Kahulugan ng Emphysema, Mga Sintomas, Paggamot at Pag-asam sa Buhay


Mga Katotohanan na Dapat Mong Malaman Tungkol sa Emphysema

Ang emphysema ay isang pangmatagalan, progresibong sakit ng baga na pangunahing nagiging sanhi ng igsi ng paghinga dahil sa labis na pagdaloy ng alveoli (air sacs sa baga). Sa mga taong may emphysema, ang tisyu ng baga na kasangkot sa pagpapalitan ng mga gas (oxygen at carbon dioxide) ay may kapansanan o nawasak. Ang emphysema ay kasama sa isang pangkat ng mga sakit na tinatawag na talamak na nakahalang sakit sa baga o COPD (ang pulmonary ay tumutukoy sa mga baga). Ang emphysema ay tinatawag na isang nakahahadlang na sakit sa baga dahil ang pag-agos ng hangin sa pagbuga ay pinabagal o napahinto dahil ang over-inflated na alveoli ay hindi nagpapalitan ng mga gas kapag humihinga ang isang tao dahil sa kaunti o walang paggalaw ng mga gas sa labas ng alveoli.

Binago ng Emphysema ang anatomya ng baga sa maraming mahahalagang paraan. Ito ay dahil sa bahagi sa pagkawasak ng tisyu ng baga sa paligid ng mas maliit na mga daanan ng daanan. Ang tisyu na ito ay karaniwang humahawak sa mga maliliit na daanan ng hangin na ito, na tinatawag na bronchioles, bukas, na pinapayagan ang hangin na iwanan ang baga sa pagbuga. Kapag nasira ang tisyu na ito, bumagsak ang mga daanan ng daanan na ito, na ginagawang mahirap para sa mga baga na walang laman at ang hangin (mga gas) ay nakulong sa alveoli.

Ang normal na tisyu ng baga ay mukhang bagong espongha. Ang baga ng Emphysematous ay parang isang dating ginamit na espongha, na may malalaking butas at isang dramatikong pagkawala ng "springy-ness" o pagkalastiko. Kapag ang baga ay nakaunat sa panahon ng inflation (paglanghap), ang likas na katangian ng nakaunat na tisyu ay nais na makapagpahinga sa estado ng pamamahinga nito. Sa emphysema, ang nababanat na pag-andar na ito ay may kapansanan, na nagreresulta sa air trapping sa baga. Sinisira ng emphysema ang spongy tissue ng baga at malubhang nakakaapekto din sa maliit na daluyan ng dugo (mga capillary ng baga) at mga daanan ng hangin na tumatakbo sa buong baga. Sa gayon, hindi lamang apektado ang daloy ng hangin ngunit ganoon din ang daloy ng dugo. Ito ay may kapansin-pansing epekto sa kakayahan para sa baga hindi lamang na alisan ng laman ang mga air sacs na tinatawag na alveoli (pleural for alveolus) kundi pati na rin para sa dugo na dumaloy sa pamamagitan ng baga upang makatanggap ng oxygen.

Ang COPD bilang isang pangkat ng mga sakit ay isa sa mga nangungunang sanhi ng pagkamatay sa Estados Unidos. Hindi tulad ng sakit sa puso at iba pang mga karaniwang sanhi ng kamatayan, ang rate ng kamatayan para sa COPD ay lumilitaw na tumataas.

Ano ang sanhi ng Emphysema?

Ang paninigarilyo ng sigarilyo ay ang pinakamakapanganib na pag-uugali na nagiging sanhi ng mga tao na magkaroon ng emphysema, at ito rin ang pinaka maiiwasan na dahilan. Ang iba pang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng isang kakulangan ng isang enzyme na tinatawag na alpha-1-antitrypsin, polusyon sa hangin, reaktibo ng daanan ng hangin, pagmamana, lalaki sex, at edad.

Ang kahalagahan ng paninigarilyo ng sigarilyo bilang isang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng emphysema ay hindi maaaring labis na labis na labis na labis. Ang usok ng sigarilyo ay nag-aambag sa proseso ng sakit na ito sa dalawang paraan. Sinisira nito ang tisyu ng baga, na nagreresulta sa sagabal ng daloy ng hangin, at nagiging sanhi ito ng pamamaga at pangangati ng mga daanan ng hangin na maaaring magdagdag sa hadlang ng daloy ng hangin.

  • Ang pagkasira ng tisyu ng baga ay nangyayari sa maraming paraan. Una, ang usok ng sigarilyo ay direktang nakakaapekto sa mga cell sa daanan ng hangin na responsable para sa pag-clear ng uhog at iba pang mga pagtatago. Pansamantalang naninigarilyo ang pansamantalang pagwawasak sa pagkilos ng maliliit na buhok na tinatawag na cilia na pumipila sa mga daanan ng daanan. Ang patuloy na paninigarilyo ay humahantong sa mas mahabang disfunction ng cilia. Ang pangmatagalang pagkakalantad sa usok ng sigarilyo ay nagiging sanhi ng pag-alis ng cilia mula sa mga selula na naglinya sa mga daanan ng hangin. Kung walang pare-pareho ang paggalaw ng cilia, ang mauhog na mga pagtatago ay hindi maialis mula sa mas mababang respiratory tract. Bukod dito, ang usok ay nagdudulot ng mauhog na pagtatago na nadagdagan sa parehong oras na ang kakayahang limasin ang mga pagtatago ay nabawasan. Ang nagresultang mauhog na buildup ay maaaring magbigay ng bakterya at iba pang mga organismo na may isang mapagkukunan ng pagkain at humantong sa impeksyon.
  • Ang mga immune cells sa baga, na ang trabaho nito ay upang maiwasan at labanan ang impeksyon, ay apektado din ng usok ng sigarilyo. Hindi nila maaaring labanan ang bakterya bilang mabisa o limasin ang mga baga ng maraming mga partikulo (tulad ng tar) na naglalaman ng usok ng sigarilyo. Sa mga ganitong paraan ang usok ng sigarilyo ay nagtatakda ng yugto para sa madalas na impeksyon sa baga. Bagaman ang mga impeksyong ito ay maaaring hindi kahit na malubhang sapat upang mangailangan ng pangangalagang medikal, ang pamamaga na dulot ng immune system na patuloy na umaatake sa bakterya o alkitran ay humantong sa pagpapalabas ng mapanirang mga enzyme mula sa mga immune cells.
  • Sa paglipas ng panahon, ang mga enzyme na inilabas sa panahon ng patuloy na pamamaga na ito ay humantong sa pagkawala ng mga protina na responsable sa pagpapanatili ng mga nababanat sa baga. Bilang karagdagan, ang tisyu na naghihiwalay sa mga cell ng hangin (alveoli) mula sa isa't isa ay nawasak din. Sa paglipas ng mga taon ng talamak na pagkakalantad sa usok ng sigarilyo, ang pagbawas ng pagkalastiko at pagkawasak ng alveoli ay humantong sa mabagal na pagkawasak ng pag-andar sa baga.
  • Ang Alpha-1-antitrypsin (kilala rin bilang alpha-1-antiprotease) ay isang sangkap na nakikipaglaban sa isang mapanirang enzyme sa mga baga na tinatawag na trypsin (o protease). Ang Trypsin ay isang digestive enzyme, na madalas na matatagpuan sa digestive tract, kung saan ginagamit ito upang matulungan ang pagkain ng katawan na digest. Inilabas din ito ng mga immune cells sa kanilang pagtatangka na sirain ang bakterya at iba pang materyal. Ang mga taong may kakulangan sa alpha-1-antitrypsin ay hindi maaaring labanan ang mapanirang epekto ng trypsin kapag ito ay pinakawalan sa baga. Ang pagkasira ng tisyu sa pamamagitan ng trypsin ay gumagawa ng magkakatulad na epekto sa mga nakikita sa paninigarilyo. Ang tisyu ng baga ay dahan-dahang nawasak, sa gayon binabawasan ang kakayahan ng mga baga na maisagawa nang naaangkop. Ang kawalan ng timbang na bubuo sa pagitan ng trypsin at antitrypsin ay nagreresulta sa isang "inosenteng bystander" na epekto. Ang mga dayuhang bagay (hal. Na bakterya) ay nagsisikap na masira ngunit ang enzyme na ito ay sumisira sa normal na tisyu dahil ang pangalawang enzyme (antiprotease) na responsable sa pagkontrol sa unang enzyme (protease) ay hindi magagamit o hindi maganda ang gumagana. Tinukoy ito bilang ang "Dutch" hypothesis ng pagbubuo ng emphysema.
  • Ang polusyon sa hangin ay kumikilos sa katulad na paraan sa usok ng sigarilyo. Ang mga pollutant ay nagdudulot ng pamamaga sa mga daanan ng hangin, na humahantong sa pagkawasak ng tissue sa baga.
  • Ang mga malapit na kamag-anak ng mga taong may emphysema ay mas malamang na magkaroon ng sakit sa kanilang sarili. Ito ay marahil dahil ang sensitivity ng tisyu o tugon sa usok at iba pang mga nanggagalit ay maaaring magmana. Gayunpaman, ang papel ng genetika sa pagbuo ng emphysema, gayunpaman, ay nananatiling hindi malinaw.
  • Ang hindi normal na reaktibo sa daanan ng daanan, tulad ng hika ng bronchial, ay ipinakita na isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng emphysema.
  • Ang mga kalalakihan ay mas malamang na magkaroon ng emphysema kaysa sa mga kababaihan. Ang eksaktong dahilan para dito ay hindi nalalaman, ngunit ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga lalaki at babae na mga hormone ay pinaghihinalaan.
  • Ang nakatatandang edad ay isang kadahilanan ng peligro para sa emphysema. Ang pag-andar ng baga ay karaniwang bumababa sa edad. Samakatuwid, nangangahulugan ito na mas matanda ang tao, mas malamang na magkakaroon sila ng sapat na pagkasira ng tissue sa baga upang makagawa ng emphysema.

Mahalagang bigyang-diin na ang COPD ay madalas na hindi purong emphysema o brongkitis, ngunit iba't ibang mga kumbinasyon ng pareho.




SLIDESHOW

Mga Pagkain ng COPD upang Mapalakas ang Iyong Kalusugan – Mga Tip sa Pagdiyeta ng COPD
Tingnan ang Slideshow

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Emphysema?

Ang igsi ng paghinga ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng emphysema. Ang ubo, kung minsan ay sanhi ng paggawa ng uhog, at ang wheezing ay maaari ring mga sintomas ng emphysema. Maaari mong mapansin na ang iyong pagpapaubaya para sa ehersisyo ay bumababa sa paglipas ng panahon. Karaniwan ang pagbuo ng emphysema. Maaaring hindi ka magkaroon ng anumang mga talamak na yugto ng igsi ng paghinga. Ang mabagal na pagkasira ay ang panuntunan, at maaaring mapansin ito. Lalo na ito ang kaso kung ikaw ay isang naninigarilyo o may iba pang mga problemang medikal na naglilimita sa iyong kakayahang mag-ehersisyo.

Ang isa sa mga tanda ng tanda ng emphysema ay "pursed-lipbreathing." Ang taong may emphysema ay nagpupumilit na mapasigla nang lubusan, sa isang pagtatangka na walang laman ang nakulong na hangin. Nililinis nila ang kanilang mga labi, naiwan lamang ng isang maliit na pagbubukas. Pagkatapos, kapag huminga sila, hinahawakan ng mga labi ang daloy ng hangin, pagtaas ng presyon sa mga gumuhong daanan ng hangin, at binubuksan ang mga ito, na pinapayagan na walang laman ang nakulong na hangin.

Ang mga taong may emphysema ay maaaring bumuo ng isang "bariles ng dibdib," kung saan ang distansya mula sa dibdib hanggang sa likuran, na kung saan ay karaniwang mas mababa sa gilid ng gilid papunta sa gilid, ay nagiging mas malinaw. Ito ay isang direktang resulta ng hangin na nagiging nakulong sa likuran ng mga naka-block na daanan ng hangin.

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal

Kung mayroon kang bago o lumalala na paghihinto ng igsi, humingi ng medikal na atensyon mula sa iyong doktor at pulmonologist. Ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari sa iba pang mga sakit, lalo na ang sakit sa puso at iba pang mga sakit sa baga, kaya mahalaga na huwag pansinin o mabawasan ang sintomas na ito. Ang isang unti-unting pagbaba sa kakayahang mag-ehersisyo o magsagawa ng pang-araw-araw na gawain, isang patuloy na ubo, at wheezing ay nagmumungkahi din ng pagbisita sa doktor.

Dahil ang paninigarilyo ng sigarilyo ay isang mapanganib na kadahilanan ng peligro para sa emphysema, maaari mo ring hilingin na makipag-ugnay sa iyong doktor para sa tulong sa paggawa ng isang plano na huminto sa paninigarilyo, kahit na sa kawalan ng igsi ng paghinga o iba pang mga sintomas. Ang mga doktor ay maaaring mag-alok sa iyo ng maraming mga pagpipilian upang matulungan kang ihinto ang paninigarilyo. Ang suporta mula sa isang doktor ay maaaring gawing mas madali ang proseso kaysa gawin ito nang nag-iisa. Maraming mga nagdaang pag-aaral ang nagpakita na hanggang sa 25% ng mga naninigarilyo ay maaaring magkaroon ng COPD at hindi alam ito.

Ang igsi ng paghinga ay dapat palaging isinasaalang-alang, lalo na kung biglang dumating o kung ito ay mas masahol sa medyo maikling panahon; ang sitwasyong ito ay karaniwang itinuturing na isang emerhensiyang pang-medikal kaya dapat na hahanapin agad ang pangangalagang medikal.

  • Kung alam mong mayroon kang emphysema, pumunta sa kagawaran ng emerhensiya ng ospital na may anumang bago, malubhang, o lumalait na igsi ng paghinga. Ang kawalan ng kakayahang magsalita nang buong pangungusap ay maaaring isang palatandaan ng igsi ng paghinga.
  • Ang anumang mga pahiwatig ng mga labi, dila, kuko, o balat na nagiging isang kulay ng asul ay dapat mag-aghat sa isang pagbisita sa emergency department ng ospital. Ang palatandaan na ito, na tinatawag na cyanosis, ay maaaring magpahiwatig ng matinding paglala ng kalagayan ng iyong baga.
  • Ang kabiguan ng igsi ng paghinga upang mapabuti o lumala ang igsi ng paghinga sa kabila ng mga gamot sa bahay ay maaaring magpahiwatig ng pangangailangan para sa pangangalaga sa emerhensiyang pangangalaga.
  • Ang isang bago o lumalalang ubo ay maaaring maging tanda ng isang impeksyon, tulad ng pneumonia, at dapat mag-prompt ng isang napapanahong pagbisita sa isang manggagamot sa pangunahing pangangalaga o kagawaran ng emergency ng ospital para sa pagsusuri. Ang pagtaas ng produksiyon ng plema ay maaari ring tanda ng impeksyon. Ang mga impeksyon ay ginagawang mas masahol pa sa emphysema at maaaring humantong sa mga pangmatagalang problema.

Paano Magsubok para sa Emphysema

Kapag hinihinala ng isang doktor na mayroon kang emphysema, batay sa iyong mga reklamo, isasagawa ang isang pisikal na pagsusuri. Bigyang-pansin ng doktor ang mga tunog ng iyong paghinga, tunog ng iyong puso, at iyong pangkalahatang pisikal na hitsura. Ang isang bilang ng mga pagsusuri ay maaaring mag-utos o isagawa sa opisina o sa Kagawaran ng Pang-emergency. Ang mga pagsusulit na ito ay nagsisilbi upang linawin ang lawak ng sakit, ang natitirang pag-andar ng baga, at ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa baga.

  • Ang isang dibdib na X-ray ay tumutulong sa doktor na makilala ang mga pagbabago sa iyong baga na maaaring magpahiwatig ng emphysema. Ang X-ray ay maaari ring ipakita ang pagkakaroon ng isang impeksyon o isang masa sa baga (tulad ng isang tumor) na maaaring ipaliwanag ang iyong mga sintomas. Ang igsi ng paghinga ay maraming dahilan. Ang X-ray ng dibdib ay isinasaalang-alang ng karamihan sa mga doktor na maging pinakamabilis at pinakamadaling pagsubok upang simulan ang paghiwalayin ang iba't ibang mga posibleng sanhi at bumalangkas sa isang pagsusuri.
  • Ang mga pagsubok sa pag-andar ng baga ay maaaring magbigay sa doktor ng tukoy na impormasyon tungkol sa kung paano gumagana ang mga baga nang mekanikal. Kasama sa mga pagsubok na ito na huminga ka sa isang tubo na konektado sa isang computer o ilang iba pang aparato sa pagsubaybay, na maaaring maitala ang kinakailangang impormasyon. Sinusukat ng mga pagsusuri kung magkano ang maihahawak ng iyong mga baga, kung gaano kabilis ang iyong mga baga ay maaaring palayasin ang hangin sa panahon ng pag-expire, at kung magkano ang kapasidad ng reserba na mayroon ang iyong mga baga para sa pagtaas ng demand, tulad ng sa pag-eehersisyo.
  • Kung mayroon kang kasaysayan ng pamilya ng kakulangan sa alpha-1-antitrypsin, maaaring naisin ng doktor na magpadala ng isang pagsusuri sa dugo upang suriin para sa genetic na sakit na ito.
  • Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ring magamit upang suriin ang iyong puting selula ng dugo, na kung minsan ay maaaring magpahiwatig ng isang talamak na impeksyon. Ang impormasyong ito ay maaaring magamit kasama ang dibdib X-ray upang suriin para sa pneumonia, brongkitis, o iba pang mga impeksyon sa paghinga na maaaring makapagpalala ng masamang sakit.
  • Ang isa pang pagsubok sa dugo na maaaring makatulong, lalo na sa setting ng ospital, ay tinatawag na arterial blood gas. Ang pagsubok na ito ay tumutulong sa mga doktor na matukoy kung magkano ang oxygen at carbon dioxide sa iyong dugo.

Ano ang Emphysema Medikal na Paggamot?

Ang paggamot para sa emphysema ay maaaring tumagal ng maraming mga form. Iba't ibang mga diskarte sa paggamot ay magagamit. Karaniwan, inireseta ng isang doktor ang mga paggamot na ito sa isang hakbang na matalino, depende sa kalubhaan ng iyong kondisyon.

  • Huminto sa paninigarilyo: Bagaman hindi mahigpit na paggamot, ginagawa ng karamihan sa mga doktor ang rekomendasyong ito para sa mga taong may emphysema (at lahat). Ang pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring ihinto ang pag-unlad ng sakit at dapat mapabuti ang pag-andar ng mga baga sa ilang sukat. Ang pagpapaandar ng baga ay lumala nang may edad. Sa mga madaling kapitan ng pagbuo ng COPD, ang paninigarilyo ay maaaring magresulta sa isang limang beses na pagkasira ng pag-andar ng baga. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring maibalik ang pag-andar ng baga mula sa mabilis na pagkasira nito sa normal na rate pagkatapos tumigil ang paninigarilyo. Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot upang makatulong sa pagsira sa pagkagumon at maaari ring magrekomenda ng mga pag-uugali sa pag-uugali, tulad ng mga grupo ng suporta. Ikaw at ang iyong doktor ay dapat na magtrabaho upang makahanap ng isang diskarte na nagreresulta sa matagumpay na pagtatapos sa paninigarilyo ng sigarilyo at, sa proseso, ang simula ng pinahusay na pag-andar ng baga at kalidad ng buhay.
  • Mga gamot na bronchodilating: Ang mga gamot na ito, na nagiging sanhi ng pagbukas ng mga daanan ng hangin nang mas ganap at pinapayagan ang mas mahusay na pagpapalitan ng hangin, ay karaniwang ang mga unang gamot na inireseta ng isang doktor para sa emphysema. Sa sobrang banayad na mga kaso, ang mga brongkododator ay maaaring magamit lamang kung kinakailangan, para sa mga yugto ng igsi ng paghinga.
    • Ang pinaka-karaniwang brongkodilator para sa banayad na mga kaso ng emphysema ay albuterol (Proventil o Ventolin). Kumilos ito nang mabilis, at ang 1 dosis ay karaniwang nagbibigay ng kaluwagan sa loob ng 4-6 na oras. Ang Albuterol ay pinaka-karaniwang magagamit bilang isang metered-dosis na inhaler o MDI, at ito ang form na ginagamit nang madalas para sa mga pasyente na may banayad na emphysema, na may sunud-sunod na igsi ng paghinga. Kapag ginamit para sa layuning ito, ang ilang mga tao ay sumangguni sa kanilang albuterol inhaler bilang isang "rescue" na gamot. Ito ay kumikilos upang iligtas sila mula sa isang mas malubhang pag-atake ng igsi ng paghinga.
    • Kung mayroon kang kaunting igsi ng paghinga sa pamamahinga, maaaring magreseta ng isang doktor ang albuterol na ibibigay sa regular na naka-iskedyul na agwat, alinman sa pamamagitan ng MDI, o sa pamamagitan ng nebulization. Ang pagwawalang-kilos ay nagsasangkot ng paghinga sa likidong gamot na na-vaporized ng isang tuluy-tuloy na daloy ng hangin (sa parehong paraan ng isang buong silid ng vaporizer na nagiging sanhi ng mga likid na patak na pumasok sa hangin sa pamamagitan ng daloy ng hangin sa pamamagitan ng tubig). Ang Nabulized albuterol ay maaaring inireseta kapag ang naka-iskedyul na mga dosis sa pamamagitan ng inhaler ay hindi na sapat upang maibsan ang igsi ng paghinga.
    • Ang Ipratropium bromide (Atrovent) ay isa pang bronchodilating na gamot na ginagamit para sa medyo banayad na emphysema. Katulad sa albuterol, magagamit ito sa parehong isang inhaler at bilang isang likido para sa nebulization. Hindi tulad ng albuterol, gayunpaman, ang ipratropium bromide ay karaniwang ibinibigay sa mga naka-iskedyul na agwat. Samakatuwid, hindi karaniwang inireseta para sa mga layuning "iligtas. Ang atrovent ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa albuterol, gayunpaman, at madalas na nagbibigay ng higit na kaluwagan. Ang Tiotropium (Spiriva) ay isang mahabang kumikilos na anyo ng ipratropium. Ito isang beses sa isang araw na gamot ay ipinakita na magreresulta sa mas kaunting mga ospital at posibleng pagtaas ng kaligtasan sa ilang mga pasyente na may COPD.
    • Ang Methylxanthines (Theophylline) at iba pang mga gamot na bronchodilating ay magagamit na may iba't ibang mga katangian na maaaring maging kapaki-pakinabang sa kanila sa ilang mga kaso. Ang Theophylline (Theo-Dur, Uniphyl) ay isang gamot na ibinigay nang pasalita (mga tablet). Maaari itong magkaroon ng isang matagal na epekto sa pagpapanatiling bukas ang mga air passageways. Ang mga antas ng theophylline ay dapat na sinusubaybayan ng mga pagsusuri sa dugo. Ang gamot na ito ay ginagamit nang mas madalas ngayon dahil sa makitid na window ng therapeutic na ito. Masyadong maraming theophylline ang maaaring makagawa ng labis na dosis; napakaliit, at hindi magkakaroon ng sapat na ginhawa ng igsi ng paghinga. Bilang karagdagan, ang iba pang mga gamot ay maaaring makipag-ugnay sa theophylline, binabago ang antas ng dugo nang walang babala. Para sa kadahilanang ito, inireseta ngayon ng mga doktor ang theophylline matapos na maingat na isinasaalang-alang ang potensyal nito para sa iba pang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Kung kukuha ka ng theophylline, kumuha ng gamot ayon sa inireseta at suriin sa iyong doktor bago simulan ang anumang bagong gamot. Ang ilang mga bagong pag-aaral ay nagmumungkahi na ang napakababang dosis theophylline ay maaaring magkaroon din ng mga anti-inflammatory na katangian din. Ang Theophylline na ginamit na malawak na inireseta; sa kasalukuyan ito ay inireseta ng madalas at kadalasan ay sa mga espesyal na pangyayari lamang dahil sa makitid na saklaw ng pagiging epektibo, pangangailangan ng pagsubaybay sa antas ng dugo at mga pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot.
  • Mga gamot na Steroid: Binabawasan nila ang pamamaga sa katawan. Ginagamit ang mga ito para sa epektong ito sa baga at sa ibang lugar at ipinakita na ilan sa mga pakinabang sa emphysema. Gayunpaman, hindi lahat ng tao ay tutugon sa therapy sa steroid. Ang mga steroid ay maaaring bigyan ng pasalita o inhaled sa pamamagitan ng isang MDI o isa pang anyo ng inhaler.
  • Antibiotics: Ang mga gamot na ito ay madalas na inireseta para sa mga taong may emphysema na nadagdagan ang igsi ng paghinga. Kahit na ang dibdib ng x-ray ay hindi nagpapakita ng pulmonya o katibayan ng impeksyon, ang mga taong ginagamot sa mga antibiotics ay may posibilidad na magkaroon ng mas maikling mga yugto ng paghinga ng paghinga. Inaasahan na ang impeksyon ay maaaring magkaroon ng papel sa isang talamak na labanan ng emphysema, kahit na bago pa lumala ang impeksyon sa isang pulmonya o talamak na brongkitis.
    • Iminumungkahi ngayon ng data na kapag ang mga pasyente na may COPD ay may biglaang paglala ng kanilang mga sintomas ng ubo at igsi ng paghinga (tinatawag din na isang exacerbation), maikli at agarang paggamit ng mga steroid at antibiotics ay maaaring mabawasan ang mga ospital.
  • Oksigen: Kung mayroon kang igsi ng paghinga at pumunta sa kagawaran ng emergency ng ospital, madalas kang bibigyan ng oxygen. Maaaring kailanganin itong magbigay ng oxygen sa pamamagitan ng paglalagay ng isang tubo sa iyong windpipe at pinahihintulutan ang isang makina na tulungan ang iyong paghinga (na tinawag din na tracheal intubation). Sa ilang mga kaso, maaaring kinakailangan para sa iyo na makatanggap din ng oxygen sa bahay. Mayroong mga tangke ng oxygen na nakabase sa bahay na magagamit at portable na mga unit na nagbibigay-daan sa iyo upang maging mobile at makisali sa normal na mga aktibidad sa pang-araw-araw.




TANONG

Ang COPD (talamak na nakakahawang sakit sa baga) ay pareho sa hika na nasa hustong gulang.
Tingnan ang Sagot

Ano ang Emphysema Surgery?

Ang mga opsyon sa kirurhiko ay magagamit sa ilang mga tao na may advanced na emphysema.

  • Operasyong Pagbawas ng Dami ng Lungat (LVRS): Bagaman hindi maaaring maunawaan na ang pagbabawas ng laki ng baga ay maaaring makatulong sa igsi ng paghinga mula sa emphysema, mahalagang tandaan na ang emphysema ay nagdudulot ng isang hindi normal na pagpapalawak ng pader ng dibdib, na binabawasan ang kahusayan ng paghinga. Ang operasyon na ito ay epektibo lamang kung ang parehong itaas na lobes ng baga ay kasangkot. Ang pag-alis ng kasangkot na baga na ito ay nagbibigay-daan para sa mas mahusay na pagpapalawak ng mas mababang bahagi ng mga baga. Sa isang piling pangkat ng mga pasyente ng emphysema maaari itong mapabuti ang kalidad ng buhay sa loob ng isang taon. Ang mga mas bagong pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang paraan ng mga balbula na inilagay sa mga daanan ng daanan upang gayahin ang pagbawas ng dami na ito. Ang pagiging epektibo ng mas kaunting nagsasalakay na pamamaraan ay sumasailalim sa pag-aaral sa oras na ito.
  • Lung transplant: Para sa mga taong may pinaka-advanced na sakit, ang paglipat ng alinman sa isa o parehong mga baga ay maaaring makagawa ng isang malapit na pagalingin. Pinagsasama ng Transplantation ang isa pang hanay ng mga panganib at benepisyo. Gayunman, ang mga taong sumailalim sa paglipat, gayunpaman, ay kailangang uminom ng gamot upang maiwasan ang pagtanggi ng transplant ng katawan. Gayundin, hindi lahat ay kwalipikado para sa paglipat, at ang mga ginagawa ay limitado sa pamamagitan ng maikling supply ng magagamit na mga organo.

Pagsunod sa Emphysema

Kung mayroon kang emphysema, mahalaga ang pangangalaga sa pag-aalaga sa pamamahala ng sakit na ito. Kailangan mong maging kasosyo sa iyong doktor sa pamamahala ng iyong kalusugan.

Tulad ng isinulat ni Benjamin Franklin, "Ang isang onsa ng pag-iwas ay nagkakahalaga ng isang libong lunas." Ang makatotohanang, ang "cures" o paggamot na magagamit sa mga doktor at mga taong nakikitungo sa emphysema ay mas mahirap at hindi gaanong epektibo kaysa sa pagpigil sa pag-unlad ng sakit sa unang lugar.

Kahalagahan ng Pulmonary Rehabilitation

Ang rehabilitasyon sa pulmonary ay marahil ang pinaka-epektibong therapy para sa mga pasyente ng COPD na may emphysema. Ang gradong pisikal na ehersisyo, tamang pamamaraan sa paghinga, edukasyon tungkol sa sakit at magagamit na mga terapiya ay nagbibigay lakas sa pasyente. Nagpapabuti ito ng kalidad ng buhay at nababawasan ang mga ospital.

Prognosis ng Emphysema

Ang Emphysema ay isang talamak na mas mababang sakit sa paghinga, ang pangatlong nangungunang sanhi ng pagkamatay sa Estados Unidos. Ito ay isang talamak, progresibong sakit na nakakaapekto sa kalidad ng buhay kahit na ang haba ng buhay.

Katulad sa maraming mga malalang sakit, ang pagbabala ay apektado ng napakaraming mga variable na tatalakayin dito. Walang lunas, ngunit may mga epektibong pamamaraan ng paggamot, na maaaring mapabagal ang pag-unlad ng sakit at payagan para sa isang normal na buhay.

Sa madaling sabi, ang diagnosis ng emphysema ay hindi isang parusang kamatayan. Sa halip, ito ay isang kondisyong medikal na dapat mag-prompt sa iyo upang gumawa ng isang aktibong papel sa pamamahala ng iyong sakit. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay ang pinakamahusay na unang hakbang. Napakahalaga din ng regular na pagbisita sa iyong doktor at pag-inom ng mga gamot ayon sa inireseta. Gayunpaman, bumababa ang pagbabala kung ang indibidwal ay nagpasiyang magpatuloy sa usok.

Pag-iwas sa Emphysema

Ang pag-iwas sa emphysema ay malapit na nauugnay sa pag-iwas sa paninigarilyo. Ang pangunahing kadahilanan ng peligro para sa sakit na ito na maaari mong kontrolin ay ang paninigarilyo ng mga sigarilyo. Ang mga araw-araw na naninigarilyo ay inilalagay ang kanilang sarili at ang kanilang kalusugan sa pagtaas ng panganib sa bawat pakete ng mga sigarilyo at sa bawat taon ay patuloy silang naninigarilyo. Para sa mga indibidwal na may emphysema sanhi ng iba pang mga sanhi tulad ng polusyon sa hangin, ang pag-iwas sa polusyon ay ang pinakamahusay na unang hakbang patungo sa pag-iwas.

Ang mga flare-up ng emphysema ay maaaring mabawasan o mapigilan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot na inireseta at naghahanap ng pangangalagang medikal para sa anumang mga palatandaan o sintomas ng impeksyon sa paghinga o igsi ng paghinga. Gayundin, kung mayroon kang emphysema, dapat kang manatiling kasalukuyang sa mga bakuna na maaaring maiwasan ang impeksyon sa paghinga. Mahalagang makuha ang bakuna ng pneumococcal tuwing 5 taon at ang bakuna na virus ng trangkaso bawat taon, bago ang panahon ng trangkaso.

Sinuri sa 10/9/2019

Mga Sanggunian

Medikal na sinuri ni James E Gerace, MD; American Board of Internal Medicine na may subspesyalista sa Pulmonary Disease

"Talamak na Masakit na Pulmonaryong Sakit at Emphysema." Medscape.com. .

eMedicine.com. Emphysema.

Nakaraang nag-ambag ng mga may-akda at mga editor: May-akda: Christopher J
Ware, MD, Staff Physician, Kagawaran ng Emergency Medicine, Temple University School of Medicine.

Coauthor (s):
Joseph S Bushra, MD, FAAEM, Adjunct Assistant Propesor ng Emergency Medicine, Temple University School of Medicine Philadelphia, PA, Papasok sa Doktor, Kagawaran ng Emergency Medicine, Ang Lankenau Hospital Wynnewood, PA.

Mga editor: Ruben Olmedo, MD, Puno, Dibisyon ng
Toxicology, Propesyonal ng Clinical Assistant, Kagawaran ng Emergency Medicine,
Mount Sinai Medical Center; Francisco Talavera, PharmD, PhD, Parmasya sa Senior
 Editor, eMedicine; James S Cohen, MD, Staff ng Consulting, James Cohen, PC.