Paano Ka Tumitigil sa isang Pag-atake ng AFib?


Magtanong sa isang Doktor

Mayroon akong talamak na atrium ng fibrillation, at kamakailan lamang ay nagkaroon ako ng isang nakakatakot na pag-atake. Sa kabutihang palad, ang aking pag-atake sa Afib ay nangyari sa bahay noong kasama ko ang aking asawa, kaya lahat ay naging OK, ngunit nababahala ako sa kung ano ang maaaring mangyari kung ako, halimbawa, ay nagmamaneho. Mayroon bang anumang paraan upang matigil ang pag-atake sa atrial fibrillation tulad ng nangyayari?

Tugon ng Doktor

Walang mabisang paggamot sa bahay para sa atrial fibrillation habang nagaganap ito.

Gayunpaman, kung inirerekomenda ng doktor ang mga pagbabago sa pamumuhay o inireseta ang gamot, sundin nang eksakto ang kanyang mga rekomendasyon. Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring mapigilan ang AFib na nauugnay sa puso ng holiday (ang termino ng mga layko para sa pag-atake ng AFib na dinala sa pamamagitan ng mga panahon ng stress at mabibigat na pag-inom, hindi magandang pagkain, atbp). Bilang karagdagan, ang maingat na pagsunod sa gamot sa bahay ay maaari ring maiwasan ang maraming mga yugto ng AFib. Ito ang tanging paraan upang makita kung ang medikal na paggamot ay gumagana o nangangailangan ng pagsasaayos.

Ang paggamot para sa atrial fibrillation ayon sa kaugalian ay naghahanap ng tatlong mga layunin: upang pabagalin ang rate ng puso, upang maibalik at mapanatili ang normal na ritmo ng puso, at upang maiwasan ang mga clots ng dugo na maaaring humantong sa mga stroke.

  • Kontrol ng rate ng Cardiac: Ang unang layunin ng paggamot ay upang mabagal ang rate ng ventricular, kung ito ay mabilis.
    • o Kung ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga seryosong klinikal na sintomas, tulad ng sakit sa dibdib o igsi ng paghinga na may kaugnayan sa rate ng ventricular, susubukan ng propesyonal na pangangalaga sa kalusugan sa departamento ng pang-emergency na bawasan ang rate ng puso nang mabilis sa mga gamot sa intravenous (IV).
    • o Kung ang mga pasyente ay walang malubhang sintomas, maaaring bibigyan sila ng mga gamot sa bibig.
    • o Minsan ang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng higit sa isang uri ng gamot sa bibig upang makontrol ang rate ng puso.
  • Ibalik at mapanatili ang normal na ritmo ng cardiac: Tungkol sa kalahati ng mga tao na may bagong na-diagnose na atrial fibrillation ay magbabago sa normal na ritmo na spontaneously sa 24-48 na oras. Gayunpaman, kadalasan ay nagbabalik ang atrium ng fibrillation sa maraming mga pasyente.
    • Tulad ng nabanggit na, hindi lahat ng may atrial fibrillation ay kailangang uminom ng gamot upang mapanatili ang normal na ritmo.
    • Ang dalas na kung saan bumalik ang arrhythmia at ang mga sintomas na sanhi nito ay bahagyang matukoy kung ang mga indibidwal ay tumatanggap ng gamot na kinokontrol ng ritmo, na karaniwang tinatawag na gamot na anti-arrhythmia.
    • Ang mga medikal na propesyonal na pinasadya ang (mga) gamot sa bawat tao ay maingat na makabuo ng nais na epekto, isang normal na ritmo ng cardiac.
    • Karamihan sa mga gamot na ito ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na mga epekto, na naglilimita sa kanilang paggamit. Ang mga gamot na ito ay dapat talakayin sa isang doktor.
  • Maiwasan ang pagbuo ng clot (stroke): Ang stroke ay isang nagwawasak na komplikasyon ng atrial fibrillation. Ang mga clots ng dugo ay maaaring mabuo sa atria kapag ang kanilang motility ay may kapansanan tulad ng sa AFib. Ang stroke ay maaaring mangyari kapag ang isang piraso ng isang namuong dugo na nabuo sa puso ay sumisira at naglalakbay sa utak, kung saan hinaharangan nito ang daloy ng dugo.
    • Ang mga kondisyong medikal ng Coexisting, tulad ng hypertension, congestive heart failure, abnormalities ng valve ng puso, o coronary heart disease, ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng stroke. Ang edad na mas matanda kaysa sa 65 taon ay nagdaragdag din ng panganib ng stroke.
    • Karamihan sa mga taong may atrial fibrillation ay kumuha ng gamot na nagpapalipad ng dugo na tinatawag na warfarin (Coumadin) upang bawasan ang peligro ng stroke at pagkabigo sa puso. Hinahadlangan ng Warfarin ang ilang mga kadahilanan sa dugo na nagsusulong ng clotting. Totoo, ang paunang dugo na mas payat ay IV o subcutaneous heparin upang manipis ang dugo ng isang pasyente nang mabilis. Pagkatapos ay ginawa ang isang desisyon kung kailangan nila ng oral warfarin.
    • Ang mga taong nasa mas mababang peligro ng stroke at ang mga taong hindi maaaring kumuha ng warfarin ay maaaring gumamit ng aspirin. Maaari itong magamit kasabay ng Plavix. Ang aspirin ay wala nang sariling mga epekto, kabilang ang mga problema sa pagdurugo at ulser sa tiyan.
    • Ang Clopidogrel (Plavix) ay isa pang gamot na ginagamit din ng maraming mga manggagamot upang maiwasan ang pagbuo ng clot sa mga sakit sa cardiovascular, kabilang ang AFib.
    • Ang iba pang mga gamot na maaaring magamit ng ilang mga cardiologist ay kasama ang enoxaprin (Lovenox), dabigatran (Pradaxa), at rivroxaban (Xarelto). Ang pagpili ng mga gamot na ito na ginagamit upang mabawasan ang pagkakataon ng pagbuo ng clot sa mga pasyente na may talamak na AFib ay madalas na tinutukoy ng mga problema ng pasyente sa Coumadin at ang kagustuhan o karanasan ng cardiologist na may mga gamot na ito.

Para sa karagdagang impormasyon, basahin ang aming buong artikulo sa medikal sa atrial fibrillation.

Sinuri sa 9/11/2019

Sanggunian

REFERENCES:

"Sheet ng Fibrillation Fact Sheet." Mga Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit (CDC). Peb 2010. .

"Slideshow ng Larawan ng Sakit sa Puso: Isang Visual Guide sa Sakit sa Puso." MedicineNet. 30 Sept. 2009. .

Gage, Brian F., et al. "Ang pagpapatunay ng mga iskema sa klinikal na pag-uuri para sa paghula ng stroke: ang mga resulta mula sa National Registry of Atrial Fibrillation." Ang Journal ng American Medical Association 285.22 (2001): 2864-2870.

Rosenthal, Lawrence, et al. "Atrial Fibrillation." Medscape. 30 Jan. 2012. .

Rosenthal, Lawrence, et al. "Paggamot ng Atrial Fibrillation." Medscape. 15 Mar. 2012. .

UpToDate. Impormasyon ng pasyente: Atrial fibrillation (Higit pa sa Mga Pangunahing Kaalaman).