwang maling kuru-kuro ay na ito ay tumatakbo sa mga pamilya," sinabi niya sa Reuters Health sa pamamagitan ng email. "Bagama't tiyak na mga uri ng mga reaksiyon sa droga na may sangkap na pampamilya o genetiko, ang pangkalahatang allergy sa penicillin ay hindi."

Kung ang mga pasyente ay may tanong tungkol sa kanilang penicillin allergy, dapat silang makipag-usap sa kanilang doktor tungkol sa isang bagong pagsusuri. Ang pagsusuri sa balat ay maaaring kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga pantal, pantal, pamamaga o kapit sa hininga. Kung ang negatibong pagsubok ng balat prick ay negatibo, ang pangalawang intradermal test ay naglalagay ng penisilin sa ilalim ng balat at nasuri pagkatapos ng 15-20 minuto. Kung negatibong negatibo ang test na iyon, maaaring subukan ng mga doktor ang isang oral dosis ng penicillin habang sinusubaybayan ang pasyente upang masubaybayan ang reaksyon.

Para sa mga pasyente na may mga "mababang panganib" na reaksyon tulad ng sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pangangati o kasaysayan ng pamilya ng alerdyi, ang mga pagsusuri sa balat ay maaaring hindi kinakailangan, at ang doktor ay maaaring magsimula sa isang oral dosis ng penicillin sa ilalim ng pagmamasid.

"Dapat nating gawin kung ano ang magagawa natin upang alisin ang mga label na ito ng penicillin allergy dahil ito ay humantong sa mas mahusay na mga resulta ng pangangalagang pangkalusugan," sabi ni Dr. David Lang ng Cleveland Clinic sa Ohio. Si Lang, na hindi kasali sa mapagkukunang ito ng pasyente, ay president-elect ng American Academy of Allergy, Hika at Immunology.

"Gusto ko ipaalam sa mga pasyente na maging proactive tungkol sa posibilidad na maaaring hindi na sila ay allergy sa penicillin," sinabi niya sa Reuters Health sa pamamagitan ng telepono. "Kahit na maaaring nagkaroon ka ng masamang reaksyon sa nakaraan, ang pagsusuri ay maaaring humantong sa pagiging de-label at maaaring maging sa iyong pinakamahusay na interes."

PINAGKUHANAN: https://bit.ly/2RR5NLk at https://bit.ly/2RSIIIe

JAMA 2019.

Ang Mga Problema sa Pera ay Maaaring Mapahamak ang Puso ng mga Amerikano


Ni Robert Preidt

HealthDay Reporter

Huwebes, Enero 17, 2019 (HealthDay News) – Ang mga alalahanin sa pera ay maaaring magbigay ng sakit sa puso sa mga itim na Amerikano, ang isang bagong pag-aaral ay nagpapahiwatig.

"Ang stress ay kilala upang mag-ambag sa panganib ng sakit, ngunit ang data mula sa aming pag-aaral ay nagpapahiwatig ng posibleng kaugnayan sa pagitan ng pinansiyal na stress at sakit sa puso na dapat malaman ng mga clinician habang sinisiyasat at nagpapaunlad ng mga interbensyon upang matugunan ang mga social determinants ng disparities sa kalusugan," sabi ng senior study may-akda Dr Cheryl Clark. Siya ay isang ospitalista at mananaliksik sa Brigham at Women's Hospital sa Boston.

Sinusuri ng kanyang koponan ang data na natipon sa pagitan ng 2000 at 2012 mula sa higit sa 2,200 kalahok sa isang pang-matagalang pag-aaral na sinusuri ang sakit sa puso sa mga itim na kalalakihan at kababaihan sa Jackson, Miss., Na lugar.

Wala sa mga kalahok ang may katibayan ng sakit sa puso sa simula ng pag-aaral. Hiniling sa kanila na i-rate ang antas ng stress na mayroon sila sa ilang mga lugar, kabilang ang mga pinansiyal na pakikibaka, tulad ng kahirapan sa pagbabayad ng mga bill at pagpapatakbo ng bulsa ng pera.

Kung ikukumpara sa mga walang pinansiyal na stress, ang panganib ng sakit sa puso ay halos tatlong beses na mas mataas sa mga may moderate-to-high na pinansiyal na stress, at halos dalawang beses na mas mataas sa mga may banayad na pinansiyal na stress, ang mga investigator na natagpuan.

Ang kumbinasyon ng tatlong mahalagang kadahilanan sa sakit sa puso – depression, paninigarilyo at diyabetis – ay nagpakita upang ipaliwanag ang ilan sa mga koneksyon sa pagitan ng pinansiyal na stress at panganib sa sakit sa puso, sinabi ng mga may-akda ng pag-aaral.

Ang mga natuklasan ay nagpapahiwatig na ang pinansyal na stress ay maaaring maglaro ng isang papel sa pagpapaunlad ng sakit sa puso, kasama ang iba pang mga kadahilanan tulad ng mga gawi sa pamumuhay, iba pang kondisyon sa kalusugan at kalusugan sa isip, ang mga mananaliksik ay nagwakas.

Ang sakit sa puso ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos, at ang mga itim na Amerikano ay hindi naaapektuhan. Ito ang unang pag-aaral upang suriin ang ugnayan sa pagitan ng stress sa pinansya at sakit sa puso sa mga itim na Amerikano.

Ang mga natuklasan ay hindi nagpapatunay ng isang causal na link sa pagitan ng pinansiyal na stress at sakit sa sakit sa puso, at ang mga may-akda ay hindi maaaring matukoy kung ang panandaliang o pangmatagalang pinansiyal na diin ay sapat upang itaas ang panganib ng sakit sa puso, ang mga may-akda ay nakasaad.

Gayunpaman, sinabi nila na ang kanilang mga resulta ay dapat mag-trigger ng karagdagang pananaliksik sa kung paano ang pinansiyal na stress ay maaaring makaapekto sa panganib sa sakit sa puso at hikayatin ang mga patakaran upang mabawasan ang naturang stress

Patuloy

"Ang impormasyon mula sa pag-aaral na ito ay sumasakop sa mga karanasan ng mga kalalakihan at kababaihan sa panahon ng pagbagsak ng 2007 at higit pa," sabi ni Clark. Siya rin ang direktor ng Health Equity Research and Intervention sa Brigham's Center para sa Community Health and Health Equity.

"Sa pag-iisip natin tungkol sa mga patakaran upang maiwasan ang sakit sa puso, kailangan nating malaman ang higit pa tungkol sa kung paano ang pagkasira ng ekonomiya at pagkapagod sa pananalapi ay maaaring konektado sa sakit sa puso upang mapipigilan natin ang hindi kailangang stress na maaaring makaapekto sa kalusugan ng puso," nakalagay siya sa isang ospital Paglabas ng balita.

Ang pag-aaral ay na-publish sa online Enero 17 sa American Journal of Preventive Medicine.

WebMD News mula sa HealthDay

Pinagmulan

SOURCE: Brigham and Women's Hospital, release ng balita, Enero 17, 2019



Copyright © 2013-2018 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

Hemoglobin A1c Test Normal, High & Low Levels (HbA1c Chart)


Mga Katotohanan at Kahulugan ng Hemoglobin A1c (HbA1c)

  • Ang Hemoglobin A1c, kadalasang dinaglat HbA1c, ay isang anyo ng hemoglobin (isang pigment ng dugo na nagdadala ng oxygen) na nakasalalay sa glucose.
  • Ang pagsusuri ng dugo para sa antas ng HbA1c ay karaniwang ginagawa sa mga taong may uri ng 1 at 2 diabetes mellitus.
  • Ang mga antas ng Dugo HbA1c ay tumutukoy sa kung gaano kahusay ang pagkontrol ng diyabetis.
  • Ang normal na saklaw para sa lebel para sa hemoglobin A1c ay mas mababa sa 6%.
  • Ang HbA1c ay kilala rin bilang glycosylated, o glycated hemoglobin.
  • Ang mga antas ng HbA1c ay mapanimdim ng mga antas ng glucose ng dugo sa nakalipas na anim hanggang walong linggo at hindi sumasalamin sa mga pang-araw-araw na pagtaas at pagbaba ng asukal sa dugo.
  • Ang mga antas ng Mataas na HbA1c ay nagpapahiwatig ng mas mababang kontrol ng diyabetis kaysa sa mga antas sa normal na hanay.
  • Ang HbA1c ay kadalasang nasusukat upang matukoy kung gaano kahusay ang isang plano sa paggamot ng uri ng 1 o uri 2 (kasama ang mga gamot, ehersisyo, o pagbabago sa pandiyeta).

Ano ba ang Hemoglobin A1c?

Ang hemoglobin ay ang pigmentadong dala ng oxygen na nagbibigay ng pulang kulay ng dugo at ito rin ang namamalaging protina sa mga pulang selula ng dugo. Ang tungkol sa 90% ng hemoglobin ay hemoglobin A (ang "A" ay kumakatawan sa uri ng pang-adulto). Kahit na ang isang kemikal na sangkap ay nagkakaroon ng 92% ng hemoglobin A, humigit-kumulang 8% ng hemoglobin A ay binubuo ng mga menor de edad na mga bahagi na bahagyang naiiba sa chemically. Kabilang sa mga menor de edad na bahagi na ito ang hemoglobin A1c, A1b, A1a1, at A1a2. Ang Hemoglobin A1c (HbA1c) ay isang maliit na sangkap ng hemoglobin kung saan nakatali ang asukal. Ang HbA1c ay tinutukoy din bilang glycated, glycosylated hemoglobin, o glycohemoglobin.

Paano Nasusukat ang Hemoglobin A1c?

Ang pagsusulit para sa hemoglobin A1c ay depende sa kemikal (elektrikal) na singil sa molekula ng HbA1c, na naiiba sa mga singil sa iba pang bahagi ng hemoglobin. Ang molekula ng HbA1c ay magkakaiba din sa sukat mula sa iba pang mga sangkap. Ang HbA1c ay maaaring ihiwalay sa pamamagitan ng singil at sukat mula sa iba pang mga hemoglobin Isang bahagi sa dugo sa pamamagitan ng isang pamamaraan na tinatawag na mataas na presyon (o pagganap) likido chromatography (HPLC). Ang HPLC ay naghihiwalay ng mga mixtures (halimbawa, dugo) sa iba't ibang bahagi nito sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga mixtures sa mga espesyal na likido at pagpasa sa kanila sa ilalim ng presyon sa pamamagitan ng mga haligi na puno ng isang materyal na naghihiwalay sa halo sa iba't ibang mga bahagi ng mga molecule.

Ang pagsusuri ng HbA1c ay ginagawa sa isang sample ng dugo. Dahil ang HbA1c ay hindi apektado ng mga panandaliang pagbabago sa mga konsentrasyon ng asukal sa dugo, halimbawa, dahil sa pagkain, ang dugo ay maaaring iguguhit para sa pagsubok ng HbA1c nang hindi isinasaalang-alang kung kailan kinakain ang pagkain. Hindi kinakailangan ang pag-aayuno para sa pagsusuri ng dugo.

Ano ang mga Mga Normal na Antas ng Hemoglobin A1c (Tsart)?

Sa malusog na tao, ang antas ng HbA1c ay mas mababa sa 6% ng kabuuang hemoglobin. Ang isang antas ng 6.5% ay nagpapahiwatig na ang diyabetis ay naroroon. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga komplikasyon ng diyabetis ay maaaring maantala o maiiwasan kung ang antas ng HbA1c ay maaaring itago sa ibaba 7%. Inirerekomenda na ang paggamot ng diyabetis ay nakadirekta sa pagpapanatili ng antas ng HbA1c ng isang indibidwal na malapit sa normal hangga't maaari (<6%) nang walang mga episode ng hypoglycemia (mababa ang antas ng glucose sa dugo).

Tsart ng Normal at Nakatataas na Mga Antas ng HbA1c
Diyagnosis * A1C Level
* Anumang pagsusuri para sa diyagnosis ng diyabetis ay nangangailangan ng kumpirmasyon na may ikalawang pagsukat maliban kung may mga malinaw na sintomas ng diyabetis.

SOURCE: Centers for Disease Control and Prevention

Normal Nasa ibaba 5.7%
Prediabetes 5.7% hanggang 6.4%
Diyabetis 6.5% o higit pa

Ano ang mga Mataas (Nakataas) Antas ng Hemoglobin A1c?

Tulad ng nabanggit dati, normal na antas ng HbA1c ay mas mababa sa 6%, kaya ang isang pagsukat na higit sa 6% ay itinuturing na mataas. Para sa maraming mga tao na may type 1 at type 2 na diyabetis, ang layunin ay upang panatilihin ang mga antas ng HbA1c sa ilalim ng 7%, dahil pinapanatili ang mga antas na mas mababa sa 7% ay naipakita upang maantala ang mga komplikasyon ng diyabetis.

Maraming laboratoryo ang nag-uulat ng kinakalkula na eAG (tinatayang average na glucose) kasama ang bawat resulta ng HbA1c. Ito ay isang ugnayan ng mga antas ng HbA1c na may average na antas ng asukal sa dugo. Halimbawa, ang isang pagsukat ng HbA1c ng 7% ay tumutugma sa isang pagsukat ng eAG na 154 mg / dl.

May Amerikano Diyabetis Association ay isang calculator upang matulungan kang i-convert ang iyong antas ng A1c sa average na antas ng glucose ng dugo (http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/a1c /).

Kailan Dapat Tested Hemoglobin A1c Mga Antas?

Bilang karagdagan sa mga random na antas ng pag-aayuno ng glucose sa dugo, ang mga antas ng HbA1c ay regular na nasusukat (sinubok) sa pagsubaybay ng mga taong may type 1 at type 2 na diyabetis. Ang mga antas ng HbA1c ay depende sa concentration ng asukal sa dugo. Iyon ay, mas mataas ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, mas mataas ang antas ng HbA1c. Ang mga antas ng HbA1c ay hindi naiimpluwensyahan ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng asukal sa dugo ngunit sumasalamin sa average na antas ng glucose sa nakalipas na anim hanggang walong linggo. Samakatuwid, ang HbA1c ay isang kapaki-pakinabang na tagapagpahiwatig kung gaano kahusay ang antas ng glucose ng dugo ay kinokontrol sa nakalipas na nakalipas (mahigit sa dalawa hanggang tatlong buwan) at maaaring magamit upang masubaybayan ang mga epekto ng diyeta, ehersisyo, at paggamot ng droga sa asukal sa dugo sa mga taong may diyabetis.

Paano Maaari Isang Tao Mas mababa Kanilang HbA1c Mga Antas?

Ang pagsunod sa plano ng pamamahala ng uri ng 1 o uri ng 2 ay makakatulong na mapababa ang antas ng iyong HbA1c. Ito ay maaaring binubuo ng

  • pagbabago ng pagkain,
  • pisikal na Aktibidad,
  • gamot,
  • isang kumbinasyon ng mga ito.

Ang isang normal o bahagyang nakataas na antas ng HbA1c ay isang indikasyon na ang iyong diyabetis ay nasa ilalim ng mabuting kontrol. Kung ang iyong antas ng HbA1c ay nananatiling mataas sa kabila ng pagsunod sa iyong plano sa paggamot, maaaring imungkahi ng iyong doktor na baguhin ang iyong plano sa paggamot.

Ano ang Mga Limitasyon sa Pagsukat ng Hemoglobin A1c?

Dahil ang HbA1c ay hindi naiimpluwensiyahan ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng konsentrasyon ng asukal sa dugo, hindi ito magagamit upang subaybayan ang pang-araw-araw na mga konsentrasyon ng asukal sa dugo at hindi nararapat na gamitin para sa pag-aayos ng mga dosis ng insulin; at hindi rin ito maaaring makita ang pang-araw-araw na presensya o kawalan ng hyperglycemia o hypoglycemia. Ang HbA1c ay maaaring tumaas nang may kasinungalingan sa ilang mga kondisyong medikal. Kabilang sa mga kundisyon na ito

Kabilang sa mga medikal na kondisyon na maaaring bawasan ang HbA1c

Sinuri sa 1/17/2019


Pinagmulan:
Mga sanggunian

Frailty isang Panganib Factor para sa Dementia


Larawan ng Larawan: Ang Frailty isang Panganib na Factor para sa Dementia

Biyernes, Enero 18, 2019 (HealthDay News) – Ang pagkahilo ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng parehong Alzheimer's disease at ang mga sintomas nito na nakapipinsala, ang isang bagong pag-aaral ay nagpapakita.

"Sa pamamagitan ng pagbawas ng physiological reserve ng isang indibidwal, ang kahinaan ay maaaring mag-trigger ng klinikal na pagpapahayag ng demensya kapag maaaring manatiling walang kadahilanan sa isang taong hindi mahina," sabi ng pinuno ng pag-aaral na si Dr. Kenneth Rockwood, isang propesor sa Dalhousie University sa Halifax, Canada.

"Ito ay nagpapahiwatig na ang isang 'mahina utak' ay maaaring mas madaling kapitan sa mga problema sa neurological tulad ng demensya dahil ito ay mas mababa upang makayanan ang pathological pasanin," idinagdag niya.

Kasama sa pag-aaral ang 456 na may sapat na gulang sa Illinois, may edad na 59 at mas matanda, na walang Alzheimer noong unang nakatala sa Rush Memory and Aging Project. Naranasan nila ang taunang pagtasa ng kanilang mental at pisikal na kalusugan, at ang kanilang mga talino ay napagmasdan pagkatapos nilang mamatay.

Sa pamamagitan ng kanilang huling pagtatasa, 53 porsiyento ng mga kalahok ay na-diagnose na may posibleng o posibleng sakit na Alzheimer.

Para sa mga pisikal na pagtasa, ang mga mananaliksik ay lumikha ng isang mahina index gamit ang 41 mga bahagi, kabilang ang nakakapagod, kasukasuan at mga problema sa puso, osteoporosis, kadaliang mapakilos at paghahanda ng pagkain kakayahan.

Sa pangkalahatan, 8 porsiyento ng mga kalahok ay nagkaroon ng makabuluhang pagbabago sa utak na may kaugnayan sa sakit na Alzheimer na walang diagnosed na may demensya, at 11 porsiyento ang may Alzheimer ngunit maliit na katibayan ng mga pagbabago sa utak na may kaugnayan sa sakit.

Ang mga may mas mataas na antas ng kahinaan ay mas malamang na magkaroon ng parehong mga pagbabago sa utak na kaugnay ng sakit na Alzheimer at mga sintomas ng demensya, habang ang iba ay may malaking pagbabago sa utak, ngunit hindi mahina, ay may mas kaunting mga sintomas ng sakit.

Pagkatapos ng pag-aayos para sa edad, kasarian at edukasyon, napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang mga mahina ang utak na may kaugnayan sa sakit na Alzheimer ay nakapag-iisa na nakapag-ambag sa pagkasintu-sinto, bagaman hindi nila mapapatunayan na ang kahina-hinalang dahilan ng Alzheimer at mga sintomas nito.

Sinabi din ng mga investigator na nagkaroon ng isang makabuluhang ugnayan sa pagitan ng pagkamatay at Alzheimer's na may kaugnayan sa mga pagbabago sa utak matapos na hindi kasama ang mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay mula sa frailty index at nababagay para sa iba pang mga kadahilanan ng panganib tulad ng stroke, pagpalya ng puso, mataas na presyon ng dugo at diyabetis.

Ang pag-aaral ay na-publish Enero 17 sa Ang Lancet Neurology Talaarawan.

"Ito ay isang napakalaking hakbang sa tamang direksiyon para sa pananaliksik ni Alzheimer," sabi ni Rockwood sa isang pahayag ng balita sa journal. "Ang aming mga natuklasan ay nagmumungkahi na ang pagpapahayag ng mga sintomas ng demensiya ay nagreresulta mula sa ilang mga dahilan, at ang mga pagbabago sa utak na may kaugnayan sa sakit na Alzheimer ay malamang na isang kadahilanan lamang sa kabuuan ng mga kaganapan na nagdadala sa clinical symptoms."

Ang pag-unawa sa kahinaan ay maaaring makatulong upang mahulaan at maiwasan ang pagkasintu-sinto, si Dr. Francesco Panza, mula sa Unibersidad ng Bari Aldo Moro sa Italya, ay sumulat sa isang kasamang editoryal.

– Robert Preidt

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

PINAGKUHANAN: Ang Lancet Neurology, release ng balita, Enero 17, 2019

Haitian Women Struggle na Kumuha ng Tulong para sa mga Bata na Pinagtawanan ng U.N. Hukbo


BOGOTA (Thomson Reuters Foundation) – Ang United Nations ay hindi nagkakaloob ng mga ina ng Haitian na nagsasabi na ang kanilang mga anak ay pinanganak ng mga peacekeepers ang tulong na ipinangako sa kanilang ligal na labanan para sa pinansiyal na suporta, ang mga grupo ng mga karapatang pantao na tumutulong sa mga kababaihan na nagsabi.

Ang Bureau des Avocats Internationaux na nakabase sa Haiti at ang Institute for Justice & Democracy sa Haiti (IJDH) ay nagsampa ng kaso laban sa U.N. sa Haiti noong 2017 para sa 10 mga ina na naghahanap ng suporta sa bata.

Nakatira sa pinakamahihirap na bansa sa Amerika, sinasabi nila na ang mga nanay sa Haiti ay struggling upang dalhin ang mga anak na ama ng mga sundalo mula sa Uruguay, Argentina, Nigeria, at Sri Lanka na nakatayo sa Haiti bilang U.N peacekeepers.

"Ang mga kababaihan ay natatakot, nasisiraan ng loob at nakikipaglaban lamang ng ibang araw upang pakainin ang kanilang mga anak. Ang nais nila ay suportado ng bata upang ang kanilang mga anak ay makakain at makapasok sa paaralan," sabi ni Brian Concannon, pinuno ng IJDH na nakabase sa U.S..

"Talagang imposible para sa mga ina ng Haitian na ipatupad ang kanilang karapatan na makakuha ng suporta sa bata," sinabi niya sa Thomson Reuters Foundation.

Ang mga sekswal na relasyon sa pagitan ng mga peacekeepers at mga residente ng mga bansa na nagho-host ng isang misyon sa U.N ay masidhi na nasiraan ng loob. Ngunit ang arm sa peacekeeping ng U.N ay hindi tumatanggap ng pananagutan para sa pinansyal na tulong sa mga anak na ama ng mga peacekeepers.

"Ang paternity o mga karapatan ng suporta ng bata ay nakasalalay sa mga legal na proseso sa estado ng nasyonalidad ng ina at anak at / o ng ama," sabi ni Vannina Maestracci, isang tagapagsalita ng U.N, sa isang email.

"Gayunpaman, ang United Nations ay patuloy na gumawa ng mga pagsisikap na sama-sama upang makisali sa mga estado ng estado at suportahan ang mga claimant sa pagtugon sa mga claim sa paternity at child support na nagmumula sa sekswal na pagsasamantala at pang-aabuso."

Ang pakikibaka upang pilitin ang mga peacekeepers na mag-ambag ay nahaharap sa libu-libong kababaihan sa mga bansa kung saan ang mga tropa ay inilunsad, mula sa Mali at Republika ng Sentral ng Aprika sa Demokratikong Republika ng Congo, ayon kay Concannon.

Walang mga numero na magagamit para sa bilang na apektado sa Haiti, kung saan sinabi ni Concannon ang U.N. ay nakatulong sa pagbibigay ng pagsusuri sa DNA sa ilan ngunit hindi lahat ng mga babaeng kasangkot. Ang ilan ay hindi nakatanggap ng mga resulta.

"Ipinangako ng U.N na tumulong sa mga legal na kaso, nakikipagtulungan sa lokal na hustisya at gobyerno ng Haiti at hindi pukawin ang kaligtasan sa ganitong mga kaso. Ngunit ang U.N. ay nabigo nang magawa ang marami sa ipinangako nito," dagdag niya.

Ang ilan ay walang tirahan, habang ang ilang mga bata ay may malubhang problema sa kalusugan, sinabi ng mga grupo ng karapatan.

Ang isyu ng paternity at child support ay isa pang kontrobersyal na legacy ng 13-taong U.N na misyon, na umalis sa Haiti noong 2017 matapos maipadala upang mapanatili ang isang bansa na sinalanta ng kaguluhan sa pulitika.

Ang mga peacekeepers ng U. ay pinayuhan ng mga akusasyon ng sekswal na pag-atake at sinisisi sa pagpapasok ng isang epidemya ng kolera noong 2010 na pumatay ng higit sa 10,000 Haitians.

Sinabi ni Maestracci na ang tagapagtaguyod ng karapatan ng mga biktima ng U.N ay "nakikibahagi" sa mga grupo ng karapatan na kumakatawan sa mga babae sa Haiti, at nagtatrabaho upang matiyak na suportado sila.

"Alam ng tagataguyod ng karapatan ng mga biktima na higit na nananatiling tapos na at nakatuon sa pagsuporta at pagpapalakas sa mga biktima," sabi niya.

Mga Hakbang upang Bawasan ang Mga Pagkakatulog sa Pagkakatulog sa Ospital


Ni Maureen Salamon

HealthDay Reporter

Biyernes, Enero 18, 2019 (HealthDay News) – Alam ng sinumang nagmamalasakit sa isang inibig sa ospital na ang madalas na pagkakatulog sa pagtulog ng gabi – na dulot ng ingay o mga pagsusuri sa pag-aalaga ay isang malaking pag-aalala.

Ngunit sa isang bagong pag-aaral, ang isang ospital ng Chicago ay nagpatupad ng mga hakbang para sa pagtulog para sa mga pasyente na humantong sa mas kaunting mga awakenings sa gabi nang walang pag-kompromiso sa pangangalaga.

Ang mga entry sa kuwarto ng gabi ay bumaba ng 44 porsiyento pagkatapos na tinuturuan ng mga mananaliksik ang mga doktor at nars sa mga kahihinatnan sa kalusugan ng kawalan ng pagtulog sa loob ng ospital. Ang mga mananaliksik ay nag-tweak din sa sistema ng mga rekord ng electronic health record ng ospital upang maiwasan ang hindi kailangang mga pagkagambala sa magdamag.

Higit sa isang taon, ang mga pasyente sa tinatawag na SIESTA unit ay nakaranas ng isang average ng apat na beses na mas kaunting mga pagkagambala para sa dosing ng gamot at tatlong beses na mas kaunting para sa regular na mga sign na mahalaga.

"Alam namin [inpatient sleep deprivation] ay isang problema mula noong Florence Nightingale noong 1800s, kaya bakit hindi ito naayos? Ito ay isang napaka-pasyente-nakasentro na problema na mayroon din implikasyon sa kalusugan, "sabi ng pag-aaral ng may-akda Dr Vineet Arora. Siya ay isang propesor ng gamot sa University of Chicago.

Ang naunang pag-aaral ni Arora ay nagpakita na kahit na maikling halaga ng pagkawala ng pagtulog sa mga pasyente ng ospital ay nauugnay sa mas mataas na presyon ng dugo at mas mataas na antas ng asukal sa dugo sa panahon ng pagpapaospital. Ang iba pang pananaliksik ay nakatuon sa delirium sa mga pasyente na natutulog sa pagtulog, pati na rin ang mga rate ng pasyente sa pag-aaral, sinabi niya.

Ang isang naunang survey ng mga pasyente ng Medicare ay nagpakita din na 62 porsiyento lamang ang nag-ulat ng kanilang silid ay pinananatiling tahimik sa gabi, sinabi ni Arora.

Ang bagong pag-aaral ay isinasagawa sa dalawang 18-room general medicine units. Humigit-kumulang sa 1,100 mga pasyente ang pinapapasok sa alinmang standard unit o isang SIESTA-enhanced unit. Sa SIESTA (Sleep for Inpatients: Empowering Staff to Act) unit, ang mga clinician ay nakakatulong sa pagpapabuti ng pagtulog ng pasyente, habang ang mga nasa standard unit ay hindi.

Ginamit din ng programang SIESTA ang "nudges" sa pamamagitan ng mga electronic health records ng mga pasyente upang magkaroon ng mga kawani na laktawan ang mga hindi kinakailangang gabi ng mga check sa mahahalagang palatandaan o mga dosis ng gamot.

Habang ang mga order na madaling matulog ay tumaas sa parehong mga yunit ng inpatient, ang SIESTA unit ay naka-log ng mas makabuluhang pagbabago. Ang mga desisyon upang talikuran ang mga hindi kinakailangang mga palatandaan sa pag-check sa bawat apat na oras ay tumaas mula sa 4 na porsiyento hanggang 34 porsiyento. Samantala, ang pagtulog-friendly na timing ng mga gamot sa gabi tulad ng anti-clotting na gamot jumped mula sa 15 porsiyento sa 42 porsiyento.

Patuloy

Si Dr. Seun Ross ay direktor ng nursing practice at work environment sa American Nurses Association. Sinabi niya, "Naniniwala ako na ang lahat ng mga ospital at mga klinika ay nagkakamali sa pag-iingat kapag pumipili upang masuri ang kanilang mga pasyente sa mga partikular na agwat sa gabi." Si Ross ay pamilyar sa ngunit hindi kasangkot sa bagong pananaliksik.

"Batay sa klinikal na paghuhusga at isang pag-uusap sa pasyente, ang pagkagambala sa gabi ay maaaring mabawasan," idinagdag ni Ross. "Ang inisyatibong ito ay praktikal para sa mga pasyente na kwalipikado – nangangahulugan na sila ay matatag sa clinically at hindi sa kritikal na kalagayan. Ang pagtulog ay nakapagpapagaling, na mahalaga para sa bawat tao, ngunit sa isang pasyenteng nasa loob ng pasyente, ang komunikasyon ay higit sa lahat."

Sumang-ayon si Arora at Ross na maraming mga nars sa ospital ang magiging bukas sa mga suhestiyon o isang pormal na programa na nagpapahina sa mga pagkagambala sa pagtulog ng mga pasyente.

"Tinitingnan ko talaga ang mga nars na likas na kasosyo upang mapahusay ang pagtulog ng mga pasyente," sabi ni Arora, na inirerekumenda na ang American Academy of Nursing ay nagrerekomenda ng mga nars na mabawasan ang hindi kinakailangang pangangalaga sa buong magdamag.

Ngunit, "habang ang pagtulog ay isinasaalang-alang sa domain ng nursing, mahalaga na magkaroon ng mga doktor at nars sa parehong pahina. Ito ay talagang isang pagsusumikap sa koponan," dagdag niya.

"Umaasa ako na ang mga pasyente sa hinaharap, kapag pumunta sila sa ospital, ay ginagarantiyahan na matutulog ang kanilang pagtulog bilang bahagi ng kanilang pagbawi," sabi ni Arora.

Ang pag-aaral ay nasa isyu ng Enero ng Journal of Hospital Medicine.

WebMD News mula sa HealthDay

Pinagmulan

MGA PINAGMULAN: Vineet Arora, M.D., propesor, gamot, at kasamahang pinuno ng opisyal na medikal, klinikal na kapaligiran sa pag-aaral, Unibersidad ng Chicago; Seun O. Ross, D.N.P., R.N., director, nursing practice at kapaligiran ng trabaho, American Nurse Association, Silver Spring, Md .; Enero 2019,Journal of Hospital Medicine



Copyright © 2013-2018 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.