Wireless Technologies Naka-link sa Pinahusay na Sakit Sakit ng Kinalabasan


     

MORGANTOWN, WV – Ang isang bagong pag-aaral ay nagpapahiwatig ng mga teknolohiya ng kalusugan ng kalusugan (mHealth) tulad ng mga monitor na konektado sa smartphone, mga aktibidad tracker, at bulsa echocardiography ay maaaring mapabilis ang diagnosis at paggamot ng mga pasyente na may rayuma at estruktural sakit sa puso (SHD) [1] .

     

Ang mga pasyente na tinasa sa mga klinika na may klinika na mHealth kumpara sa nakikita ng mga karaniwang klinika ay nakaranas ng isang malapit na paghati sa oras upang magrekomenda para sa kapalit na valvuloplasty o balbula at sa panganib para sa rehospitalization at / o lahat ng sanhi ng kamatayan sa panahon ng follow-up.

     
     "Kahit sa mga sentro ng tersiyaryo, ang ilan sa mga teknolohiyang ito ay hindi ginagamit nang regular, at ang pagsasanay na ito ay kailangang huminto. Kailangan nating maging mas matalinong tungkol sa paggamit ng tamang uri ng mga kasangkapan at mga bagong teknolohiya para sa isang pinabilis na interbensyon," Dr Partho Sengupta (West Virginia University School of Medicine, Morgantown) sinabi sa theheart.org | Medscape Cardiology .

     

Ang mga resulta mula sa American Society of Echocardiography Foundation-Mobile Health sa Structural Heart Disease (ASEF-VALUES) na programa ay na-publish online sa JACC: Cardiovascular Imaging .

     
     

Ang mga natuklasan ay mahalaga, "dahil ipinakita nila kung paano mapapabuti ng mga teknolohiya ng wireless ang paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan," Sinabi ni Dr Miriana Mirabel (Paris Cardiovascular Research Center, France) at Dr Luigi P Badano (University of Padova School of Medicine, Italy) kasama ng editoryal [2] . "Ang pag-aalaga ng point-ng ay nagbibigay-daan sa isang mas mahusay na triage ng mga pasyente ayon sa kanilang sakit kalubhaan sa isang mas layunin na paraan."

     
     

Tandaan na ito ang unang pag-aaral na mag-ulat ng mga pinabuting resulta sa mga pasyente na sumasailalim sa work-diagnostic work-point na pangangalaga at ang mga pakinabang ng mHealth ay magiging partikular na may kaugnayan sa mga low- at middle-income countries, kung saan ang pagkalat ng noncommunicable mabilis na pagtaas ng sakit.

     

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa Bangalore, India, kung saan ang mga pasyente ay maaaring maghintay hanggang 24 na buwan para sa isang cardiac procedure, ngunit Sengupta argues ang mga natuklasan ay pantay na may kaugnayan para sa maraming mga lugar sa US kung saan ang pagsasama ng portable, mas mababang gastos mHealth tool ay maaaring tulungan tulay ang puwang sa inequalities ng healthcare. Ang pagtugon sa malakas na pangangailangan sa kanyang sariling estado, ang isang outpatient na SmartClinic ay nilikha kamakailan kung saan ang istetoskopyo ay isang bagay ng nakaraan.

     

"Kapag nagpapakita ako ng mga pasyente ng bulsa na ultratunog na ang balbula na ito ay hindi lumilipat, ang kulay na ito ay hindi lumilipat, sumasagot sila," sabi niya. "Ang mga teknolohiyang ito ay nagpapahintulot sa amin na bumuo ng isang tiwala, isang pakikipag-ugnayan na mas mahusay kaysa sa pagtatagpo lamang at pagyugyog ng mga kamay, pakikinig sa mga ito, at pagsabi sa kanila na kailangan mong gumawa ng higit pang mga pagsusulit.Ito ay napaka-matigas na lupa.

     
     
     

"Ang unang 15 minuto ng pakikipag-ugnayan ng pasyente ay napakahalaga na ito ay uri ng dictates ang natitirang bahagi ng kuwento ng kung paano sila ay alagaan, ano ang kanilang tiwala, kung anong uri ng mga therapeutic desisyon ay magiging kinuha, at ang kanilang kahandaang sumunod. "

     

mHealth-Enabled Clinics

     

Ang mga imbestigador, na pinangungunahan ni Dr Sanjeev Bhavnani (Scripps Clinic at Research Foundation, San Diego, CA), ay nakatalaga nang random na 253 magkakasunod na pasyente (ibig sabihin edad 39 taon; 42% babae) na may isang bagong o itinatag na diagnosis ng reumatik at SHD isang paunang pagsusuri sa mHealth o karaniwang pag-aalaga.

     

Ang lahat ng mga klinika ng mHealth ay idinisenyo upang gumana gamit lamang ang lokal na kapangyarihan na walang WiFi at nilagyan ng parehong mga aparato: bulsa echocardiography ( VScan General Electric), smartphone-connected oximetry at mga monitor ng presyon ng dugo ([IECG(19459006)AliveCorSan Francisco), aktibidad trackers ( Ozeri San Diego), at finger-stick B-type natriuretic peptide ( Alere Triage Gurgoan, India).

     
     

Ang komprehensibong transthoracic echocardiography na isinagawa sa lahat ng mga pasyente ay nagpahayag ng SHD na may mitral stenosis, mitral regurgitation, aortic stenosis, o aortic regurgitation sa 57%, 42%, 23%, at 32%, ayon sa pagkakabanggit, na may katulad na prevalence sa pagitan ng mga grupo. Sa pangkalahatan, 46% ng mga pasyente ang nagpakita ng NYHA class 2-3 sintomas.

      
     

Sa 12 na buwan ng follow-up, ang mga pasyente ay una na tinasa na may mHealth na nagpapagamot na may kapalit na valvuloplasty o kirurhiko na balbula sa tungkol sa parehong rate ng mga na-assess na may standard care (34% vs 32%; adjusted hazard ratio 1.54; P = 0.07), ngunit ang oras sa paggamot ng referral ay higit pa sa doble sa standard-care cohort (83 vs 180 araw; P <0.001).

      
     

Ang mHealth cohort ay mayroon ding isang makabuluhang mas mababang panganib ng ospital at / o kamatayan (15% kumpara sa 28%; nababagay HR 0.41; P = 0.013).

      
     

Sa pag-aaral ng subgroup, ang paggamit ng iECG, pocket echocardiography, at mga aktibidad na sinusubaybayan para sa mga pagsusulit na 6-minutong paglalakad ay mga independiyenteng tagapaghula ng mga kinalabasan na ito.

      
     

Sinabi ni Sengupta na hindi nila ginawa ang isang pagtatasa sa gastos ngunit intuitively ang diskarte na ito ay magiging cost-effective na, binigyan ang pinabuting pangmatagalang resulta at potensyal para sa pinababang pagsubok. Maraming mga pasyente na may sakit sa puso ng valvular ang maaaring maging asymptomatic ngunit magiging madaling maipakita nang maaga kapag inilagay sa gilingang pinepedalan, sinabi niya. "Bakit kailangan mong gawin ang isang test sa treadmill kapag makakakuha ka ng dami ng data na magiging isang paraan upang i-classify ang mga pasyente na ito bilang nagpapakilala sa unang pagbisita?"

      
     

Isinulat ni Mirabel at Badano na ang mHealth ay naisip na mas mababa kaysa sa maginoo na pangangalaga, ngunit ang affordability para sa parehong mga pasyente at mga lokal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay hindi pa ginalugad.

      
     

Tandaan nila na ang pag-aaral ay isinasagawa kahit na isang institusyong pagtuturo ng tertiary-care at mga lokal na doktor ay pinangangasiwaan ng mga highly skilled sonographers, nagtataas ng mga katanungan tungkol sa pangkalahatan nito sa mga setting na may mas kasanayang at sinanay na mga manggagawa.

      
     

Sa wakas, pinag-aaralan ng pag-aaral ang mga tanong tungkol sa kurikulum na kinakailangan upang matiyak ang kasanayan ng mga teknolohiyang point-of-care, lalo na ang echocardiography; kung paano masuri ang pagiging epektibo ng gastos sa iba't ibang mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan; at kung paano masisiguro ng ilang bansa ang pamantayan ng pangangalaga kapag natuklasan ang malubhang sakit sa puso-balbula o iba pang mga sakit na hindi mapapansin.

      
     

"Ang kalusugan ng mobile ay isang promising tool upang masiguro ang mabilis at angkop na paghahatid ng pangangalaga sa puso na maaaring makatulong sa pagpuno ng maluwag na sistema ng pangangalaga ng kalusugan. Ang pagsagot sa mga nabanggit na katanungan bago ilunsad ang anumang komplikadong interbensyon sa pampublikong kalusugan ay maaaring gumawa ng pagkakaiba sa pagitan ng tagumpay at ang kabiguan ng mHealth sa [low- and middle-income countries]"Tinatapos ni Mirabel at Badano.

      
     

Ang pag-aaral ay pinondohan ng American Society of Echocardiography Foundation at Sri Satya Sai Institute of Higher Medical Sciences. Ang suporta sa aparato ay ibinigay ng General Electric Healthcare, CoreSound Imaging, at iHealth. Sinusulat ng Sengupta ang mga grant sa pananaliksik mula sa Heart Test Labs at Echo Sense at pagkonsulta para sa TeleHealth Robotics, Hitachi Aloka, at Heart Test Labs. Ang mga pagsisiwalat para sa mga coauthors ay nakalista sa papel. Hindi nagrereport ang Mirabel at Badano ng mga kaugnay na pinansiyal na relasyon.

      
     

Sundin Patrice Wendling sa Twitter: @wendl. Para sa higit pa mula sa theheart.org | Medscape Cardiology, sundan kami sa Twitter at Facebook.

      
    

CVS sa Limitahan ang Mga Halaga ng Reseta ng Opioid


      

        Ang mga reseta ng pangpawala ng tsaa ay limitado sa isang pitong araw na supply para sa ilang mga kondisyon, inihayag ng CVS Pharmacy Huwebes.

      

Ito ang unang pambansang tingi kadena sa Estados Unidos upang paghigpitan kung gaano karaming mga sakit na tabletas ang maaaring magbigay sa mga pasyente, iniulat ng NBC News .

      

Sinabi rin ng CVS na kapag ang pagpuno ng mga reseta para sa OxyContin, Vicodin at iba pang mga opioid painkiller, dapat makipag-usap sa mga pasyente ang mga pasyente tungkol sa mga panganib ng pagkagumon, secure na imbakan ng mga gamot sa bahay, at tamang pagtatapon ng mga gamot.

      

Ang mga hakbang ay magkakabisa Pebrero 1, 2018.

      

Sinabi ng isang kamakailang ulat ng US Centers for Disease Control and Prevention na ang average na supply ng opioids na inireseta sa mga pasyente ng mga doktor sa Estados Unidos ay tumaas mula sa 13 araw sa 2006 hanggang 18 araw sa 2015, ayon sa NBC News .

      
      

           WebMD News mula sa HealthDay
        

        
           Copyright © 2013-2017 HealthDay. Nakalaan ang lahat ng karapatan.

      

Ang isang bagong smart foam sa helmet ng football ay maaaring makatulong sa tiktikan concussions



Ang pinakabagong pagbabago sa kaligtasan ng football ay mula sa Brigham Young University sa Utah, kung saan ang Ph.D student na si Jake Merrell ay humahantong sa pagsisikap na sukatin Ang mga pinsala sa ulo ng football na may kaugnayan sa real time na may isang matalinong foam.

Ang post Ang isang bagong matalinong bula sa mga helmet ng football ay maaaring makatulong sa tiktikan unang concussions sa Digital Trends.