Maaari ba Naps Lessen CV-Risk Epekto ng Mahina Night Sleep? PURE Insights


Ang mas matagal na tagal ng pagtulog, lalo na kung kasama dito ang pagtulog ng araw, ay kaugnay ng mas mataas na panganib at dami ng cardiovascular (CV), nagmumungkahi ng bagong pananaliksik na nakita din ang mga panganib na may tagal ng pagtulog na mas mababa sa 6 na oras sa isang araw.

Tinatayang tinatayang tinatayang oras ng pagtulog ang isang pag-aaral mula sa PURE study, na isinasaalang-alang ang parehong magdamag na pagtulog at mga araw na naps, sa mahigit 116,000 na kalahok mula sa buong mundo sa isang follow-up na mga 8 taon.

Ang parehong masyadong maliit at masyadong maraming pagtulog (mas mababa sa 6 oras sa isang araw at higit sa 8 oras sa isang araw, ayon sa pagkakabanggit) ay nauugnay sa mas mataas na panganib para sa kamatayan at mga pangunahing cardiovascular kaganapan.

"Napanood namin ang isang J-shaped association sa pagitan ng tinatayang kabuuang pang-araw-araw na pagtulog at dami ng namamatay at mga pangunahing kardiovascular na mga kaganapan," sabi ng mga may-akda ng ulat, pinangunahan ng Chuangshi Wang, doktor na kandidato sa McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada, 5 sa European Heart Journal. Ang kaugnayan ay makabuluhan pagkatapos ng pagsasaayos para sa demograpikong mga kadahilanan, pag-uugali ng pamumuhay, at kalagayan sa kalusugan.

Kapansin-pansin, ang pagnakawan sa sarili ay nauugnay sa mas mataas na panganib sa CV maliban sa mga taong may nabawasan na pagtulog sa gabi.

Sa batayan ng kasalukuyang pag-aaral, "ang pinakamainam na haba ng pagtulog ay tila 6 na oras sa isang araw. Ang mas mahaba o mas maiksing tagal ay maaaring maglantad sa amin upang madagdagan ang panganib sa CV," isulat ang Dominik Linz, MD, PhD, University of Adelaide at Royal Adelaide Hospital, Australia, at mga kasamahan sa isang kasamang editoryal.

"Bukod pa rito, ang pagtulog ng araw, lalo na sa mga may sapat na tagal ng pagtulog sa gabi, ay maaaring isang maagang tagapagpahiwatig ng mas mahirap na kalusugan at matutulungan ang mga taong may mas mataas na panganib ng sakit na CV at dami ng namamatay. Samakatuwid, sa klinikal na pagsasanay, ang pagtatasa ng mga pattern ng pagtulog ay maaaring halaga sa pagkilala sa mas mataas na mga panganib na indibidwal. "

Ang mga natuklasan ay "makatuwiran dahil ang mga indibiduwal na natulog nang 6 hanggang 8 na oras ay malamang na natutulog, habang ang pagtulog sa araw ay isang tanda ng nagambala o hindi matulog na pagtulog," sinabi ni Nieca Goldberg, MD, NYU Langone Medical Center, New York City. theheart.org | Medscape Cardiology.

Ang mahalaga ay "hindi lamang ang bilang ng mga oras na matulog mo, ngunit kung ito ay mahusay na pagtulog sa kalidad," sabi ni Goldberg, isang boluntaryo ng American Heart Association na hindi kumonekta sa pag-aaral.

Hindi Masyadong Kaunti, Hindi Masyado

Ang pagtulog ay "increasingly regarded bilang isang mahalagang pag-uugali ng pamumuhay na maaaring makaapekto sa cardiovascular disease (CVD) at kamatayan," ang mga may-akda ay sumulat.

Hindi sapat na pagtulog ang nauugnay sa masamang resulta ng kalusugan. At bagaman ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang mga taong nakakakuha ng labis na halaga ng tulog ay mas malaki ang panganib para sa CVD o kamatayan, ang iba pang pananaliksik ay nagpakita ng magkasalungat na mga natuklasan.

Para sa kasalukuyang pagsusuri, tiningnan ng mga mananaliksik ang data mula sa pag-aaral ng PURE cohort, na kinasasangkutan ng mga taong 35 hanggang 70 taong gulang mula sa 21 bansa na may iba't ibang antas ng kita.

Sinimulan ng mga kalahok ang standardized questionnaires na tinataya ang demograpikong katangian, katayuan sa socioeconomic, mga pag-uugali sa pamumuhay, kasaysayan ng personal at pamilya, at paggamit ng gamot. Kasamang mga katanungan tungkol sa araw at gabi-oras na pagtulog.

Ang pisikal na aktibidad ay tinasa gamit ang International Physical Activity Questionnaire, at ang pattern ng pandiyeta ay naitala gamit ang questionnaires sa pagkain-dalas na partikular sa bansa o rehiyon.

May kabuuang 7342 kalahok ang namatay o nagkaroon ng pangunahing CV event sa panahon ng median follow-up na 7.8 taon. Ang huling punto ng pagtatapos ay nagsama ng CV pagkamatay, nonfatal myocardial Infarction, stroke, o pagkabigo sa puso.

Ang mga kalahok na may tinatayang tagal ng pagtulog na 6 na oras bawat araw o mas mababa ay may mas mataas na mass index ng katawan (BMI) at baywang sa balakang ratio, ay mas malamang na kumain ng alak, at mas malamang na magkaroon ng diyabetis.

Ang isang mas malaking bilang ng mga kalahok na natulog na wala pang 6 na oras o higit sa 8 oras ay nag-ulat ng mga sintomas ng depression at hindi bababa sa isang kalagayan sa kalusugan.

Anim hanggang 8 Oras sa Isang Araw: Tamang Kanan?

Ang median tinatayang kabuuang tagal ng pagtulog kada araw sa populasyon ay 8.0 oras. Ang mga kalahok na may tinatayang tagal ng pagtulog na 6 hanggang 8 oras bawat araw ay may pinakamababang mga incidences ng lahat ng mga kinalabasan.

Bukod dito, mas mababa sa 6 na oras o higit sa 8 oras na pagtulog bawat araw ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib para sa mga pangunahing kaganapan sa CV, nag-iisa o bilang isang composite ng lahat ng sanhi ng dami ng namamatay, pagkatapos ng pagsasaayos para sa edad, kasarian, at sentro.

Sa sarili nitong, ang panganib sa dami ng namamatay ay mas mataas sa mga may mas matagal na pagtulog; sa mga may mas maikling tagal ng pagtulog, ang panganib ay nakataas, ngunit hindi makabuluhang.

Kahit na ang mga asosasyon ng panganib ay "moderately attenuated" sa ganap na nababagay na mga modelo, ang mga mananaliksik ay nakatagpo pa rin ng isang hugis ng J relasyon sa pagitan ng tinatayang kabuuang tagal ng pagtulog at bawat isa sa tatlong mga kinalabasan. Ito ay patuloy na sinusunod sa mga rehiyon kung saan ang pangkaraniwang araw ng pagtulog ay karaniwan at kung saan ito ay mas karaniwan.

Ang pagsasamahan para sa matagal na tinatayang tagal ng pagtulog ay "bahagyang pinalampas" lamang kapag inayos ng mga mananaliksik ang BMI, pisikal na aktibidad, at diyeta.

Ang mga resulta ay magkatulad sa pag-aaral ng sensitivity na ibinukod ang mga kalahok na may mga kapansanan, mga kalat na sakit, pagtulog apnea, mga sakit sa pagtulog, at mga manggagawa sa pag-shift, ang pagsusuri ay nagpakita.

Sa pamamagitan ng pagbubuo ng tinatayang tagal ng pagtulog sa gabi (£ 6 o 6 na oras bawat gabi), ang kaugnayan sa pagitan ng mga naps at mas mataas na panganib para sa mga resulta ay napagmasdan lamang sa mga nakatulog nang hindi bababa sa 6 na oras bawat gabi, at hindi sa mga may mas maikling tagal ng pagtulog ng gabi.

"Ang mga araw na naps ay nauugnay sa labis na panganib ng mga pangunahing kardiovascular na mga kaganapan at pagkamatay maliban sa mga may mas kaunting pagtulog sa gabi na nagmumungkahi na maaaring ito ay isang mekanismo ng pagpunan kung ang pagtulog sa gabi ay maikli," ang grupo ay nagsusulat.

Dahil ang data sa kasalukuyang pagtatasa ay "associational, hindi nila kinakailangang magpahiwatig ng sanhi-at-epekto na kaugnayan," at samakatuwid ang mga natuklasan "ay hindi nagpapahiwatig na ang pagsasaayos lang ng tagal ng pagtulog ay makakaapekto sa dami ng namamatay, bagaman posible ang pakikipag-ugnayan," Karl Sinabi ng Doghramji, MD theheart.org | Medscape Cardiology.

"Ang pagtulog sa araw ay maaaring barometer o marker ng mortalidad at dapat na mas maigi sa mga medikal na setting," sabi ni Doghramji, direktor ng medisina, Jefferson Sleep Disorders Center sa Thomas Jefferson University, Philadelphia, na hindi kasangkot sa pag-aaral.

Ang PURE ay pinondohan sa bahagi ng Population Health Research Institute, Canadian Institutes of Health Research (CIHR), Heart at Stroke Foundation ng Ontario, at sa pamamagitan ng "hindi ipinagpapahintulot na mga pamigay mula sa maraming mga kumpanya ng pharmaceutical," lalo na AstraZeneca (Canada), Sanofi-Aventis (France at Canada), Boehringer Ingelheim (Germany at Canada), Servier, GlaxoSmithKline, Novartis, at King Pharma.

Eur Heart J. Nai-publish sa online Disyembre 5, 2018. Buong teksto, Editoryal

Para sa higit pa mula sa theheart.org | Medscape Cardiology, sundan kami Twitter at Facebook.

Mga Magulang, Mag-isip Bago Ka Uminom ng Holiday na ito


Larawan ng Larawan: Mga Magulang, Mag-isip Bago Ka Uminom ng Holiday na ito

Lunes, Disyembre 17, 2018 (HealthDay News) – Isa sa apat na Amerikanong magulang na umiinom sa mga pista opisyal ay hindi nag-iisip kung maaari nilang alagaan ang kanilang mga anak sa araw pagkatapos ng isang bagong survey.

"Karamihan sa mga magulang na nagbabalak na uminom ng mga inuming nakalalasing sa isang gabi ay nag-aayos para sa isang itinalagang tagapangasiwa at pangangalaga sa bata para sa kaganapan mismo," sabi ng co-director na si Sarah Clark. "Ang mas kaunting mga magulang ay maaaring isaalang-alang kung paano maaaring makaapekto ang pagkonsumo ng alkohol sa mga responsibilidad sa pagiging magulang sa kanilang mga anak sa susunod na araw."

Ang survey, mula sa National Mott Children's Hospital ng Moby sa Kalusugan ng mga Bata sa University of Michigan, kasama ang halos 1,200 mga magulang ng mga batang may edad na 9 at mas bata sa buong bansa. Natuklasan ng mga mananaliksik na karamihan sa mga magulang ay nagsabi na may alkohol sila sa mga espesyal na okasyon, madalas (27 porsiyento), kung minsan (36 porsiyento) o bihirang (17 porsiyento).

Sa mga magulang na iyon, 73 porsiyento ang nagsabi na posibleng magplano sila nang maaga para sa isang tao na panoorin ang kanilang anak sa panahon ng pangyayari, at 68 porsiyento ay malamang na magplano para sa ligtas na transportasyon.

Gayunpaman, 47 porsiyento lang ang nagsabi na posibleng mag-isip sila nang maaga kung gaano karaming uminom, at 64 porsiyento lamang ang nagsabi na posibleng gumawa sila ng mga plano para sa isang tao na mag-ingat sa kanilang anak sa isang araw pagkatapos ng isang gabi ng pag-inom.

Halos isang-ikatlo ng mga magulang ang nagsabi na alam nila ang ibang magulang na maaaring maglagay ng bata sa isang hindi ligtas na kalagayan dahil sa pag-inom ng alak sa isang espesyal na pangyayari. Sinabi ng mga sumasagot: ang ibang magulang ay masyadong lasing o nag-hang sa pangangasiwa sa kanilang anak (61 porsiyento) o upang pangasiwaan ang isang posibleng emergency (48 porsiyento), nagdaan sa isang bata habang may kapansanan (37 porsiyento), marahas o wala sa kontrol harap ng bata (28 porsiyento), o nasugatan ang bata (7 porsiyento).

Walong porsiyento ng mga magulang ang pinapapasok sa isang sitwasyon kung saan sila ay masyadong lasing upang maayos na maalagaan ang kanilang mga anak.

Sinabi ni Clark na ang "dami ng pag-inom ng alkohol ay maaaring makakaapekto sa pagiging magulang sa susunod na araw. Ang isang magulang na lumabas sa sopa ay hindi magiging epektibo sa pagkilala at pagtugon sa mga pang-araw-araw na panganib sa kaligtasan na nangyayari sa mga bata."

Ang isang kamangha-manghang paghahanap ay ang mga magulang na nagsabing sila bihirang inumin ay mas malamang na gumawa ng mga plano sa isulong para sa pag-aalaga ng bata at transportasyon sa gabi ng espesyal na pangyayari at pag-aalaga ng bata sa susunod na araw kaysa sa mga magulang na nagsabing uminom sila kung minsan o madalas.

"Ang mga magulang na nagplano na uminom ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng paglalayag ay dapat magplano ng maaga para sa transportasyon upang matiyak na dumating silang ligtas sa tahanan," sinabi ni Clark sa isang pahayag ng balita sa unibersidad.

"Kung ang paggamit ng alkohol ay maaaring makaapekto sa kanilang kakayahang pangalagaan ang kanilang mga anak sa susunod na araw, maaari ring isaalang-alang ng mga magulang ang mga kaayusan sa pangangalaga sa bata," dagdag niya.

"Ang pagkakaroon ng mga bata ay manatili sa gabi sa bahay ng isang kamag-anak o humingi ng isang lolo o lola upang manatili sa magdamag ay mga pagpipilian upang matiyak na ang mga bata ay nasa isang ligtas at pinangangasiwaang kapaligiran," ang iminumungkahing Clark.

– Robert Preidt

MedicalNews
Copyright © 2018 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

SOURCE: University of Michigan, release ng balita, Disyembre 17, 2018

Karamihan sa mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan ay Bumalik sa Sistema ng Single-Payer


Tulad ng marami sa mga bagong inihalal at bagong empowered Democrats sa Kongreso ay nanata para itulak ang tinatawag nilang "Medicare para sa lahat," ang karamihan sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ng US na tiningnan kamakailan ay sinusuportahan nila ang isang solong nagbabayad na sistema, ayon sa isang Medscape Medical News poll ng reader.

Sinabi ng animnapu't walong porsyento ang kanilang suportado – na may 52% na masigasig na sumusuporta sa Estados Unidos na lumipat sa single-payer healthcare, samantalang 21% ay nagsabi na matindi nilang tinutulan ang gayong paglipat.

Mahigit sa dalawang-katlo ng 2503 respondents sa US na sumali sa poll ng Medscape ay mas luma kaysa sa 55, ngunit ang suporta para sa pag-aalaga ng solong nagbabayad ay mula sa mga sumasagot sa lahat ng edad. Ang mga nars at mga advanced na nars ay binubuo ng karamihan ng mga sumasagot, na sinusundan ng mga doktor at administrador.

Animnapu't anim na porsiyento ng mga manggagamot na tumugon ang nagsabi na pinapaboran nila ang isang solong nagbabayad na sistema, kumpara sa 68% ng mga administrador at 69% ng mga nars. Tungkol sa isang-kapat ng mga sumasagot sa mga tatlong propesyon na salungat sa single-payer healthcare.

Sa pangkalahatan, halos dalawang-katlo ng mga sumasagot ang naniniwala na ang suporta para sa pag-aalaga ng nag-iisang payer ay nadagdagan sa nakalipas na dekada. Ang mga doktor (78%) ay madalas na pinaniniwalaan, sinusundan ng mga tagapangasiwa (69%) at mga nars at advanced na mga nars (59%). Katinig sa pagtaas ng katanyagan, 9% lamang ng mga sumasagot ang nag-isip na ang suporta ay bumaba sa nakalipas na 10 taon.

Pabor sa

Ang poll na nabuo masigla debate. Maraming nagkukuwento ang nagtanong na, dahil sa pagtaas ng mga gastos at kung ano ang lumilitaw na mas masahol na mga kinalabasan ng kalusugan sa Estados Unidos, oras na para sa Amerika na lumipat sa isang sistema ng nag-iisang nagbabayad katulad ng sa Canada o maraming mga bansa sa Europa.

"Mayroon kaming pinakamahal na sistema sa mundo, at ang kasalukuyang modelo ay hindi maaaring matagal," sabi ni Mark Kaliher, RN. "Kailangan nating ihinto ang pagpuntirya sa kalsada. Ang mga kompanya ng seguro para sa profit na kita ay hindi ang iyong mga kaibigan, sila ay nasa ito para sa pera at iyon lamang. Ang sakit ay kailangang huminto sa pagiging isang pakikipagsapalaran sa paggawa."

"Ang mga socialized na sistema ng pangangalaga sa kalusugan sa halos lahat ng mga pandaigdigang bansa ay lumalabas sa mga sistemang pangkalusugan ng US at sa kalahati ng gastos," ang sabi ni Tristan Mueck, MD. Sinabi niya na ang Estados Unidos ay ang tanging bansa sa Organization for Cooperation and Economic Development (OECD) "na may tumataas na dami ng namamatay ng ina."

Idinagdag Mueck, "Ang iba pang mga sosyalized na bansa ay may mas mababang maternal mortality kaysa sa amin at din ng isang pagtanggi mortality rate."

Ang mga kalalakihan at kababaihan ng Estados Unidos ay may pinakamababang buhay sa pag-asa sa kapanganakan kumpara sa mga katulad na binuo bansa, ayon sa data ng OECD na sinusuri ng Peterson Center sa Health Care at Kaiser Family Foundation. Ang Amerika ay may pinakamababang bilang ng mga mamamayan na nakaseguro kung ihahambing sa mga bansang iyon, ayon kay Peterson at Kaiser.

Sinabi ni M. Pinsker, MD na ang bansa ay may isang nag-iisang nagbabayad – ang nagbabayad ng buwis ng US, na nagpapalakas ng singil para sa hindi nabigyan na pangangalaga at sumasakop sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga indibidwal na nakatala sa Medicare o Medicaid o ginagamot sa pamamagitan ng mga ospital ng militar at ng VA hospital sistema.

"Wala kaming libreng medikal na merkado sa aking 76 taon ng buhay," sabi ni Pinsker. "Hindi kami makababalik sa hindi kailanman umiiral. Nakaraan na ang panahon upang sumali sa natitirang bahagi ng mundo, sa halip na igiit na ang lahat ay wala sa hakbang kundi ako."

Hindi sa Pabor

Binabalaan ng iba ang kanilang nakita bilang mga pitfalls ng "socialized medicine" at ang mga panganib na pahintulutan ang pamahalaan na maging tagapangalaga ng pangangalaga sa kalusugan.

"Kami ay sapat na enslaved na ito ay," sinabi rheumatologist Emilio Gonzalez, MD. "Hindi ko maisip kung ano ang magiging katulad ng isang solong sistema ng nagbabayad, ang mga masigasig na manggagamot ay mabilis na nagiging katulad ng mga tao sa isang sistema kung saan kontrolado ng mga burukrata; anong bangungot!"

Sinabi ni Mitchel Galishoff, MD, "Maaaring wala nang likas na mali sa isang solong sistema ng nagbabayad sa teorya ngunit sa pagsasagawa â €" oy. "

Sinabi niya na ang gobyerno ay may "lousy track record" pagdating sa pamamahala ng mga healthcare dollars dahil sa impluwensya ng lobbying. "Ilagay ang lahat ng pera sa isang malaking kitty kung saan ang mga tao na may pinakamaraming impluwensiya ay maaaring matukoy kung paano ito ginugol – mahusay, nakakakuha ka ng basura at kasamaan," sabi ni Galishoff.

Si Maureen Coppotelli, na hindi nakilala ang kanyang propesyon, ay nagsabi na siya ay nagtrabaho sa mga ospital ng California, kung saan sinabi niya na nakita niya ang mga Canadiano na dumating sa Estados Unidos para sa mga pamamaraan para sa puso dahil sa mahabang listahan ng paghihintay sa bahay. "Ang isang payer ay hindi maaaring magtrabaho sa US dahil ang mga pangangailangan at pag-asa ng pag-aalaga ay mas mataas," sabi ni Coppotelli, na idinagdag, "Ang Kongreso ng US ay hindi maaaring pamahalaan ang isang badyet at ang bansa ay mawawasak sa walang oras."

Sinasabi ng ilang komentarista na ang mga kuwento tungkol sa matagal na paghihintay sa mga bansa na may mga sistema ng nag-iisang nagbabayad ay sobra.

"Walang naghihintay para sa isang CABG o Stents dito sa Australia kung kailangan nila ito," sabi ng isang komentarista na kinilala ang kanilang sarili bilang HH. Sinabi ng komentarista na mayroong mga listahan ng paghihintay para sa mga pamamaraan na hindi kumokontrol, "ngunit ang mga listahang ito ay patuloy na susuriin at epektibong mga estratehiya at makabagong ideya sa pagtutulungan ng magkakasama makita ang mga listahang ito na pinananatiling mahusay sa ilalim ng kontrol."

Si Kerry Rodgers, RN, ay sumang-ayon na naghihintay para sa emergency at kagyat na pamamaraan o kanser sa pagtitistis, halimbawa, ay hindi umiiral sa Australya. Kung ang isang pasyente ay nagtatanghal sa emerhensiyang departamento para sa emerhensiyang pangangalaga, hindi lamang hindi nila alam ang gastos, ngunit "tumatanggap sila ng pang-emerhensiyang panggagamot sa mundo, pangangalaga ng ICU kung kinakailangan, rehab, atbp. At hindi magbabayad ng isang sentimo," sabi ni Rodgers.

Nabanggit din niya na ang gobyerno ay hindi nakakasangkot sa mga desisyon sa pag-aalaga. "Ang ordinaryong mga tao ay hindi nababagsak ng kanilang pangangailangan upang ma-access ang paggamot," sabi niya. "Ang aming sistema ay hindi perpekto – hindi malapit sa sapat na ginugol sa preventative healthcare, unibersal na saklaw ng dental, ang mga tao na naninirahan sa mga rural / remote na lugar ay maaaring maglakbay upang ma-access ang espesyal na pangangalaga, katutubo sa kalusugan resulta, atbp, ngunit walang namatay dahil maaari nilang ' hindi kayang bayaran, "sabi ni Rodgers.

Maaari ring ma-access ng mga Australyano ang pribadong seguro para sa mga elective surgeries, sinabi niya.

Ang Australian nurse midwife na si Fay Nilsen ay nagsabi na ang kanyang mga kababayan ay may mataas na pangangalaga, na binabayaran ng "isang maliit na gamot sa pamamagitan ng buwis sa sistema ng pagbubuwis bawat taon, ngunit ang sinuman ay maaaring ma-access ang pangangalaga nang hindi nababahala tungkol sa pagiging bangkarote." Ang pagtitistis ng utak – kabilang ang pananatili sa isang ICU – ay walang gastos sa kanya, tulad ng pag-aalaga ng follow-up at MRI, sabi ni Nilsen.

"Nakatira ako sa Canada at hindi ko alam kung bakit sa tingin mo ay may sinasabi ang gobyerno sa aming pangangalagang pangkalusugan," sabi ni Jodi Libralesso. "Maaari kong tiyakin na kung kailangan ko ng pangangalaga, tinitiyak ng aking doktor na makuha ko ito At ang binabayaran namin sa mga buwis na batay sa kita ay mas mababa sa kung ano ang iyong binabayaran sa mga premium ng insurance. Ang pinakamagandang bahagi ay, lahat ay sakop," sabi ni Libralesso .

California Farm Implicated sa Pagsiklab ng E. coli Tinalian sa Romaine Lettuce


Larawan ng Larawan: Ang Iminungkahing California sa Pagsabog ng E. coli Nabigkas sa Romaine LettuceSa pamamagitan ng E.J. Mundell
HealthDay Reporter

Pinakabagong Balita sa Nakakalat na Sakit

Huwebes, Disyembre 13, 2018 (HealthDay News) – Sinabi ng mga pangkalusugang paksang pangkalusugan na Huwebes na itinuro nila ang hindi bababa sa isang sakahan sa California na naapektuhan sa kamakailang pagsiklab ng sakit na E. coli na nakatali sa romaine lettuce, ngunit idinagdag nila na mas maraming mga bukid ang marahil konektado.

Sa ngayon, 59 katao sa 15 estado ang bumaba sa madalas na malubhang sakit na gastrointestinal. Ang mga alalahanin sa kalusugan ay napakataas na bago ang Thanksgiving, ang U.S. Food and Drug Administration at ang U.S. Centers for Disease Control and Prevention ay humiling sa mga Amerikano na pansamantalang ihinto ang pag-ubos ng lahat ng romaine lettuce habang sinisiyasat nila ang pinagmumulan ng paglaganap.

Ang pagsisiyasat na iyon ay natuklasan ngayon ng hindi bababa sa isang mapagkukunan, sinabi ng mga eksperto sa FDA at CDC sa isang news briefing Huwebes hapon.

"Ang isa sa mga sample na sinubok ng CDC ay positibo sa pagsiklab ng strain sa pamamagitan ng genetic fingerprinting, at natagpuan sa sediment ng isang reservoir ng tubig sa agrikultura sa isang ranch na pag-aari at pinamamahalaan ng Adam Brothers Farming sa Santa Barbara County, Calif., "sabi ni Dr. Stephen Ostroff, senior advisor sa FDA Commissioner.

Sinabi niya na ang bukid ay nakikipagtulungan sa pagsisiyasat. Ang sakahan ay hindi naipadala ng romaine lettuce mula Nobyembre 20, at sinabi ni Ostroff na ang sakahan ay "nakatuon sa pag-recall ng mga produkto na maaaring nakatagpo ng tubig mula sa imbakan ng tubig sa agrikultura."

Na sinabi, ang iba pang mga sakahan sa lugar ay maaaring pa rin implicated, kaya "ang mga tao ay dapat pa rin magbayad ng pansin sa kung saan ang kanilang litsugas ay mula sa," idinagdag niya.

Dahil dito at sa iba pang mga kamakailan-lamang na paglaganap, ang romaine lettuce na ibinebenta ngayon sa Estados Unidos ay may label na nagpapahiwatig ng lugar at petsa ng pag-aani. Kung ang mga ulo ng romaine ay nabibili nang wala na, nang hindi na-label ang mga label, ang mga tagatingi ay hinihiling na mag-post ng isang abiso na nagpapakita ng lugar at petsa ng pag-aani malapit sa rehistro ng tindahan.

Ang karamihan sa romaine na ibinebenta sa Estados Unidos ay ligtas na kumain. Sa ngayon, ang mga pag-iingat ay limitado sa romaine litsugas mula sa ilang mga county sa California, ang sabi ng FDA.

"Patuloy naming pinapayuhan na iwasan ang romaine litsugas mula sa Monterey, San Benito at Santa Barbara county sa California," sabi ni Ostroff.

Ang hydroponically- at greenhouse-grown romaine ay hindi rin lilitaw na may kaugnayan sa kasalukuyang pagsiklab.

Ang mga sakit mula sa E. coli O157: Ang H7 strain na sinasangkot sa pagsiklab na ito ay paminsan-minsan ay malubha. Bagamat walang iniulat na namatay, may 23 na hospitalization at 2 kaso ng pagkabigo ng bato, sinabi ng mga opisyal ng kalusugan.

"Ang E. coli strain na nakahiwalay sa mga masamang tao sa kasalukuyang romaine lettuce outbreak ay malapit na nauugnay sa E. coli strain na nakahiwalay sa mga tao sa isang 2017 na pagsiklab na nauugnay sa malabay na berdeng sa Estados Unidos at romaine lettuce sa Canada," ang nabanggit na FDA Deputy Commissioner Frank Yiannas.

Kaya sino ang pinaka-peligro mula sa E. coli?

Si Dr. Robert Glatter ay isang emerhensiyang doktor sa Lenox Hill Hospital sa New York City na nakakita ng mga epekto ng impeksiyon sa gastrointestinal bug firsthand. Hindi ito isang menor de edad na sakit, sinabi niya.

"Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng impeksiyon ng E. coli sa pangkalahatan ay magsisimula ng mga tatlo hanggang apat na araw matapos ang pag-inom ng bakterya, at maaaring kabilang ang tiyan na nakakalbo, pagduduwal, pagsusuka, at puno ng tubig o dugong pagtatae, kasama ang lagnat," sabi ni Glatter.

At habang ang mga malusog na tao na labanan ang isang labanan ng E. coli ay karaniwang nakabawi sa loob ng 5-7 araw, ang sakit ay maaaring maging mas pinahaba – at kahit nakamamatay – para sa mga tao na nahawaan ng malalang sakit o advanced na edad.

"Ang mga taong may diyabetis, sakit sa bato o mga may kanser o sakit sa autoimmune ay nagpapatakbo ng panganib ng isang mas malalang sakit," paliwanag ni Glatter.

Ang partikular na strain ng E. coli ay napansin sa kasalukuyang paglaganap ng lettuce – E. coli O157: H7 – ay partikular na pangit, sinabi niya.

"Karamihan sa mga strain ng E. coli ay hindi talaga nagiging sanhi ng pagtatae, ngunit ang E. coli O157 ay gumagawa ng isang malakas na lason na nakakasakit sa panloob na lining ng maliit na bituka, na nagdudulot ng madugo na pagtatae," sabi ni Glatter. Kahit na ang isang maliit na halaga ng ingested bakterya ay maaaring magsulong ng ganitong uri ng karamdaman.

"Maaaring mas masakit ang mga tao, at maaaring humantong sa hemolytic uremic syndrome, isang uri ng pagkabigo sa bato, sa ilang mga kaso," aniya.

Sa maraming mga kaso, ang mga antibiotics ay ginagamit upang makatulong na matalo ang isang impeksiyon ng E. coli, ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring makaapekto sa mga bato, sinabi ni Glatter.

"Maaaring kailanganin ang mga antibiotics sa ilang mga kaso, kaya mahalaga na makita ang iyong doktor kung mayroon kang patuloy na malubhang sintomas tulad ng lagnat, madugo na pagtatae, at hindi ka makakain o makain," sabi niya.

Gayunpaman, sa kaso ng E. coli O157: H7, "ang pagkuha ng antibiotics ay maaaring tumaas ang iyong panganib na magkaroon ng pagkabigo ng bato, kaya mahalagang makipag-usap sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung dapat kang magkaroon ng malubhang sintomas," pinayuhan ni Glatter.

At kung sa palagay mo ay maaaring may sakit ka sa E. coli, o anumang iba pang sakit na nakukuha sa pagkain, tiyaking hindi mo ito ikalat sa mga malapit sa iyo.

Ang bakterya "ay maaaring maipasa sa isang tao, kaya mahalaga na ang sinumang may potensyal na nahawaang maghugas ng kanilang mga kamay nang lubusan at hindi magbahagi ng mga kagamitan, tasa o baso," sabi ni Glatter. "Ito ay napupunta din para sa mga tuwalya sa paliguan. Kailangan din ng mga lino na hugasan sa mainit na tubig at ginagamot sa pagpapaputi."

Sinabi niya na ang "karne ng baka, karne ng hindi pa linis na gatas, sariwang ani at kontaminadong tubig ay karaniwang pinagkukunan ng bakterya ng E. coli."

MedicalNews
Copyright © 2018 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

SOURCES: Disyembre 13, 2018, news briefing, Pangangasiwa at Pag-iwas sa Disease at Sakit para sa Pangangasiwa ng Pagkain at Gamot sa U.S.; Robert Glatter, M.D., emergency physician, Lenox Hill Hospital, New York City

Mula sa WebMD Logo

Mga Mapagkukunan ng Nakakahawang Sakit
Mga Solusyon sa Kalusugan Mula sa aming Mga Sponsor

Ang Flu Shots ay Pinutol ang Panganib ng Premature Death With Heart Failure


(Reuters Health) – Ang mga taong may sakit sa puso na nakakuha ng mga pag-shot ng trangkaso ay maaaring mas malamang na mamatay nang maaga kaysa sa kanilang mga katapat na hindi nabakunahan, ang isang pag-aaral sa Denmark ay nagpapahiwatig.

Sinundan ng mga mananaliksik ang higit sa 134,000 mga pasyente na may kabiguan sa puso sa pagitan ng 2003 at 2015, na may kalahati ng mga pasyente na nananatili sa pag-aaral ng hindi bababa sa 3.7 taon. Sa pangkalahatan, ang pagkuha ng hindi bababa sa isang pagbaril ng trangkaso ay nauugnay sa isang 18 porsiyentong mas mababang panganib ng wala sa panahon na kamatayan mula sa lahat ng mga sanhi at mula sa mga problema sa cardiovascular sa partikular.

"Natuklasan din namin na ang taunang daluyan ng pagbabakuna at pagbabakuna sa maagang bahagi ng panahon ay nauugnay sa mas malalaking pagbawas sa panganib ng kamatayan," ang nangunguna sa pag-aaral na si Daniel Modin ng Gentofte University Hospital at ang University of Copenhagen.

"Alam namin na ang trangkaso sa trangkaso ay nakinabang sa kabuuan ng populasyon, ngunit ang aming pag-aaral ay nagdaragdag ng suporta sa kahalagahan ng pagbabakuna ng trangkaso sa mga pasyente na may kabiguan sa puso, at nagpapahiwatig din na ang taunang at pare-parehong pagbabakuna ay mahalaga sa grupong ito ng pasyente," sabi ni Modin. gamit ang email.

Ang mga impeksyon tulad ng trangkaso ay nagdaragdag sa pangangailangan ng katawan para sa enerhiya, na nangangailangan ng puso na magpahitit ng mas mahirap. Ang hindi pagtupad ng mga puso ay maaaring hindi magagawa ito, pagdaragdag ng panganib ng malubhang komplikasyon ng trangkaso tulad ng pulmonya.

Sa panahon ng pag-aaral, halos 78,000 katao ang namatay mula sa lahat ng dahilan, kabilang ang mga 48,000 na namatay dahil sa mga sanhi ng cardiovascular.

Ang taunang rate ng bakuna laban sa trangkaso ay mula sa isang mababang 16 porsiyento noong 2003 sa isang mataas na 54 porsiyento noong 2009.

Ang mga taong nabakunahan bawat taon ay may mas mababang panganib ng kamatayan na wala pa sa panahon kaysa sa mga taong nabakunahan nang hindi magkakasunod, iniulat ng mga mananaliksik sa Circulation, Disyembre 10.

Ang pagbakuna noong Setyembre o Oktubre ay nauugnay sa isang mas mababang panganib ng premature death kaysa sa pagkuha ng isang flu shot mamaya sa panahon.

Ang pag-aaral ay hindi idinisenyo upang patunayan kung o kung paano maiwasan ng pagbabakuna ang napaaga kamatayan sa mga pasyente sa pagkabigo sa puso.

Gayundin, ang mga mananaliksik ay kulang sa mga datos sa mga bakuna na pinangangasiwaan ng mga pangkalahatang practitioner, kaya maaaring maunawaan nila ang bilang ng mga pasyente na nakakuha ng mga pag-shot ng trangkaso. Sila rin ay kulang sa data sa mga katangian ng pasyente na maaaring makatulong na ipaliwanag ang kalubhaan ng kanilang kabiguan sa puso at impluwensyahan ang kanilang panganib ng wala sa panahon na kamatayan.

Gayunpaman, nag-aalok ang mga resulta ng sariwang katibayan na ang mga pag-shot ng trangkaso ay nakapagligtas ng buhay, sinabi ni Dr. Jeff Kwong ng Dalla Lana School of Public Health sa University of Toronto.

Ang mga taong may mataas na panganib ng mga komplikasyon mula sa trangkaso ay dapat mabakunahan bawat taon, sabi ni Kwong, na hindi kasangkot sa pag-aaral.

"Nakikipag-usap kami tungkol sa isang epektibong, ligtas, at murang pakikialam," sinabi ni Kwong sa pamamagitan ng email. "Sa hilagang hemisphere, ang pagkuha ng trangkaso sa Nobyembre ay marahil ang pinakamainam na oras, dahil sa kamakailang mga alalahanin sa pagkawala ng pagiging epektibo ng bakuna sa panahon ng isang influenza season."

Ang mga taong walang sakit sa puso ay dapat na mabakunahan, dahil makakatulong silang protektahan hindi lamang ang kanilang mga sarili kundi pati na rin ang mga taong may nakompromiso mga immune system na hindi makakakuha ng bakuna, ayon kay Dr. Kevin Schwartz ng Public Health Ontario.

"Ang pagbaril ng trangkaso ay inirerekomenda para sa lahat, bawat taon, na higit sa 6 na buwan ang edad," sabi ni Schwartz, na hindi kasangkot sa pag-aaral, sa pamamagitan ng email. "Ang bawat tao'y dapat makakuha ng isang shot ng trangkaso, kahit na ikaw ay bata pa at malusog, upang maprotektahan ang mga nakapaligid sa iyo na mas may panganib tulad ng mga sanggol na napakabata upang makuha ang bakuna at mga may kompromiso na immune system na hindi maaaring tumugon sa ang bakuna. "

PINAGKUHANAN: http://bit.ly/2GhPItE

Circulation 2018.

Puwede Bang Magkaroon ng Silent Gallstones?


Larawan ng Larawan: Magkaroon Ka ba ng Silent Gallstones?Ni Len Canter
HealthDay Reporter

Biyernes, Disyembre 14, 2018 (HealthDay News) – Maraming 20 milyong Amerikano ang may gallstones. Karamihan ay walang anumang mga sintomas, ngunit hindi lahat ay makatakas sa isang bato atake.

Ang gallbladder ay isang maliit na organ sa kanang itaas na tiyan. Ito ay isang reservoir para sa bile, ang tuluy-tuloy na ginawa ng atay upang tulungan ang panunaw. Ang mga eksperto ay hindi sigurado kung bakit, ngunit ang mga gallstones ay bumubuo mula sa mga imbalances sa mga sangkap na bumubuo ng apdo, tulad ng kolesterol. Maaari kang magkaroon ng isa o daan-daang gallstones, at maaari itong maging maliit na bilang isang butil ng buhangin o ang laki ng isang golf ball.

Mga Gallstones: Sino ang Karamihan sa Panganib:

  • Babae.
  • Sinuman na edad 40 at mas matanda.
  • Ang sinuman na may kasaysayan ng pamilya ng mga gallstones.
  • Katutubong Amerikano.
  • Mexican Amerikano.

Ang "tahimik" gallstones ay hindi makagambala sa pag-andar ng gallbladder, atay o kalapit na pancreas. Kadalasan natuklasan sila sa panahon ng isang pagsubok sa imaging para sa isa pang pag-aalala sa kalusugan.

Kung ang isang bato ay bloke ng alinman sa mga ducts na kumonekta sa gallbladder sa atay o pancreas, maaari mong magdusa ng isang atake ng gallbladder. Madalas itong nangyayari sa gabi, pagkatapos ng mabigat na pagkain, at ang sakit ay maaaring tumagal nang ilang oras. Ang pag-atake ay karaniwang hihinto kapag ang bato ay gumagalaw. Ngunit kung nananatiling naka-block ang maliit na tubo, ipagsapalaran mo ang mga komplikasyon tulad ng pamamaga o impeksiyon. Ang mga hindi natanggap na blockage ay maaaring nakamamatay kung ititigil nila ang pancreas mula sa normal na pagtatrabaho.

Ang mabuting balita ay ang seryosong pag-atake ng gallbladder ay nakakaapekto lamang sa tungkol sa 8 porsiyento ng mga taong may mga bato, ayon sa pag-aaral ng Danish. Karamihan sa panganib ay mga kababaihan sa pangkalahatan at mga taong may isang malaking bato o maraming bato.

Alam man o hindi mo na mayroon kang mga gallstones, alamin ang mga palatandaan ng isang potensyal na malubhang panggatong na pangyayari at makipag-ugnay sa iyong doktor kahit na nawawala ang sakit.

Mga Babala ng Babala ng Impeksiyon o Pamamaga na May Kinalaman sa Galyon:

Kung ang mga pagsubok ay nagpapatunay ng mga bato, baka gusto mo – o kailangan – upang alisin ang iyong gallbladder, isang karaniwang operasyon. At dahil hindi mahalaga ang gallbladder, maaari kang mabuhay nang normal nang wala ito.

MedicalNews
Copyright © 2018 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

Paggamit ng Dramatic Surge sa Opioid Kabilang sa mga Pasyente ng Surgery para sa Pasyente


Sa loob ng isang 15-taong panahon, nagkaroon ng isang napakalaking surge sa bilang ng mga pasyente na may opioid paggamit disorder (OUD) na underwent cardiac surgery, bagong mga ulat sa pananaliksik.

Sinuri ng mga imbestigador ang data mula sa higit sa 5.7 milyong pasyente ng US na sumailalim sa operasyon ng puso at natagpuan ang isang siyam na tiklop na pagtaas ng OUD mula 1998 hanggang 2013 sa mga pasyenteng ito.

Bagamat ang mga dami ng namamatay ay pareho sa mga pasyente na may at walang OUD, ang mga pasyenteng may puso ng OUD ay may mas mataas na mga rate ng mga pagsasalin ng dugo, mekanikal na bentilasyon, at prolonged postoperative pain. Mayroon din silang mas matagal na haba ng pamamalagi sa ospital, at ang halaga ng bawat pasyente ay mas mataas.

"Ang operasyon ng puso para sa mga pasyenteng may OUD ay ligtas ngunit nauugnay sa mataas na mga rate ng komplikasyon at mas higit na paggamit ng mapagkukunan kumpara sa mga pasyente ng buong puso ng pagtitistis," Edward Soltesz, MD, MPH, direktor ng kirurhiko sa Kaufman Center para sa Paggamot sa Paggamit ng Pagkabigo at Pagbawi, Cleveland Clinic, Sinabi ng Ohio Medscape Medical News.

"Ang aming mga natuklasan iminumungkahi na ang mga pasyente ay hindi kailangang tinanggihan ang operasyon ng puso sa mga kagyat na sitwasyon dahil sa paggamit ng opioid, ngunit ang pagsasara ng pagsasara ng postoperative ay ipinahiwatig," sabi ni Soltesz.

Ang pag-aaral ay na-publish sa online Disyembre 5 sa JAMA Surgery.

Limitadong Pananaliksik

"Ang paggamit ng opioid disorder ay naging isang lumalaking problema sa buong bansa sa loob ng maraming taon na ngayon," sabi ni Soltesz.

"Sa Klinika ng Cleveland, nakikita natin ang marami sa mga pasyente na narito para sa mga isyu o pamamaraan ng puso at nais naming mas mahusay na maunawaan ang mga pasyente na may OUD pati na rin kung paano ang kanilang mga kinalabasan ay apektado kapag sila ay dumaranas ng operasyon para sa puso," iniulat niya.

Ang mga nakaraang pag-aaral ay nakatuon sa mga negatibong resulta mula sa labis na dosis ng reseta na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon, ngunit ang mga pag-aaral na partikular na tumututok sa mga kirurhiko resulta ay "limitado," ang mga mananaliksik ay sumulat.

Upang siyasatin ang katanungang ito, sinuri nila ang data mula sa database ng National Inpatient Sample (NIS) ng Pangangalaga sa Kalusugan at Paggamit (Enero 1998 hanggang Disyembre 2013), na pinamamahalaang ng Ahensiya para sa Pangangalaga sa Kalusugan at Kalidad.

Kasama sa database ng NIS ang hindi timbang na data mula sa higit sa 7 milyong ospital sa bawat taon at tinimbang na data mula sa higit sa 35 milyong mga ospital, na kumakatawan sa isang 20% ​​na pinag-isang random na sample ng lahat ng mga discharge sa isang taon.

Ang mga mananaliksik ay nakatuon sa mga pasyente na nakaranas ng nakahiwalay na coronary artery bypass graft (CABG), balbula surgery, aortic surgery, o isang kumbinasyon ng mga ito.

Kasama sa mga variable sa antas ng pasyente ang edad, kasarian, lahi / etnisidad, katayuan sa seguro, antas ng kita, katayuan sa pag-admit, at discharge disposition.

Ang mga pangunahing resulta ay kasama ang dami ng namamatay, komplikasyon, haba ng pananatili, mga singil sa ospital na hindi kasama ang mga propesyonal na bayad, gastos, at mga resulta ng paglabas.

Kasama sa mga komplikasyon ang stroke, pagsasalin ng dugo, impeksiyon sa sugat, komplikasyon sa bato, komplikasyon ng puso, gastrointestinal tract complication, pulmonary embolism, malalim na ugat trombosis, pneumonia, mekanikal na pagpapasok ng sariwang hangin, prolonged postoperative pain, at sepsis.

Mga Mas Malusog na Pasyente

Sa 5,718,552 pasyente na sumasailalim sa CABG, operasyon ng balbula, o aortic surgery sa pagitan ng 1998 at 2013, 0.2% ang nakamit sa pamantayan para sa OUD.

Ang mga pasyenteng may OUD ay mas bata kaysa sa mga walang OUD (ibig sabihin edad, 48 taon kumpara sa 66 taon, ayon sa pagkakabanggit; P <.001).

Ang pagkalat ng OUD ay mas mababa sa mas lumang mga grupo ng edad: ng mga kalahok na hindi bababa sa 65 taong gulang, 9.5% ay may OUD at 57.0% ay walang OUD (P <.001).

Kung ikukumpara sa mga pasyenteng walang OUD, ang mga may OUD ay mas malamang na sumailalim sa operasyon ng balbula (47.5% kumpara sa 15.1%; P <.001) o aortic surgery (2.2% vs 1.3%; P <.001), at mas malamang na magkaroon ng isang kagyat na admission status (64.0% kumpara sa 33.6%; P <.001). Gayunpaman, mas malamang na sila ay dumaan sa CABG (42.7% kumpara sa 71.7%; P <.001) o isang kumbinasyon ng mga pamamaraan na ito (7.6% kumpara sa 11.9%; P <.001).

Sa mga pasyenteng may OUD kumpara sa mga walang OUD, ang katayuan ng pagpasok ay mas malaki ang posibilidad na lumilitaw (64.0% kumpara sa 33.5%; P <.001).

Sa panahon ng 15-taong pag-aaral, ang bilang ng mga pasyente para sa pagtitistis para sa puso na may kasaysayan ng OUD ay higit na nadagdagan ng siyam na beses, mula sa 0.06% hanggang 0.54% ng lahat ng mga taunang kaso (P <.001).

Kahit na ang mga rate ng dami ng namamatay ay hindi makabuluhang nagbago sa mga taong iyon, ang kabuuang sakit ay nadagdagan mula 56% hanggang 74%.

Pinagaling na sugat na pagpapagaling

Sa isang hindi pagsasaayos na pagtatasa, ang namamatay na nasa ospital ay natagpuan na istatistikal na maihahambing sa pagitan ng mga pasyente na may at walang OUD (3.1% vs 3.5%, ayon sa pagkakabanggit).

Gayunpaman, ang lahat ng komplikasyon ay mas mataas sa mga pasyente na may OUD – maliban sa impeksyon sa sugat at mga komplikasyon ng gastrointestinal tract.

Para sa mga pasyente na may OUD, ang median na haba ng pamamalagi ay mas mataas na mataas, gaya ng median na kabuuang halaga.

Bukod dito, ang mga pasyente na may OUD ay mas malamang na mapalabas sa pang-matagalang mga pasilidad sa pasyenteng inpatient kaysa sa bahay (odds ratio, 1.56; 95% CI, 1.47 – 1.72; P <.001).

Nagkaroon ng mas mataas na panganib ng dami ng namamatay sa mga pasyenteng itim at Hispanic na may OUD at mga matatagpuan sa isang rehiyon ng Kanluran.

Ang pagiging ospital sa isang pasilidad na gumaganap ng higit sa 200 na operasyon kada taon ay may proteksiyong epekto sa mortalidad. Bukod dito, walang mga mortalidad para sa mga volume ng kaso na mas malaki kaysa sa 2000 na operasyon ng puso bawat taon.

"Maraming iba't ibang mga mekanismo ang nai-postulated upang ipaliwanag ang mas mataas na panganib ng mga komplikasyon sa postoperative sa mga pasyenteng may OUD," sabi ni Soltesz.

"Bukod sa panganib ng pag-withdraw, kasama ang lahat ng mga nauugnay na mga epekto nito sa physiologic, ang mga pasyente na may OUD ay may kapansanan sa pagpapagaling ng sugat at nadagdagan na kinakailangan para sa mga analgesics, na parehong maaaring mag-ambag sa anumang bilang ng mga komplikasyon sa postoperative," paliwanag niya.

Pasyente Group "Challenging"

Nagkomento sa pag-aaral para sa Medscape Medical NewsAng Alexander Brescia, MD, cardiothoracic surgeon sa University of Michigan, Ann Arbor, ay nagsabi na ang nakaraang pananaliksik sa lahat ng uri ng operasyon, kasama na ang operasyon para sa puso, ay nakatuon sa pangmatagalang epekto ng patuloy na paggamit ng opioid na nagsimula pagkatapos ng pamamaraan.

Sa ibang salita, ito ay nakatutok sa pagtitistis bilang ang dahilan para sa unang pagkakalantad sa mga opioid reseta.

"Sa kaibahan, ang pag-aaral na ito ay mahalaga na makilala ang mga pasyente na gumagamit na ng opioid bago ang operasyon," sabi ni Brescia, na hindi kasangkot sa pananaliksik.

Ang mga pasyente ay "nagpapakita ng isang hamon para sa pamamahala ng sakit pagkatapos ng operasyon, at ang pagkilala sa mga partikular na panganib sa populasyon na ito ay mahalaga para sa lahat ng mga doktor na gumamot sa mga pasyente," dagdag niya.

Ang mga natuklasan "iminumungkahi na maaaring mahalaga na isama ang paggamit ng opioid na humahantong sa operasyon, na nangangahulugang paggamit ng opioid gaya ng tinukoy ng mga may-akda, sa pagtatasa ng panganib ng pasyente bago ang operasyon," sabi niya.

Inilarawan ni Brescia ang preoperative risk assessment bilang "isang napakahalagang at detalyadong proseso bago ang operasyon para sa puso," anupat nagdadagdag na ang pag-aaral "ay nagpapakita ng isang lugar sa pagtatasa ng panganib na hindi regular na tinantiya sa pagsasagawa, ngunit marahil ay dapat.

Tinataya ng mga investigator na "ang mga trend sa dami ng pasyente at morbidity na inirerekomenda sa aming pag-aaral ay nagmumungkahi na ang mga siruhano ng siruhano ay malamang na nakakaharap ng populasyon ng mga pasyente na mas madalas ngayon kaysa sa nakaraan at dapat na handa upang lubusan na pamahalaan ang mga perioperative na mga partikular na bagay sa kanila."

Ang pag-aaral ng mga may-akda at Brescia ay nagbigay ng hindi nauugnay na mga relasyon sa pananalapi.

JAMA Surg. Nai-publish sa online Disyembre 5, 2018. Abstract

Para sa higit pang balita ng Medscape Neurology, sumali ka sa amin Facebook at Twitter

Ang pinakamahusay na fitness gadget | Digital Trends


Pagdating sa exercise at fitness, ang mga gadget na nakakuha ng pinaka-pansin ay madalas na smartwatches at fitness trackers, na may tumango sa kung paano ang aming mga smartphone ay maaaring maging kapaki-pakinabang din. Tulad ng ito ay hindi lamang ang mga aparato na makakatulong sa amin upang makakuha ng magkasya gayunpaman, may mga bilang ng iba pang mga mahusay na mga produkto ng tech na dinisenyo upang makatulong sa amin na humantong sa malusog na buhay, mabawi mula sa isang matinding ehersisyo ng maayos, at manatiling pinsala- libre rin.

Kung mayroon ka na ng tamang watch watch ng GPS at ipa-dial ang iyong iPhone upang panatilihing ka sa track upang maabot ang iyong mga layunin, marahil marahil mayroong ilang iba pang mga gadget na maaaring makatulong sa prosesong iyon pati na rin. Narito ang aming mga pinili para sa pinakamahusay na mga gadget ng fitness na makapagpapanatili sa iyo ng malusog at malakas na kahit na matapos mong iwan ang gym.

Fitbit Aria 2 Smart Scale ($ 130)

pinakamahusay na fitness gadget fitbit aria2 scale

Habang ang Fitbit's catalog ng fitness trackers ay nakakuha ng pansin, ang kumpanya ay gumagawa din ng isang natitirang smart bathroom scale din. Ang Aria 2 ay konektado aparato na nag-aalok ng maraming pag-andar para sa sinuman na naghahanap upang makakuha ng mas mahusay na hugis o subaybayan ang pagbaba ng timbang sa paglipas ng panahon. Ang aparato ay maliwanag na gumaganap bilang isang sukat, ngunit bilang karagdagan sa pagsukat ng timbang maaari ring subaybayan ang isang porsyento ng mga atleta ng taba ng katawan at kalkulahin ang BMI. Ang smart scale ay maaaring mag-imbak ng mga profile para sa hanggang sa walong indibidwal, na pinapanatili ang bawat isa ng data ng mga gumagamit pribado at hiwalay mula sa isa't isa. Ang impormasyon na iyon ay nagsi-sync nang wireless sa isang smartphone, na maaaring magamit upang subaybayan ang mga trend, pagpapakita ng mga tsart at mga graph na nagbibigay ng isang mas malinaw na larawan ng pagbaba ng timbang at pangkalahatang kalusugan bilang isang resulta.

Bili galing
Amazon Fitbit

iFit Sleep HR Sleep Tracker ($ 119)

pinakamahusay na fitness gadget ifit sleep hr tracker

Maraming mga fitness trackers at smartwatches ay may mga built-in na kakayahan sa pagsubaybay sa pagtulog, ngunit sino ang nais magsuot ng kanilang Apple Watch o Fitbit sa kama? Gayunpaman, sinusubaybayan ang kalidad ng pagtulog na nakakatulong ang isang atleta upang magbigay ng isang snapshot ng kanilang pangkalahatang kalusugan, na kung saan ang iFit Sleep HR ay maaaring magamit sa madaling gamiting. Ang aparatong ito ay isang maliit na disc na pares na may isang smartphone at mga slide sa pagitan ng kutson at boxspring sa kama ng gumagamit. Ito ay nagtatala ng iba't ibang mga sukatan ng pagtulog para sa indibidwal, na nagpadala ng data sa kanilang telepono para sa pagsusuri sa umaga. Ang Sleep HR ay maaaring sabihin sa iyo kung gaano karami ang REM pagtulog mo nakuha sa gabi bago, kung gaano karaming beses mo woke up sa gabi, at kung gaano katahimikan ikaw ay sa pangkalahatan. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagsubaybay sa puso at respiratory rate, habang tinututunan ang mga pattern ng pagtulog ng gumagamit, na tumutulong upang makabuo ng data sa mga trend ng pagtulog sa paglipas ng panahon.

Bili galing
iFit

PowerDot Electrical Muscle Stimulator ($ 199)

pinakamahusay na fitness gadget powerdot muscile estim

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang napapabayaan lugar ng anumang ehersisyo na gawain ay post-workout pagbawi. Kadalasan natapos namin ang isang pag-eehersisyo, pindutin ang mga shower, at pagkatapos ay magpunta sa bahay, hindi papansin ang sakit at pagkapagod na nadarama namin sa buong katawan. Ngunit ang sakit na iyon ay maaaring humantong sa malubhang pinsala kung hindi ginagamot at inaalagaan nang maayos, na kung saan naroon ang PowerDot. Ang maliit at magaan na portable na portable na kalamnan stimulator ay nagbibigay ng therapy para sa iyong mga pagod na kalamnan at mga kasukasuan ng sakit kahit na saan ka pupunta. Ang mga Atleta ay ilapat lamang ang mga pad ng PowerDot sa lugar ng katawan na nangangailangan ng pansin, at gamitin ang kanilang smartphone upang makontrol ang antas ng pagbibigay-sigla. Ang PowerDot app (iOS / Android) ay nagtuturo sa mga gumagamit sa bawat hakbang ng proseso, na tumutulong sa kanila na gamitin ang aparato sa buong nito nang hindi nangangailangan ng anumang uri ng pagsasanay. Kapag ginagamit nang regular, ang mga runner, cyclists, crossfitters, at iba pang mga atleta ay makakakuha ng mas mabilis na pag-recover at maiwasan ang mga pinsala sa pag-crash.

Bili galing
PowerDot

Pag-iilaw ng Pagsasanay ng Pagganap ($ 99)

Ang pinakamahusay na fitness gadget sculpt body scanner

Ang mga pares ng Sculpt scanner na may isang smartphone app (iOS / Android) upang bigyan ang mga gumagamit ng mas mahusay na kahulugan ng kanilang komposisyon sa katawan. Ang aparato ay hindi lamang sumusukat sa katawan taba, ngunit ang halaga ng kalidad ng kalamnan na ang isang atleta ay masyadong, na nagbibigay ng isang mas tumpak na lahat sa paligid ng pagtatasa ng kanilang kasalukuyang pisikal na kondisyon. Ang scanner ay maaaring mag-record ng mga antas ng taba sa katawan sa 24 iba't ibang mga lugar ng katawan at magbigay ng mga user ng mas mahusay na maunawaan kung aling mga lugar na tumutok sa habang toning at humuhubog. Ang app ay maaaring gumawa ng mga mungkahi kung paano gawin iyon, habang sinusubaybayan ang pag-unlad sa paglipas ng panahon.

Bili galing
Amazon Skulpt

Theragun G2Pro ($ 400)

TheraGun G2Pro

Ginagamit ng mga personal trainer at massage therapist magkamukha, ang Theragun G2Pro ay sapat na madaling para sa karaniwang mamimili na gamitin din. Nagbibigay ang aparatong ito ng malalim na paggamot sa kalamnan sa mga atleta, na tumutulong na mapasigla ang kanilang katawan nang mas mabilis habang nagpapabilis sa kanilang pagbawi mula sa pinsala. Ang Theragun ay gumagamit ng isang natatanging kumbinasyon ng dalas at amplitude upang maghatid ng isang massage na matinding, ngunit lubos na panterapeutika, na tumutulong upang muling buhayin ang mga sugat na joints, kalamnan, at iba pang mga punto ng pag-trigger upang ang isang atleta ay maaaring magpatuloy sa tren sa isang mataas na antas. Habang hindi mapaniniwalaan o kapani-paniwala malakas, ang aparato ay din magaan at portable, ginagawa itong ang perpektong kasamahan para sa mga taong naglalakbay para sa mga kumpetisyon ng atletiko.

Bili galing
Amazon Theragun

Masimo iSpO2 Pulse Oximeter ($ 250)

pinakamahusay na fitness gadget masimo ispo22 oximeter

Para sa mga malubhang atleta, ang paghahanap at pagsubaybay sa rate ng puso at oxygen saturation ng dugo ay isang mahalagang paraan upang maunawaan ang pagganap ng puso at baga sa isang matinding pag-eehersisyo o kumpetisyon. Ang iSpO2 Pulse Oximeter ay maaaring gawin iyon sa pamamagitan lamang ng paglalagay ng isang dulo sa dulo ng isang daliri at i-plug ang kasama na cable sa lightening port sa isang iPhone o iPad. Ang dalawang mga aparato ay gumagana kasabay ng bawat isa upang masukat ang aerobic na kahusayan sa data na naka-imbak sa isang iOS app na maaaring subaybayan ang mga metrics sa paglipas ng panahon.

Bili galing
Amazon Masimo

Vyper 2 Vibrating Fitness Roller ($ 199)

pinakamahusay na fitness gadget vyper 2 roller

Ang mga foam roller ay naging isang sangkap na may mga propesyonal na mga atleta at mga mandirigma sa katapusan ng linggo na para sa mga taon na ngayon, na tinutulungan sila sa parehong mainit-init bago mag-eehersisyo at magaling pagkatapos. Ngunit ang Hyperice Vyper 2 ay nagdaragdag ng isang bagong dimensyon sa tried-and-true foam roller sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kakayahang mag-vibrate sa parehong oras. Sa tatlong antas ng kuryente at isang baterya na nagbibigay ng hanggang dalawang oras ng paggamit sa pagitan ng mga recharges, ang Vyper 2 ay maaaring makatulong sa mga fitness fanatics na mapataas ang kanilang kakayahang umangkop, pagbutihin ang sirkulasyon, at bawasan ang pagkapagod ng kalamnan, na ginagawang madali upang mabawi at maghanda para sa susunod na ehersisyo. Sinasabi ni Hyperice na ang Vyper 2 ay dalawang beses kasing epektibo gaya ng standard foam roller at may posibilidad kaming maniwala sa kanila, dahil ang aparato ay isang madaling paraan upang maiwasan ang downtime at pinsala.

Bili galing
Amazon Hyperice

Ozmo Active Smart Bottle ($ 70)

pinakamahusay na fitness gadget ozmo aktibong smart tasa

Ang pananatiling hydrated bago, sa panahon, at pagkatapos ng isang pag-eehersisyo ay mahalaga sa pagkamit ng iyong mga layunin sa fitness. Ang problema ay, hindi natin laging alalahanin na uminom ng mas maraming tubig gaya ng nararapat sa buong araw, na maaaring magkaroon ng epekto sa kung gaano kahusay ang ginagawa natin kapag ehersisyo o nakikipagkumpitensya sa isang kaganapan. Gusto ng Ozmo Active smart bottle na baguhin ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga friendly na paalala kapag oras na upang uminom habang sinusubaybayan din kung gaano karaming tubig (o iba pang mga likido) na aming ginagamit sa buong araw. Ang botelya na 16-ounce na BPA ay may built-in na rechargeable na baterya at pagkakakonekta ng Bluetooth, na nagbibigay-daan sa pag-sync ito sa isang smartphone upang masubaybayan ang mga gawi ng hydration sa paglipas ng panahon. Ang bote ay manginginig pa upang ipaalala sa iyo kapag oras na upang kumuha ng swig.

Bili galing
Amazon Ozmo










Sinasabi ng mga Duktor ng Kababaihan na Pinaghirap sila para sa Ina


Larawan ng Larawan: Sinasabi ng Mga Duktor ng Kababaihan na Pinagbabawal ang mga ito para sa Ina

Huwebes, Disyembre 13, 2018 (HealthDay News) – Ang mga kababaihan na nag-juggling ng medikal na karera at pagiging ina ay kadalasang nahaharap sa diskriminasyon sa lugar ng trabaho, ang isang bagong pag-aaral ay natagpuan.

Ang mga mananaliksik ay nagsagawa ng isang online na survey ng mga U.S. na mga doktor na mga ina. Ang edad ay 24 hanggang 62, at karamihan ay nagtrabaho ng higit sa 40 oras sa isang linggo.

Kasama sa mga karaniwang reklamo ang mas kaunting pagkakataon ng pag-unlad sa karera; pinansiyal na mga parusa; kakulangan ng suporta bago at pagkatapos ng kapanganakan; at kahirapan sa pagkamit ng balanse sa buhay sa trabaho. Sinabi rin ng mga babaeng manggagamot na nahaharap sila sa parehong mas mataas at mas mababang mga inaasahan sa pagganap dahil sa kanilang kasarian.

Ang ilan ay inilarawan na tinanggihan ng nararapat na pagtaas o mga bonus dahil sa maternity leave o ipinasa para sa mga posisyon ng pamumuno sa pabor sa mga di-kwalipikadong mga kasamahan. Ang iba ay nagsabi na ang kanilang mga kontrata ay nagbago o natapos nang malaki kung sila ay buntis o bumalik mula sa maternity leave.

Iminumungkahi ng mga natuklasan na kailangan upang hamunin ang mga kaugalian sa lugar ng pinagtatrabahuhan, sumulat ang pinuno ng pag-aaral na Eleni Linos ng Unibersidad ng California, San Francisco, at mga kasamahan.

Ang kanilang ulat ay na-publish Disyembre 12 sa BMJ.

Ang mga epekto ng diskriminasyon sa survey na natuklasan ay kasama ang mataas na antas ng stress at pinansiyal na kawalang-tatag na humantong sa ilang mga respondent na magbigay ng full-time na trabaho o umalis sa gamot kabuuan.

Upang "bumuo ng mas pantay na mga lugar ng trabaho," dapat baguhin ang kultura sa lugar ng trabaho, ang iminungkahi ng mga may-akda sa pag-aaral sa isang pahayag ng balita sa journal.

Binanggit ng mga kalahok sa pag-aaral na kailangang baguhin ang mga patakaran at pamamaraan na naglilimita sa maternity leave at paghigpitan ang kakayahang umangkop sa mga iskedyul. Bukod pa rito, sinabi nila na ang medikal na mga lugar ng trabaho ay dapat magbigay ng sapat na espasyo at oras upang magpasuso o magpainit ng gatas, at muling pag-isipang muli ang mga oras ng trabaho (madalas na magdamag) na madalas na kinakailangan ng mga doktor.

Hangga't ang pagiging magulang ay itinuturing na isyu ng kababaihan sa halip na isang isyu para sa lahat, "ang diskriminasyon sa ina ay mananatiling hindi malulutas," sabi ni Kate Lovett, ng Royal College of Psychiatrists sa London, England.

Ang mga kababaihan at kalalakihan "ay kailangang maunawaan kung paano natin maitataguyod ang bawat isa sa pantay na ugnayan sa loob at labas ng trabaho," isinulat ni Lovett sa isang kasamang editoryal ng journal.

– Robert Preidt

MedicalNews
Copyright © 2018 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

PINAGKUHANAN: BMJ, release ng balita, Disyembre 12, 2018

Mga Pag-read High pagkatapos ng Endovascular Therapy para sa Stroke


Ang mga pasyente na sumasailalim sa endovascular therapy para sa talamak na ischemic stroke ay may mataas na rate ng 30-araw na di-elektibo na pag-readmission ng ospital, bagaman walang mas mataas kaysa sa mga tumatanggap ng thrombysis lamang, ang isang malaking pag-aaral ng cohort ay nagmumungkahi.

"Tulad ng endovascular therapy para sa stroke ay nagpakita ngayon ng mga benepisyo sa ilang mga randomized na pagsubok na ang paggamit nito ay lalago. Nais naming tingnan ang data sa real-world sa readmissions upang makita kung nagpakita ito ng anumang hindi inaasahang mga panganib," senior author Deepak Bhatt, MD, Brigham at ang Women's Hospital, Boston, Massachusetts ay nagsabi Medscape Medical News.

"Ang aming pangunahing mensahe ay hindi na namin mahanap ang anumang panganib ng ito invasive pamamaraan sa mga tuntunin ng labis na admissions â €" na ay reassuring, "idinagdag niya.

Ang pag-aaral ay na-publish sa online Disyembre 10 sa JACC: Cardiovascular Interventions.

Gayunpaman, ang may-akda ng isang kasamang editoryal, ang Salvador Cruz-Flores, MD, Texas Tech University Health Sciences Center, El Paso, ay nagpapahiwatig na ang data ay maaaring magtanong tungkol sa pagiging epektibo ng endovascular therapy sa tunay na mundo.

"Habang sa isang banda, maaari mong sabihin na ang data ay reassuring sa na hindi nila ipakita ang isang pagtaas sa readmissions sa ito nagsasalakay pamamaraan, ngunit tiyak na bilang ang randomized pagsubok ay nagpakita ng isang klinikal na benepisyo sa endovascular therapy, inaasahan mong readmission rate sa maging mas mababa, "sabi niya Medscape Medical News.

"Ang mga pag-readmissions dahil sa mga impeksiyon, mga sanhi ng puso, at mga paulit-ulit na stroke ay nangyayari nang mas madalas pagkatapos ng matinding stroke," dagdag niya. "Hindi namin masasabi ang anumang bagay na sigurado mula sa administrative data na ito sapagkat hindi ito nagbibigay ng clinical information sa stroke tension at ang neurologic deficit sa discharge, ngunit sa tingin ko ang mga data na ito ay itataas ang tanong kung ang benepisyo ng endovascular therapy na nakikita sa randomized ang mga pagsubok ay isinalin sa tunay na mundo. "

Tumugon si Bhatt: â € œWe ay hindi tumitingin sa matinding kinalabasan sa pag-aaral na ito. Ang mga randomized na pagsubok ay tapos na at ipinapakita ang mga benepisyo para sa endovascular therapy sa napiling mga grupo ng mga pasyente. "

"Ngunit ito ay isang invasive paggamot at nais naming tumingin sa tunay na mundo upang makita kung na maaaring nauugnay sa isang pagtaas sa mga komplikasyon na gumagawa ng isang pagtaas sa readmissions," sinabi niya. "Ngunit pagkatapos ng pagtutugma ng likas na hilig upang ayusin para sa kalubhaan ng sakit sa mga pasyente na hindi namin makita ang anumang panganib ng endovascular therapy sa paggalang na ito. Gusto ko sabihin na ito ay mas supportive data para sa endovascular therapy para sa stroke at walang dahilan upang paghigpitan ang papel nito.

"Ang karamihan ng mga readmissions sa mga pasyente ay mula sa impeksiyon o mga sanhi ng puso na kung saan ay hindi naiimpluwensiyahan sa pamamagitan ng kung saan stroke therapy ay ginamit," Bhatt idinagdag. "Magkakaroon pa rin sila ng nangyari, at muling pagpasok mula sa paulit-ulit na stroke o lumilipas na ischemic attack [TIA] (na kung saan lamang accounted para sa 14% ng mga readmissions) ay mas mababa sa endovascular group. Na akma sa randomized data. "

Kinakailangan ang Mas Malayong Pangalawang Pang-iwas

Ngunit kung ano ang mas nababahala, sinabi Bhatt, ay ang paghahanap na 12% (isa sa walong) mga pasyente ay nagkaroon ng isang hindi-elective readmission sa loob ng 30 araw, na may pinaka-karaniwang sanhi ng impeksiyon, mga sanhi ng puso, at paulit-ulit na stroke / TIA.

"Binibigyang-diin nito ang pangangailangan para sa karagdagang pag-optimize ng pangalawang mga hakbang sa pag-iwas at pagsasama ng komprehensibong multidisciplinary na paggamot sa panahon ng pagtatanghal at paglilipat sa pag-aalaga sa matinding ischemic stroke," ayon sa mga may-akda. "Ang pag-aayos para sa pag-follow-up ng maagang pag-discharge, lalo na para sa mga nasa mas mataas na panganib tulad ng mas lumang mga pasyente, ay maaaring makatulong sa pagaanin ang panganib na ito," dagdag nila.

Para sa pag-aaral, sinuri ng Bhatt at kasamahan ang data mula sa 2013 hanggang 2014 Nationwide Readmissions Database, na kumakatawan sa halos 50% ng kabuuang mga pag-ospital sa Estados Unidos at ang pinakamalaking pambansang database upang suriin ang mga pattern ng pag-readmission.

Ang mga resulta ay nagpakita na sa 2,055,365 na mga ospital para sa matinding ischemic stroke na may kaligtasan sa paglabas, 70,046 (3.4%) ang nakatanggap ng anumang reanalization therapy (endovascular therapy at / o thrombolysis). Sa mga ito, 10,795 (0.5%) ang sumailalim sa endovascular therapy na mayroon o walang thrombolysis.

Kabilang sa mga nakaranas ng endovascular therapy, 12.4% ay naipasok sa loob ng 30 araw (median 9 na araw) matapos ang paglabas. Sa isang pag-aaral na may katumbas na iskor, kumpara sa thrombolysis nag-iisa, ang endovascular therapy ay may katulad na logro ng 30-araw na readmissions (12.4% vs 12.6%; hazard ratio, 0.98; 95% CI, 0.91 – 1.05).

Ang mga sumusunod na pagsusuri ng multivariate ay nakilala ang mga sumusunod na katangian ng pasyente bilang mga independiyenteng tagahula ng 30-araw na pagbabalik pagkatapos ng endovascular therapy: Medicare o Medicaid payer (kumpara sa pribadong seguro), diyabetis, coagulopathy, placement ng gastrostomy tube, acute myocardial infarction, atrial fibrillation, sa panahon ng index hospitalization. Ang co-administration ng thrombolysis na may endovascular therapy ay hindi isang independiyenteng tagahula ng 30-araw na pagbabalik.

Ang pinaka-madalas na dahilan para sa readmission sa mga taong underwent endovascular therapy ay mga impeksiyon (17.2%), kardiac kondisyon (17.0%), at paulit-ulit na stroke / TIA (14.8%). Ang mga sanhi ng pagdurugo ay mas madalas (2.7%) bilang mga komplikasyon sa pamamaraan (7.9%). Sa kabaligtaran, ang paulit-ulit na stroke / TIA (23.4%) ang pinakakaraniwang dahilan para sa 30-araw na readmissions sa mga tumatanggap ng thrombolysis nag-iisa.

Ang rate ng paulit-ulit na stroke / TIA ay mas mababa sa endovascular kumpara sa thrombolysis alone (absolute difference, 8.6%; 95% CI, 6.35 – 10.69). Ang paulit-ulit na ischemic stroke ay ang pinaka-karaniwang dahilan para sa readmission ng paulit-ulit na cerebrovascular na mga kaganapan sa parehong mga grupo, at ang saklaw ng hemorrhagic stroke ay pareho (2.5%).

Sa kanyang editoryal, itinuturo ni Cruz-Flores na ang panganib ng mga readmissions na natagpuan sa pag-aaral na ito ay hindi nabago kumpara sa mga nakaraang pag-aaral at nagpapakita ng isang mataas na rate ng mga readmissions na may kaugnayan sa stroke at TIA pag-ulit.

"Ang mga natuklasan na ito sa mukha ay nagbago ng mga alalahanin tungkol sa pagiging epektibo ng endovascular therapy at thrombolysis na naglilimita sa kapansanan sa pagsasanay, ang pagiging epektibo ng pangalawang pag-iwas, at ang pagiging epektibo at kahusayan ng mga sistema ng pangangalaga, lalo na sa mga transisyon," ang isinulat niya.

Ngunit binanggit niya na dahil sa mga limitasyon ng mga dataset ng administratibo walang malinaw na konklusyon ang maaaring iguguhit at ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan.

JACC Cardiovasc Interv. 2018; 11: 2414-2424, 2425-2426. Abstract, Editoryal

Para sa higit pang balita ng Medscape Neurology, sumali sa amin sa Facebook at Twitter